晃成中医临床处方集

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1、晃成中醫臨床處方集晃成中醫臨床處方集編輯作者晃成藥局林世峯藥師1傷寒論之湯方辨証：(1).桂枝湯證：發熱惡風，頭痛汗出，鼻鳴，幹嘔，苔薄白，脈浮緩。(2).葛根湯證：發熱惡寒，頭項無汗，身痛，項背強几，下利嘔逆，苔薄白，脈浮緊。(3).麻黃湯證：發重惡風，頭痛無汗，而喘，身疼腰痛，骨節疼痛，苔薄白，脈浮緊。(4).麻杏甘石：身熱咳嗽，汗出-煩渴-喘，胸悶胸痛，咯黃痰，舌紅苔黃，脈數。(5).白虎湯證：發熱，汗出，不惡寒，反惡熱，咽燥口苦，腹滿身重，脈滑數。本方有顯著的解熱作用（辛涼重劑），清法之代表方，主治

2、在陽明胃腸病。本方善清“肺、胃”之熱，止陽明-氣分-內盛之熱。清熱力強，以大熱、大汗出，大煩渴，大脈洪為證治診斷要點。本方加人參，名曰“白虎加人參湯”《傷寒論》，清熱、益氣、生津。治白虎湯證，兼見煩渴不止，汗多而脈浮大無力，氣津兩傷者。(6).大承氣湯證：潮熱譫語，煩不解，手足汗出，腹滿痛，繞臍痛，不大便，脈遲有力。(7).小柴胡湯證：往來寒熱，胸脅苦滿，嘿嘿不欲飲食，心煩喜嘔，舌苔白，脈弦細。(8).白頭翁湯證：主症是下利，欲飲水。(9).炙甘草湯證：主症是心下結，心動悸。(10).半夏瀉心湯證：主症是心

3、下痞，嘔而腸鳴。2兒童感冒治療：(1).概述：感冒俗稱傷風，外邪所致，小兒常見疾病，以發熱、惡寒、頭痛、鼻塞、流涕、打噴嚏、咳嗽等為主要症狀（見于西醫上呼吸道感染）。(2).辨証：應首辨寒熱，再辨兼挾証。1.寒證：風寒之邪，衛陽受遏，証見惡寒重、無汗、不渴、咽不紅。2.熱證：風熱之邪，客于肺衛，証見發熱重、有汗、口渴、咽紅痛。3.挾濕：挾濕之邪，暑客衛表，濕困中焦，証見高熱無汗、身重困倦、胸悶泛惡、食慾不振、或嘔吐腹瀉。4.挾痰：見多喉鳴，咳嗽劇。5.挾滯：見脘腹脹滿.不思飲食.嘔吐酸腐.口氣穢濁.大便酸臭

4、.或腹痛腹瀉.或大便秘結。6.挾驚：見驚惕啼叫，睡臥不寧，咬牙齒，甚則驚厥。(3).治則：以解表為主，兼治挾證。根據寒熱辨証：治療有辛涼、辛溫之別，或兩者並用。根據挾證辨証：兼挾痰者佐以宣肺化痰；挾食滯者佐以消食導滯；挾驚者佐以安神鎮驚或平肝熄風。(4).風寒感冒：【証見】發熱惡寒，無汗，頭痛，鼻塞流涕，噴嚏，咳嗽，喉癢，口不渴，咽不紅，舌苔薄白，脈浮緊。【治法】辛溫解表。【方藥】主方葛根湯或荊防敗毒散。【加減】共55頁第55頁晃成中醫臨床處方集表寒重者，加麻黃0.3克。頭痛甚者，加白芷0.3克。咳嗽劇者，

5、加杏仁0.3克。(1).風熱感冒：【証見】發熱重，惡風，有汗或少汗，頭痛，鼻塞，流濃涕，口干而渴。舌質紅，苔薄白或薄黃，脈浮數。【治法】辛涼解表。【方藥】主方銀翹散。【加減】高熱者，加生三黃石膏湯1~2克，黃芩0.3克。頭痛甚者，加桑葉0.3克、鉤藤0.3克。咽喉腫痛者，加馬勃0.3克、玄參0.3克。(2).暑邪感冒：【証見】高熱無汗，頭痛，身重困倦，胸悶泛惡，食慾不振，或嘔吐、腹瀉，或鼻塞、流涕、咳嗽，舌苔薄白或膩，質紅，脈數。【治法】清暑解表。【方藥】主方新加香薷飲或藿香正氣散。2兒童汗證治療：(1).

6、基本方：玉屏風散＋桂枝湯＋歸脾湯（或生脈散）。(2).概述：1.兒童汗証是指不正常出汗的一種病証，是指小兒在安靜狀態下，全身或身體某些部位汗出較多，或大汗淋漓的一種證候。2.小兒汗證，臨床表現以小兒在靜坐或靜臥時，全身或頭部、頸項、手足心有汗自出。睡中汗出，醒時汗止者稱盜汗，盜汗多為陰虛。3.無故汗出者稱自汗，自汗多為氣虛表虛。4.汗自出而有口臭、便秘者，多為脾胃積熱。5.脫汗多為陽虛。6.汗證為小兒時期常見病症，主要分為盜汗、自汗。7.本病的辨証應首辨自汗與盜汗，繼則辨証之寒熱虛實。睡中汗出，醒時汗止者稱

7、盜汗；不分寤寐，無故汗出者稱自汗。盜汗多為陰虛；自汗多為氣虛、表虛；脫汗多為陽虛；汗自出而有口臭便秘者，多為脾胃積熱，其証屬實。8.本病的治療總原則︰「陽虛」治宜「實表補陽」，「陰虛」治宜「清火滋陰」。9.汗證是指在安靜狀態下，全身或局部汗出過多，甚至大汗淋漓。中醫將白天無故汗出者稱“自汗”；夜間睡眠出汗，醒後汗自止的稱為“盜汗。無論自汗或盜汗，多與體質虛弱有關，治療宜益氣養陰。(3).表虛不固：共55頁第55頁晃成中醫臨床處方集表虛不固，衛外失護，則營陰外泄，而汗自出。表虛不固，常以「氣虛出汗」，以「自汗

8、為主」。臨床表現為面色蒼白，動則汗出，體虛易感冒，舌淡苔白。治宜「益氣斂汗」。【證見】自汗為主，伴有盜汗，以頭、頸、肩、背尤為明顯，動則益甚，神倦乏力，面色少華，肢端欠溫，易患感冒。舌質淡，苔薄白，脈細弱。【治法】益氣固表。【方藥】主方玉屏風散合牡蠣散加減。【常用藥】重用黃芪益氣固表，白朮健脾益氣，防風走表禦風調節開合，牡蠣斂陰止汗，浮小麥養心斂汗，麻黃根收澀止汗。脾胃虛弱，納呆便溏者加山藥、炒扁豆、砂仁健脾助運