首发青少年抑郁症患者静息态功能磁共振的研究

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1、学校代码10459学号或申请号201212443261密级公开硕士学位论文首发青少年抑郁症患者静息态功能磁共振的研究作者姓名：刘欢欢导师姓名：李淑英教授学科门类：医学专业名称：精神病与精神卫生学培养院系：郑州大学第一附属医院完成时间：2015年5月AthesissubmittedtoZhengzhouUniversityforthedegreeofMasterRestingstatemagneticresonanceimagingcasecontrolstudyoffirst-episodemedication-naïveadolescentdepressionByHuanhuanLi

2、uSupervisor：Prof.ShuyingLiPsychiatryTheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversityMay2015学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进行研究所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体己经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体，均己在文中以明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。学位论文作者：R期：如弁5"月％曰学位论文使用授权声明木人在导师指导下完成的论文及相关的职务作品，知识产权归属郑州大学。根据郑州大学有关

3、保留、使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅；本人授权郑州大学可以将本学位论文的全部或部分编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或者其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。本人离校后发表、使用学位论文或与该学位论文直接相关的学术论文或成果时，第一署名单位仍然为郑州大学。保密论文在解密后应遵守此规定。学位论文作者：摘要首发青少年抑郁症患者静息态功能磁共振的研究研究生刘欢欢导师李淑英郑州大学第一附属医院精神医学科中国郑州450052摘要研究背景：抑郁症是一种发病机制未明严重损害人类健康的精神疾病,其患病率有不断上升趋势。青少年

4、抑郁症的患病率较高，给家庭和社会带来了严重的负担。随着脑功能成像技术迅速发展,使我们可以对反映大脑结构的高分辨率成像和脑代谢活动的两者相结合进行显像研究。目前国内外对于成人抑郁症患者脑功能方面的研究较多，对青少年抑郁症患者的脑功能方面的研究较少，且观点不一致,以上研究多针对任务态的脑功能变化，在静息态下的脑功能研究甚少。目的：在静息状态下，运用功能磁共振成像(functionalmagneticresonanceimaging,fMRI)技术，观察比较首发药物未用药青少年抑郁症患者与正常对照组之间的脑功能活动变化，研究首发抑郁症患者临床表现和脑功能变化区域的关系及探讨抑郁症可能的发病机

5、制。方法：对21例（男12例，女9例）首发青少年抑郁症患者和18例（男10例，女8例）正常对照组在静息状态下进行功能磁共振扫描，观察局部脑区分数低频振幅(fractionalamplitudeoflowfrequencyfluctuation，fALFF)值和局部一致性I摘要(regionalhomogeneity,ReHo)值的变化，以分析首发抑郁症患者静息态下脑功能活动状态。结果：1ReHo分析：静息态下首发抑郁症组相对于正常对照组ReHo值升高的脑区主要分布于右下颞回、左上前扣带皮层、左额极区、左上后扣带皮层、左下后扣带皮层、左楔前叶,差异有统计学意义(P＜0.05)；ReHo值

6、降低的脑区广泛分布于右侧颞中回，差异有统计学意义(P＜0.05)。2fALFF分析:静息态下首发抑郁症组相对于正常对照组fALFF值增高的区域主要有左上前扣带皮层、左下前扣带皮层、额叶动眼区、右侧体感皮层、左海马皮层旁，差异有统计学意义(P＜0.05);fALFF值降低的区域有左膝下皮层、右下后扣带皮层、右额眶区及小脑,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：1.首发青少年抑郁症患者存在多个脑区功能活动的异常，其中最显著的区域是边缘系统，可能是其发病的潜在机制之一。2.额叶、扣带回功能活动异常可能和青少年抑郁症患者负性情绪有关；颞叶功能活动异常可能和青少年抑郁症患者记忆力下降有关。关键

7、词：抑郁症；首发；青少年；静息状态；功能磁共振IIAbstractRestingstatemagneticresonanceimagingcasecontrolstudyoffirst-episodemedication-naïveadolescentdepressionPostgraduate：HuanhuanLiuSupervisor：Prof．ShuyingLiDepartmentofPsychiatry,TheFirstAffiliat