视神经磁共振成像的实验研究

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1、学校代码10459学号或申请号201111440170密级公开博士学位论文视神经磁共振成像的实验研究作者姓名：梁申芝导师姓名：朱豫、程敬亮教授学科门类：医学专业名称：眼科学培养院系：第一附属医院完成时间：2015.05Athesis(dissertation)submittedtoZhengzhouUniversityforthedegreeofDoctorTheExperimentalStudyonMagneticResonanceImagingofOpticNerveByLiangShenzhiSupervisor:Prof.ZhuYuCheng

2、JingliangOphthalmologyTheFirstAffiliatedHospitalofZhengzhouUniversityMay,2015学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是本人在导师的指导下，独立进行研宄所取得的成果。除文中己经注明引用的内界外，本论文不包含任何其他个人或集体己经发表或撰写过的科研成果。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明。本声明的法律责任由本人承担。学位论文作者-曰期厂年i"月I学位论文使用授权声明本人在导师指导下完成的论文及相关的职务作品，知识产权归属郑州大学。根据郑州大

3、学有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅；本人授权郑州大学可以将本学位论文的全部或部分编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩卬或者其他复制手段保存论文和汇编本学位论文。本人离校后发表、使用学位论文或与该学位论文直接相关的学术论文或成果时，第一署名单位仍然为郑州大学。保密论文在解密后应遵守此规定。学位论文作者：口期厂月了。口摘要视神经磁共振成像的实验研究摘要视神经是连接眼球和视交叉的中枢神经白质纤维，是视觉信息传导至大脑皮层的必由之路。外伤性视神经病变是目前临床造成永久性视力损害

4、的一个重要原因，但目前临床常规检查尚不能对外伤性视神经病变的损伤部位及损伤程度进行明确的诊断和评估。以往视神经研究中应用的神经示踪技术必须将动物处死，制作成标本，该技术无法进行纵向研究或最终用于人类。因此，发展及时准确的检测视神经损伤技术对于其治疗及预后的判断非常关键。磁共振成像（Magneticresonanceimaging,MRI）具有软组织分辨力高、空间校准精确、拥有多种序列、多平面重建等优势，是公认的显示视神经及球后组织解剖细节的首选影像学方法。但是由于视神经较细、结构复杂，走行于狭小的骨性空间，受周围窦腔结构、眶脂肪及眼球运动的影响，容易

5、形成化学位移及运动伪影，视神经MRI检查还存在很大的挑战。如何利用影像学检查方法清晰显示视神经的结构、形态及功能，还需要开展大量的基础性研究工作。本研究以兔为研究对象：对兔视神经的大体解剖和MRI进行研究观察；应用3.0T磁共振扫描仪，采用氯化锰滴眼的给药方式进行了兔视神经锰离子增强磁共振成像（Managneseenhancedmagneticresonanceimging,MEMRI）研究；采用氯化锰滴眼进行MEMRI显示兔视觉通路的正常结构，以及视神经损伤的成像诊断研究；并对氯化锰滴眼后锰离子在眼部的渗透、代谢规律及眼部毒性进行了研究。得出以下结

6、论：1.兔视神经纤细，在眶内先水平走行后转为垂直走行，在眶内走形迂曲，双侧视神经夹角约135.5°，双侧视神经没有独立的视神经管，经共用视神经孔进入颅内，在以兔为研究对象进行视神经的研究中应当注意这些特点。2.应用高分辨MRI能够清晰显示兔眼视神经的解剖结构，且图像与大体解剖具有较好的一致性，但对视神经在眶内的空间走形及细节结构显示效果还有待于进一步的提高。-1-13.应用3.0T磁共振扫描仪采用1.0mol·L和1.5mol·L氯化锰溶液滴眼均I摘要-1能够显示兔眼视觉通路结构，而1.0mol·L滴眼后眼表损伤相对较轻，适合采用滴眼方式进行MEMR

7、I的进一步研究。-14.采用1.0mol·L氯化锰溶液滴眼的给药方式进行视神经损伤模型兔的视神经MEMRI检查，能够清晰显示兔眼视神经的损伤部位，认为此方法可用于判断视神经损伤。5．氯化锰溶液滴眼后锰离子能够迅速进入前房，前房内锰离子浓度快速升高，而玻璃体腔内锰离子的浓度波动范围很小，视网膜可能通过多条途径摄取锰离子。-16.1.0mol·L氯化锰溶液进行滴眼，对兔眼角膜、视网膜和视神经未见明显-1毒性作用，初步认为采用1.0mol·L氯化锰溶液滴眼进行MEMRI是安全的。综上，本研究在兔视神经大体解剖和MRI研究的基础上，应用临床常规3.0T磁共振

8、扫描仪采用氯化锰滴眼的给药方式进行了兔视神经MEMRI研究，增强显示了正常视神经，准确判断了视神经损伤动物模