国内医院医生职业承诺的跨层次分析

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1、UNIVERSITYOFELECTRONICSCIENCEANDTECHNOLOGYOFCHINA硕士学位论文MASTERTHESIS论文题目国内医院医生职业承诺的跨层次分析学科专业____________企业管理学号201221110902作者姓名______________张翔指导教师井润田教授独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得电子科技大学或其它教育机构的学位或证书而使用过的

2、材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。作者签名：旅秘日期：2町年午月丨f日论文使用授权本学位论文作者完全了解电子科技大学有关保留、使用学位论文的规定，有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。本人授权电子科技大学可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文。(保密的学位论文在解密后应遵守此规定）作者签名：克鶴导师签名：林W间日期：年午月/T曰学位论文国内医院医生职业承诺的跨层次分析张翔指导教师

3、井润田教授电子科技大学成都（姓名、职称、单位名称）申请学位级别硕士学科专业企业管理提交论文日期2013.04.15论文答辩日期2013.05.27学位授予单位和日期电子科技大学2013年06月23日答辩委员会主席评阅人注1：注明《国际十进分类法UDC》的类号。ACROSSLEVELANALYSISABOUTTHEINFLUENCEMECHANISMOFTHEDOMESTICHOSPITALDOCTOR’SPROFESSIONALCOMMITMENTAMasterDissertationSubmittedtoUniversityofE

4、lectronicScienceandTechnologyofChinaMajor:BusinessAdministrationAuthor:ZhangXiangAdvisor:Prof.JingRuntianSchool:ShoolofManagementandEconomicsofUESTC摘要摘要专业人员指拥有专业知识技能的一类从业人员，职业承诺对专业人员的工作有重要影响，职业承诺是一个人对自身职业的心理依赖和认同。职业化组织中员工的职业承诺与工作投入、工作意愿和工作绩效有着密切联系，职业承诺的提升可以促进组织更好地发展。现今

5、，越来越多的专业人员服务于大型的、行政化的组织，独立工作的专业人员越来越少。不同组织间专业人员的流动性也在逐渐增大，员工的承诺有可能会从对组织的承诺变成对职业的承诺。医生是一类典型的拥有专业知识的从业人员，医生的职业承诺会影响到医生的工作状态。近年来，我国的医疗体系经历了一系列改革以提高运行效率，以应对人们不断上升的医疗健康需求。医院经历着从计划经济到市场化的转变，在这一过程中，公立医院面临着如何权衡成本和医疗道德、如何稳妥推进医院市场化改革、如何最大限度的调动医生的积极性等多方面挑战，医生的职业承诺也面临着降低的危险。医院是一种职

6、业化的组织，医生的职业承诺感不仅会给医生带来荣誉感和责任感，也会提高医生的职业精神，而医生的职业精神会规范医生的日常行医行为，使医生根据自己所学专业知识给出专业判断，保证自己的独立性，以救死扶伤为首要目的，这些都会提升医院的服务质量，有助于改善现在的医患关系。医院这种职业化组织具有三个层级：基层医生、科室、医院。医生的职业承诺不仅会受自身因素的影响，也可能会受到来自环境的影响。现有关于职业承诺的研究多从定性的角度研究一些处于职业化组织中的从业人员，例如演员、棋手、警察等。这些关于职业的定性研究在研究对象上多选择男性所从事的职业，并且

7、在分析过程中基本没有考虑员工所处环境的影响的差异，也很少结合个人态度、行业氛围等影响因素。国内关于医生职业承诺的研究主要处于定性研究阶段。本研究选取分布于沿海和内陆的15家医院的医生作为研究对象，采用多层线性回归模型（HierarchicalLinearModel，HLM）从医生个体层面、科室层面和医院层面，共三个层面逐层分析影响医生职业承诺的因素，完善中国医院背景下职业承诺的相关理论，为我国医生职业建设提供理论支持和实践对策。研究发现：（1）医生的职业承诺会受到自身对职业的态度和过往经历的影响；（2）科主任会通过自身的学术修养和情

8、感沟通感染基层医生的职业承诺；（3）管理者和医生的目标一致性程度会影响医生的职业承诺。I摘要关键字：职业承诺，医生，多层线性回归，专业独立性IIABSTRACTABSTRACTProfessionalemployeemeansempl