饮食干预对2型糖尿病和妊娠期糖尿病患者的血糖及相关因素影响的meta分析

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1、分类号学号学校代码密级中科在寧博士学位论文饮食干预对型糖尿病和妊娠期糖尿病患者的血糖及相关因素影响的分析学位申请人：火睿学科专业：内分泌学指导教师：余学锋教授孙侃教授答辩日期：年月ADissertationSubmittedtoHuazhongUniversityofScienceandTechnologyfortheDegreeofDoctorEffectsofdietaryinterventiononglycemiccontrolanddiabetes-relatedfactorsinpatient

2、swithtype2diabetesandgestationaldiabetes:meta-analysesofrandomizedcontrolledtrialsPh.D.CandidateHuoRuiMajorEndocrinologymedicineSupervisorProf.YuXuefengProf.SunKanHuazhongUniversityofScience&TechnologyWuhan430074,P.R.ChinaMay2015独创性声明本人郑重声明，本学位论文是本人在导师指导

3、下进行的研究工作及取得的研究成果的总结。进我所知，除文中已经标明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果。对本文的研究做出贡献的个人和集体，均以在文中已明确方式表明。本人完全意识到木人将承担本声明引起的一切法律后果。学位论文作者签名日期：年月日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学问论文的规定，即：学校有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被査阅和借阅。本人授权华中科技大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行

4、检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。保密口，在年解密后使用本授权书。本论文属于不保密。请在以上方框内打“”）学位论文作者签名：线指导教师签名：日期：年月曰期：年月目录饮食干预对型糖尿病和妊娠期糖俅病患者的血糖及其相关因素影响的分丨翻第部分地中海饮食对型糖尿病忠名血糖、体及心血危险因素的影响材料方法参考义献第部分、同的饮食屮预措施对妊娠期糖以病忠者血糖和妊娠结的影响刖；材料方法参考文献参考文献附录英文缩略表）阳录傅士期问发表论文）致谢华中科技大学博士学位论文饮食干预对型糖尿病和妊

5、娠期糖尿病患者血糖及相关因素影响的分析中文摘要糖尿病是一组营养相关代谢性疾病，型糖尿病（和妊娠期糖尿病（，是糖尿病两种常见的类型。近年来随着生活方式和膳食结构的改变，和的患病率不断攀升，随之而来的是相关并发症的增加和妊娠不良结局的增多，给社会资源和医疗支出带来了沉重的负担。因此，积极管理和患者，有效控制血糖，预防并发症的出现，以及改善不良妊娠结局是治疗的重点。各种糖尿病指南均指出，医学营养治疗是糖尿病的基础治疗措施，也是成本最低、简单易行的控制血糖的方法。目前医学营养研究已从单一营养素的研究转变为混合膳

6、食模式的研究。因此，评估整体饮食干预对和的影响更为科学合理。地中海饮食（是目前在糖尿病和心血管疾病中研究较多的一种膳食模式，其对的影响，迄今为止的研究结论并不一致；因此，本研究中的第一部分内容是进行一项关于地中海饮食的分析研究，明确地中海饮食在患者中的作用，包括对血糖、体重和心血符危险素等指标的影响。对于医学营养治疗而言，己有临床研究探索了多种膳食模式对患者的影响，从现有的研究结果来看，仍缺乏循证奴学证据证实何种膳食模式可有效改善的血糖代谢和母婴围产结局。因此，本研究第二部分内容是进行一项针对各种膳食模

7、式的分析研究，评估各种类型的饮食干预措施对患者血糖代谢和妊娠结局的影响。华中科技大学博士学位论文第一部分地中海饮食对型糖尿病患者血糖、体重及心血管危险因素的影响目的研究表明医学营养治疗可以改善型糖尿病（患者的血糖代谢。地中海饮食（以其独特优势被广泛的报道和研究，但关于地中海饮食对患者血糖的影响，目前多项研究结论并不一致。因此，本部分研究旨在实施一项针对随机对照试验的分析，评估地中海饮食对患者血糖代谢的影响，并探索地中海饮食对患者体重和心血管危险因素的作用。方法本研究使用、和三大电子数据库，检索在患者中进

8、行的有关地中海饮食与对照饮食比较的随机对照研究。观察指标包括血糖控制指标、体重管理指标和心血管危险因素指标。评价血糖控制的指标有：糖化血红蛋内、空腹血糖、空腹胰岛素和胰岛素抵抗指数评价体重管理的指标有：体重指数、体重和腰围；评价心血管危险因素的指标有：总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和血压。效应指标选择均数差（及其可信区间来表不。结果本研究共纳入项随机对照试验，包括例患者。与对照饮食相比，地中海饮食显著降低了患者的