超声造影在肾脏囊性占位性病变应用中的研究

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1、分类号：R445.1密级：公开UDC：610编号：2015121051072112012级攻读硕士学位研究生毕业论文超声造影在肾脏囊性占位性病变应用中的研究Studyontheapplicationofcontrast-enhancedultrasoundinthediagnosisofrenalcysticoccupiedlesions指导教师：郑云慧教授学生姓名：徐宁学科专业名称：影像医学与核医学研究方向：临床技能训练与研究学院(系、部)：青海大学研究生院二〇一五年六月QinghaiUniversityMasterDissertationStudyontheapplicationof

2、contrast-enhancedultrasoundinthediagnosisofrenalcysticoccupiedlesionsSupervisor:ZhengYunhui(Professor)Candidate:XuNingAcademicMajorApplidedfor:ImagingandNuclearMedicineSpecificMajor:ClinicalskilltrainingandresearchCollege(Department):GraduateCollegeofQinghaiUniversityJune,2015独创性声明本人声明所呈交的学位论文是我个

3、人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除文中已经标明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果。对本文的研究做出贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名：日期：2015年6月1日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权青海大学大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。本论文属于：

4、保密□不保密□（请在相应方框内打“√”），在_____年解密后适用本授权书。学位论文作者签名：指导教师签名：日期：2015年6月1日日期：2015年6月1日青海大学硕士学位论文摘要摘要目的:探讨超声造影检查技术在肾脏囊性肿块中的造影特征，鉴别其良恶性，为囊性肾癌的早期诊断提供影像学依据。方法：研究对象选自2013年3月至2014年12月青海大学附属医院超声检查发现肾脏囊性占位性病变患者35例，肿块38个。详细记录患者临床信息。首先使用传统二维及彩色多普勒超声(US)检查并获得肿块最佳切面的图像，观察并记录其位置、大小、形态、囊壁、内部的回声（有无分隔及实性结节）及血流情况；然后切换到造影

5、模式，通过肘正中静脉快速注射微气泡超声造影剂声诺维2.4ml，再迅速推注5ml生理盐水，观察造影动态过程3-4min,所采集的图像及造影全程存盘并待脱机分析。感兴趣区域选定为病灶内造影剂填充最佳区域，通过软件自动生成时间-强度曲线（TIC）并获取造影的达峰时间(TP),峰值强度(PI)及曲线下面积(AUC)三个参数。及时对患者进行随访，与病理结果进行对照。运用统计学软件对所得的数据结果做统计学的分析处理。结果：1、35名受检者38个肾脏囊性肿块中良性肿块18个，超声造影特征性表现主要以无增强、薄壁增强、增强分隔少或纤细为主，多边界清晰，增强模式主要以慢进快出、同进同出多见。时间-强度曲线

6、形态多表现为圆滑、低平。2、35名受检者的38个肾脏囊性肿块中恶性肿块20个，造影后主要表现为高增强，造影特征性表现主要以厚壁增强、分隔处增强增厚及实性结节增强为主,增强后肿块多边界不清晰，增强模式主要以快进慢出多见。时间-强度曲线的形态多表现为上升支较陡直，而下降支较平缓。3．38个肾脏囊性肿块超声造影诊断结果的良恶性与病理结果比较，良恶性肿块间造影的峰值强度(PI)、达峰时间(TP)、曲线下面积(AUC)参数、增强模式及造影特征差异均具有统计学意义(P〈0.05)。4.超声造影检查比彩色多普勒检查对肾脏囊性病灶良恶性诊断的准确度高，且差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论：肾脏囊性

7、病灶良恶性的造影特征性表现、增强模式及其时间-强度曲线形态及参数特征差异均具有统计学意义，超声造影对肾囊性病灶良恶性的诊断比彩色多普勒超声检查的准确度高。关键词：超声造影肾脏囊性病变良恶性诊断I青海大学硕士学位论文AbstractAbstractPurpose:Todiscussthecharacteristicsofrenalcysticlesionsoncontrast-enhancedultrasound,andprovide