喉罩通气下丙泊酚复合芬太尼全凭静脉麻醉在脑血管介入手术中的应用

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1、户＆虔种乂＃＾．．。Ｇｕａｎｘ学号：２０１２２０４０１ｇｉＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ４硕±学位论文．Ｖ４．鐵喉罩通气下巧泊献复合芬太尼全凭静脉麻醉ｙ＊＇在脑血管介入手术中的应用ｆ李龙成导师姓名：王喜军．专业名称：麻醉学Ｉ，－申请学位类型：科学学位／答辩委员会主席：何會林答辩委员会委员：刘敬臣林成新占—？梁宁钟军，二〇—五年五月户原剑性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究王作及取得的研究成果。据我所知Ｌ乂标注和，除了文中特别加致谢的地

2、方外，论文中不包含其他人臣经发表或撰写过的研究成果，也不包含获得广西医科大学或其他教育机拘的学位或证书使用过一的材料。与我同工作的同志对本研究所做的任何贡献均己在论文中作了明确的说明并表示谢意。＾学位论文作者签名：签字日期：Ｗ恢年巧月曰７学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定：。，即在校期间论文的知巧产权属广西医科大学学校有权保＾存论文的电子和纸质文档１乂借閑或上网公布本论文的部分或，可全部巧容，可Ｋ采用影印、复印或其它手段保存、汇编本论文，学校可Ｌ乂向国家有关化关或化构送交论文的电子和

3、纸质文档，允许论文被查阅和借阅。同意广西医科大学可Ｌ乂用不同方式在不同媒体上发表、传播学位论文的全部或部分巧容。保密论文在解密后遵守此规定。Ｉ学位论文作者签名：导师签華签字曰期：护年店月７曰签字曰期如锋备月１曰个人简历基本情况姓名：李龙成性别：男民族；汉出生年月：１９８５年１２月籍贯：湖北十堪政治面貌：中共党员学习工作经历起止时间所在院校单位学历学位职称２００６年９月至２０１１年６月湖北医药学院本科医学学±无２０１１年７月至２０１２年８月中山市大涌医院工作住院医生２０１２年９月至２０巧

4、年６月广西医科大学硕壬研究生无研究生期间科研经历／临床工作经历料研项目起止时间项目名称项目来源本人承担任务２０１３年９月至２０巧年３月介入手术麻醉科研教学经费课题设计与实施临床工作起止时间单位职称２０一１３年９月至２０巧年６月广西医科大学第附属医院住院医师目录一、论文部分１．中文摘要１２．英文摘要５３．前言１１４．主要材料与方法１３５．结果１８６．讨论２３７．结论：３４、８．参考文献３５９．主要英文缩略词４０二、综述部分１０．正文４１１１．参考

5、文献６１Ｈ、致谢６８四６９、公开已发表的文章２０１２级硕：ｆ：学仿论义暇覃巧气下丙巧酪复合芬太尼今伟静脉麻醉在脑血管介入手乂中的巧巧喉罩通气下丙泊齡复合芬太尼全凭静脉麻醉在脑血管介入手术中的应用摘要目的探讨喉罩通气下丙泊酷复合芬太尼全凭静脉麻醉在脑血管介入手术中的应用，研究其安全性和可行性，为脑血管介入手术提供安全、可行的麻醉方法。．方法选择择期在全身麻醉下行脑血管介入手术的脑血管疾病患者５２例，其中包括颈内动脉海绵窦瘦７例、脑血管动静脉崎形９例、颈内动脉瘤３例、前交通动脉瘤９例、后交通动脉瘤８例、基底动脉瘤７

6、例、中动？脉瘤６例，椎动脉瘤３例，男性患者２８例，女性患者２４例，ＡＳＡＩＩＩ级，２？？年龄在１４化女体重４５６６ｋＢＭＩ＜３０ｋｇ／ｍ。（ＰＲｇ，随机分为瑞芬太尼组组）和芬太尼组（ＰＦ组），每组２６例。患者常规术前禁食饮，术前肌肉注射苯己比妥ｌＯＯｍｇ、阿巧品０．５ｍ。入ｇ手术室后开通静脉输液通道，监测收缩压（沈Ｐ）、也率（册）、舒张压（Ｄ邸）、平巧动脉压（ＭＡＰ）、ＢＩＳ值、脉搏血氧饱和度（ＳＰ〇２）。诱导前静脉输注溶乙基淀粉１３０／０．４氯化钢注射液ｌＯｍｌ／ｋｇ（半小时内输注完）和预充氧３ｍｉｎ。ＰＲ组采用丙泊酶联合

7、瑞芬？太尼鞭控输注全凭静脉麻醉，诱导时丙泊酪巧始效应室祀控浓度为２．５？３．５Ｕｇ／ｍｌ，瑞芬太尼初始效应室祀控浓度为２．日义日ｎｇ／ｍｌ，患者意识消？失时静脉注射顺式阿曲库按０．２０．３ｍｇ／ｋｇ，２分钟后置入喉罩。维持期丙？？泊酶效应室浓度维持在２．５３．２Ｕｇ／ｍｌ，瑞芬太尼效应室浓度维持在２．５１２０２１级硕±挙仿论义喉置通气下两泊胁官含巧太尼今巧静化麻醉在脑血管介入丰术中的应雨？？３．．Ｏｎｇ／ｍｌ，静脉注射顺式阿曲库钱０．０８０．巧ｍｇ／（ｋｇｈ），ＢＩＳ值在４０５５之间；ＰＦ组采用丙泊酪祀控输

8、注静脉麻醉