药学三基考试

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1、基础试卷34您的得分:0.00·1、下列哪种疾病可出现中心性发绀1.67分·A.右心衰竭·B.法洛四联症·C.缩窄性心包炎·D.严重休克·E.血栓性静脉炎·考生答案:·正确答案:B·试题分数:1.67分·考生得分:0·答案解析:法洛四联症是发绀性先天性心脏病,因存在较严重的动静脉分流而出现中心性发绀。·2、下呼吸道部分梗阻时,最重要的体征是1.67分·A.吸气时间延长,呈吸气性呼吸困难·B.呼气时间延长,呈呼气性呼吸困难·C.吸气、呼气均困难,出现“三凹征”·D.呼吸节律改变,并可听到干性啰音·E.叩诊过清音,听诊有

2、干湿性啰音·考生答案:·正确答案:B·试题分数:1.67分·考生得分:0·答案解析:下呼吸道部分梗阻时由于小支气管狭窄阻塞,呼气时间明显延长而缓慢,呈现呼气性呼吸困难,常伴有干啰音。·3、突发呼吸困难伴窒息感,且一侧呼吸音消失最常见于1.67分·A.大量胸腔积液·B.肺水肿·C.大叶性肺炎·D.支气管哮喘·E.自发性气胸25/25·考生答案:·正确答案:E·试题分数:1.67分·考生得分:0·答案解析:肺水肿、大叶性肺炎、支气管哮喘3种疾病较少出现突发的窒息感,且多为呼吸音减弱;题目注明为“最常见于”,故在大量胸腔积

3、液和自发性气胸之间选择自发性气胸更准确;大量胸腔积液较少突发呼吸困难,多为渐进性。·4、呕吐带发酵味的数餐前的食物可见于1.67分·A.急性糜烂性胃炎·B.慢性胃炎·C.消化性溃疡·D.急性肝炎·E.幽门梗阻·考生答案:·正确答案:E·试题分数:1.67分·考生得分:0·答案解析:急性糜烂性胃炎表现为餐后近期呕吐;消化性溃疡的主要症状是腹痛,当并发幽门梗阻时可呕吐带发酵味的数餐前的食物。幽门梗阻使胃无法将食物排入小肠,而胃是容受性器官,导致呕吐物为带发酵味的数餐前的食物。·5、上消化道出血量达血容量多少时出现冷汗、心

4、悸、四肢厥冷等急性失血症状1.67分·A.少于10%·B.10%~15%·C.15%~20%·D.20%以上·E.30%以上·考生答案:·正确答案:D·试题分数:1.67分·考生得分:0·答案解析:当失血量达血容量20%以上时,出现冷汗、四肢厥冷、心悸、脉搏增快等急性失血症状。25/25·6、便血,血色鲜红,不与粪便混合,可能的疾病为1.67分·A.右半结肠癌·B.急性出血性坏死性肠炎·C.肛管疾病·D.急性细菌性痢疾·E.上消化道出血·考生答案:·正确答案:C·试题分数:1.67分·考生得分:0·答案解析:肛管疾病

5、所致出血因大便已形成,且红细胞未被破坏,所以血色鲜红,不与粪便混合。·7、哪种原因不引起黑便1.67分·A.胃溃疡出血·B.胆道出血·C.服食大量新鲜水果·D.口服含铁的补血药·E.口服铋剂·考生答案:·正确答案:C·试题分数:1.67分·考生得分:0·答案解析:胃溃疡出血、胆道出血属上消化道出血,表现为黑便;口服含铁的补血药、铋剂,可使粪便变黑,一般为灰黑色无光泽,隐血试验阴性;服食大量新鲜水果不引起黑便。·8、肝细胞性黄疸时,尿液检查结果1.67分·A.尿胆原减少,胆红素阳性·B.尿胆原增加,胆红素阴性·C.尿胆

6、原增加,胆红素阳性·D.尿胆原正常,胆红素阳性·E.尿胆原减少,胆红素阴性·考生答案:·正确答案:C·试题分数:1.67分·考生得分:0·答案解析:25/25肝细胞性黄疸时,结合胆红素经病变的肝组织反流入血,血中结合胆红素增加,部分由肾排出体外;肝功能障碍处理尿胆原能力降低,致血中尿胆原增加,相应的由肾排出的尿胆原增加。·9、胆汁淤积性黄疸的特点是1.67分·A.以血清非结合胆红素升高为主·B.以血清结合胆红素升高为主·C.血清结合胆红素和非结合胆红素均升高·D.尿胆红素试验阴性·E.尿胆原及粪胆素均增加·考生答案:

7、·正确答案:B·试题分数:1.67分·考生得分:0·答案解析:胆汁淤积性黄疸时肝细胞对胆红素的摄取和结合基本正常,血清非结合胆红素升高不明显;血清结合胆红素升高导致胆红素从尿中排出,尿胆红素试验阳性。由于胆道阻塞,阻塞上方的压力升高,胆管扩张,最后导致小胆管与毛细胆管破裂,胆汁中的胆红素反流入血,血清结合胆红素升高。·10、老年男性患者顽固性背痛,放射至下肢,应先排除1.67分·A.强直性脊柱炎·B.腰肌劳损·C.感染性脊柱炎·D.前列腺癌脊椎转移·E.坐骨神经痛·考生答案:·正确答案:D·试题分数:1.67分·考生

8、得分:0·答案解析:强直性脊柱炎在青年男性多见;坐骨神经痛具有题目所示的临床表现,但并非首先需要排除者,而是一排除诊断。老年患者顽固性背痛、放射性神经痛,应首先排除脊椎肿瘤,特别是转移瘤(常见前列腺癌、乳腺癌、肺癌转移等)。·11、下列属于类风湿关节炎特征的是1.67分·A.不出现关节畸形·B.多见于儿童和青少年·C.常侵犯腕关节25/25·D

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