针刀松解颈周腧穴对颈椎退变间盘的影响及临床观察

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1、分类号：单位代码：１０４４１密级：学号：２０１２０２２０２＂’；詞、、（Ｉ爲乂齡．？立秦中ｆ统巧硕±论义中文题目＞：针刀松解颈周脯巧对颈椎退变，＠能獅Ｓ临床观察Ｅｆｆｅｃｔｏｆｒｅｌｅａｓｉｎａｃｕｏｉｎｔｓａｒｏｕｎｄｎｅ浊Ｗ地英文题目．ｇｐｎｅｅｄｅ－ｔｒｖｅｒｌｓｃａｐｅｌｏｎＤｅｇｅｎｅｒａｔｉｖｅＣｅｒｖｉｃａｌＩｎｅｔｅｂｒａｌ＇；ｃｎ，Ｄｉｓｃｓａｎｄｉｔｓｌｉｉｃａｌｏｂｓｅｒｖａｔｉｏｎ么＾孙钦然申请人姓名入学年月２０１２年９月学科

2、专■灸推拿学业针指导教Ｕ巾刘方铭学位临床医学专业学位类２０１５年４２０月日原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是在导师的指导下独立完成的，文中除注明引用的内容外，不包含任何其他己经发表的科研成果。对本文研究做出重要贡献者，均己在文中明确方式表明。本声明的法律责任完全由自己承担。＞１＞《糸Ｖ＞论文作者簇名导师黎巧ｉ关于学位论文使用授权的声明本人完全了解山东中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部口机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借阅。本人授权

3、山东中医药大学可将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可レッ采用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。（保密论文在解密后应遵守此规定）’期Ｗ论支作者據名茲举＇导师答：＾－又々．夸令提要目的：①通过针刀松解颈周腧穴对大鼠退变颈椎间盘Ⅰ、Ⅱ型胶原的影响及组织形态学观察，探讨针刀延缓椎间盘退变的作用机制，为颈椎病预防和早期治疗提供理论依据；②通过针刀松解颈周腧穴对颈椎退变间盘的临床研究，观察患者临床症状改善情况及颈椎生理曲度变化，探讨恢复动静力失衡、延缓颈椎间盘退变的机制。方法：①建立大鼠静动力失衡性

4、颈椎间盘退变模型并确认造模成功，随机分为模型组、夹脊穴组、颈周腧穴组、药物组，并设空白组，每组15只，夹脊穴组取颈2～7椎旁夹脊穴，颈周腧穴组取颈周的双脑空穴、脑户穴、大椎穴、双曲垣穴、双天宗穴，每5天治疗1次，各治疗3次，共计10天，药物组采用布洛芬＋颈复康灌胃，每天1次，治疗10天，继续喂养20d后处死并采集标本，进行免疫组化与定量多聚酶链反应（PCR）对Ⅰ、Ⅱ型胶原蛋白进行检测，并在光镜下行椎间盘组织形态学变化观察。②将符合纳入标准的30例颈椎病患者，采用针刀松解颈周腧穴治疗，每5天治疗1次，3次为1疗程，疗程后评价临床疗效，比较治

5、疗前后两组患者临床症状改善情况及颈椎曲度变化。结果：①免疫组化及PCR基因检测：Ⅰ型胶原表达情况：模型组＜颈周腧穴组/夹脊穴组＜药物组＜模型组；Ⅱ型胶原表达情况：模型组＜颈周腧穴组/夹脊穴组＜药物组＜空白组；组织形态学观察：椎间盘退变程度由轻到重顺序为空白组＜颈周腧穴组/夹脊穴组＜药物组/模型组。②经统计学分析，将治疗前、后颈性眩晕症状及功能积分、颈椎曲度值分别进行比较，均具有显著性差异(P＜0.05)，证明针刀松解颈周腧穴可有效治疗颈椎病。结论：①针刀松解颈周腧穴可调控椎间盘细胞外基质胶原系统，抑制Ⅰ、Ⅱ型胶原的转换，延缓颈椎间盘退变；

6、②临床观察发现针刀松解颈周腧穴可有效缓解颈椎病临床症状，改善生理曲度、恢复动静力失衡，从而延缓颈椎间盘退变，本疗法是一种安全有效、简便可靠的治疗方案。关键词针刀；颈周腧穴；颈椎病；颈椎间盘退变Effectofreleasingacupointsaroundneckwithneedle-scapelonDegenerativeCervicalIntervertebralDiscsandit'sclinicalobservationSpecialty:AcpuncturemoxibustionscienceAuthor:Sun-qinranT

7、utor:Prof.Liu-FangmingAbstractObjective：①Thispaperevaluatestheeffectofrealisingofacupointsaroundneckwithneedle-scapelonTypeⅠandⅡCollagen，HistomorphologyandMltrastructureofthenucleuspulposusinratdegenerativeCervicalintervertebralDiscsandexploresthetherapeuticactionofrealis

8、ngofacupointsaroundneckwithneedle-scapelondelaythedegenerativeCervicalintervertebralDiscsinRat，w