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时间:2019-03-15
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1、分类号R246.6学校代号10572UDC610巧级学号2012巧50848f种i多户I中虔為夫緣GuangzhouUniversityofChineseMedicine硕±学位论义颤H针治疗帕金森病的临床疗效观察学位申请人陈字君指导教师姓名冯巧兰专业名称针灸推拿学申请学位类型科学学位论文提交日期2015年4月广州中医药大学学位论文原创性声明本人郑重声明;所呈交的学位论文,是个人在导师的指导下,独立进行研究工作所取得的成果。除文中己经特别加W注明引用的内容外
2、,本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体,均己在文中W明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名.曰期:如处年r月/3曰关于学位论文使用授权的声明本人完全了解广州中医药大学有关保留使用学位论文的规定,同意学校保留或向国家有关部口机构送交论文的复印件和电子版,允许被查阅和借阅。本人授权广州中医药大学可[^将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索,可采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。(保密论文在解密后应
3、遵守此规定)、/、论文作者签名三论义导师综名日期:W年i巧日中文摘要背景:帕金森病化的是一种发生于中老年人的神经系统病变疾病,其特点是发病率与致残率皆很高,目前医界尚无根治的方法,其病早期诊断率很低。静止时的肌肉震颤、运动困难及减少和骨骼肌的张为增加等皆是该病的临床表现。1817年英国医生臣金森Park一inson组特殊症状做了详细的描述,故将此病命名为阳。PD很少在40()将这岁之前发生,在不同的临床和病因学研究中50510,有资料蟲示,岁上的发病率为/10万人曰,60岁W上则明思增加为1100/10万人口
4、,同时,经过人群调查盈示男性的疾病发病率比女性高。帕金森病的发病率随着社会人口的老龄化而逐年增高,它不但严重危害了中老年人的身体健康及生活质量,更带给社会和家庭巨大的经济负担和精神压力。帕金森病一,中老年人最常见的种神经病变症是继阿兹海默症之后,为21世纪神经科学重要一的研究疾病之,目前仍W西药左旋多己复方为主要的治疗方法,在暂时缓解阳患一者症状、控制病情上有定疗效,但经过长期用药,尤其超过药物蜜月期后,容易导""""致患者出现各种药物性副作用和身体并发症,常见如剂末现象、开关现象、运一动性功能障碍甚至导致精神异常等,这
5、也是很多病人最后无法坚持治疗的原因之。帕金森病迄今尚无根治的方法,若能做到早确诊,早治疗并随着症状辨证加减用药,;最小剂量达到最佳效果为其治疗原则而延缓病程进展与提高病患生存质量为其终极目标。许多临床经验显示针灸疗法在改善帕金森病人运动和非运动功能症状及减少副作用等方面有相当优势,因此,目前人们越来越重视中医和针灸疗法。""W四神针为主要穴位处方的颤H针是专口针对震颤为主要症状的帕金森病的斬H针组方,在临床治疗帕金森病中具有大量效验基础,被公认的有效验方。本观察主要针对服用西药左旋多己超过药物蜜月期的帕金森病人在W西药常规
6、治疗为基础下,通过颤H针组方治疗,在运动系统功能和非运动系统功能障碍进行临床疗效观察其改善情况,并与对照组作综合疗效评估。目的:""透过随机对照的临床研究方法,验证颤H针疗法在治疗帕金森病上对于超过药物蜜月期的阳患者是否依旧有明显的疗效并探讨其实用性。方法:本观察病例共68例,均为口服美多己药物超过蜜月期的PD患者,,并将患者用随机方法分为颤H针组巧例(西药美多己+颤三针),对照组(西药美多己治疗33例。)根据各项评分标准分别计算两组患者在运动功能及非运动功能等各项的治疗前后的测评结果,并对测评结果进行统计分析。
7、结果:I治疗结束后1.UPDRS总〈0.01在分及各部分评分部分:颤H针组显著改善巧),对照组评分也有改善(P〈〇.〇巧。结果显示,颤H针姐疗效明显优于对照姐。2.在进步率方面:两组病患在治疗后进步率均有明显提高(P〈化01),颤H针组在、改善静止性震颤、睡眠障碍、抑郁言语表达及吞咽能力部分,皆明湿优于对照狙且具有有极显著差异(P<0.01),在运动功能、肌强直、姿势障碍等临床症状改善方面有明显效果(P〈0.05)。3.中华生存质量表评方面:颤H针组在神色、精力、睡眠品质、思维能为、精神状态、喜、怒、悲忱、
8、惊恐有明显改善(P<0.01)。对照组在精神状态、思维能力顶目有改善(P〈〇.〇巧,但在
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