金属夹联合新型尼龙绳缝合胃壁全层缺损的临床应用

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1、SOOCHOWUNIVERSITY苏州大学学位论文独创性声明本人郑重声明：所提交的学位论文是本人在导师的指导下，独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不含其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果，也不含为获得苏州大学或其它教育机构的学位证书而使用过的材料。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本人承担本声明的法律责任。论文作者签名：(Ja.____日苏州大学学位论文使用授权声明本人完全了解苏州大学关于收集、保存和使用学位论文的规定，即：学位论文著作权归属苏州大学。本学位论文电子文档的内容和纸质论文的内容相一致。苏州大学有权向国家

2、图书馆、中国社科院文献信息情报中心、中国科学技术信息研究所（含万方数据电子出版社）、中国学术期刊（光盘版）电子杂志社送交本学位论文的复印件和电子文档，允许论文被查阅和借阅，可以采用影印、缩印或其他复制手段保存和汇编学位论文，可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索。涉密论文口本学位论文属在_____年月解密后适用本规定。非涉密论文口论文作者签名:导师签名:金属夹联合新型尼龙绳缝合胃壁全层缺损的临床应用中文摘要金属夹联合新型尼龙绳缝合胃壁全层缺损的临床应用中文摘要目的探讨金属夹联合新型尼龙绳缝合胃壁全层缺损的可行性及安全性，并比较乐奥尼龙绳与Olympus尼龙绳的效果差

3、异。方法32例胃底粘膜下肿瘤随机分为两组行内镜全层切除术（EFR），研究组14例予乐奥尼龙绳缝合胃壁缺损，对照组18例予Olympus尼龙绳缝合胃壁缺损，比较两组闭合成功率、闭合耗时、操作所用金属夹及尼龙绳数目、并发症情况、创面愈合率。结果两组均顺利完成EFR手术，闭合成功率均为100％，差异无统计学意义（P>0.05）；研究组耗时（13.86±4.62）min，对照组耗时（18.28±6.48）min，研究组比对照组所用时间短，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组与对照组应用金属夹分别为（9.43±4.09）枚和（9.67±3.61）枚，尼龙绳分别为（1.00±0.00）枚

4、和（1.06±0.24）枚，差异均无统计学意义（P>0.05）；研究组和对照组术中分别有1例和2例因气腹明显予腹腔穿刺抽气治疗，差异无统计学意义（P>0.05）；两组术后24小时查腹部立位平片均示不同程度膈下游离气体，因量少及患者症状不明显未予穿刺抽气治疗，全胸片均无皮下气肿、气胸、纵膈气肿；两组患者术后均未见迟发出血及腹腔感染症状。术后1个月复查胃镜，两组创面均见愈合良好，可见疤痕，部分患者金属夹及尼龙绳未脱落，术后2个月复查胃镜，创面完全愈合，创面光滑，两组差异无统计学意义（P>0.05）。结论金属夹联合新型尼龙绳缝合EFR术后胃壁全层缺损安全有效，值得临床推广。【关键词】金

5、属夹；尼龙绳；内镜全层切除术；粘膜下肿瘤作者：张磊指导老师：李锐I英文摘要金属夹联合新型尼龙绳缝合胃壁全层缺损的临床应用Endoscopicclosureofgastricfull-thicknessdefectsbyapplicationofmetallicclipsandnewtypeendoloopAbstractObjectiveTostudythefeasibilityandsafetyofthemetallicclipsandendoloopsforgastricfull-thicknessdefectscausedbyEFR，andcomparethediffere

6、nceofLeCampTMendoloopandOlympusendoloop.Methods32patientswithsubmucosaltumorsingastricfunduswererandomlydividedintotwogroups----studygroupwith14patientsandcontrolgroupwith18patients,allpatientsweretreatedwithendoscopicfull-thicknessresection．Aftertheoperation，TMmetallicclipsandLeCampendoloops

7、wereusedtoclosethegastricdefectinthestudygroup,metallicclipsandOlympusendoloopswereusedtoclosethegastricdefectsinthecontrolgroup．Theclosuresuccessrate、closuretime、numbersofmetallicclipsandendoloops、complicationsandthewoundhealingratewerecompa