祛风通络、化痰止咳法治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床和实验研究

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1、＃ｔ京十ｆ杀大等ＢＥＮＩＶＥＲＳＩＴＹＦＩＩＪＩＮＧＵＯＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＮＥ硕±研究生学位论文题目：巧风通络、化攘止咳法治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床和实验研究专业：中医儿科学研究方向；中医药治疗儿童咳嗽变异性哮喘硕±生：齐春燕导师：徐荣谦主任医师二〇—五年五月独创性声明本人声明所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加Ｗ标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得北京中医药大学或其他教育机构的学位或证书而使用

2、过的材料一。与我同王作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。＞＇，＼学位论文作者签名：奇恭签字日期：乂｜。学位论文版权使用授权书本人完全了解北京中医药大学有关保留、使用学位论文的规定，即；学校有权保留送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅，可Ｗ采用影印、缩印或其他复制手段保存论文。本人授权北京中医药大学将本人学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，并允许提交杂志化出版。包＾开□保密（月）（保密的学位论文在解密后应遵守此协议）年＿＿身＾学位论文作者签名：豪导师签名：若签字日

3、期：签字日期：目录中文摘要１Ａｂｓｔｒａｃｔ２英文缩略词４一５第部分文献综述一中医对咳嗽变异性哮喘的认识辕述５参考文献９综述二西医对咳嗽变异性哮喘的认识１２参考文献１７第二部分临床研究１９前言１９—证候分析１９研究资料与方法１９１病例来源巧２珍断标准１９３研究方法２０研究结果２０一１般帰２０２咳嫩发生及加重情况２２３次症分布情况２２４体征、舌脉分布情况２３５主成分分析２４６结果分析２７二临床疗效探析巧研

4、究资料与方法２９１病例来源２９２诊断标准２９３脫落标准２９４研究方法２９５统计分析方法３１研究结果３１一１般资料３１２主症及兼症分布３１３疗效积分３１４结果分析３２第王部分实验研究３３前言３３实验方法巧１研究材料与方法３３２标本制备与处理３４实验结果３７１动物体征３７２各组大鼠死亡率３７３各组大鼠肺姐织病理表现３７４各组大鼠实验前后体重比较如－５各組大鼠血清ＩＦＮＹ检测结果３９－６各沮大鼠血清正４检测结果３９７－ＳＭＡｍＲＮ

5、Ａ含量测定结果各组大鼠气道ａ３９８结果分析４０结论４３讨论４４１本研究统计方法的选择４４２按风通筵、化疲止咳法治疗咳喉变异性哮喘的探讨４４３用药特点４６４治疗特点４７５本课题的不足与展望４７参考文献４７致巧４９ｆ个人简历５０Ｐｔ５１录中文摘要＾中文摘要。咳歌变异性哮喘一，又称方咳漱性哮喘，是於度性咳或主要临床表现的疾病敕为唯。。一咳敕变异性哮喘１（义下简称ＣＶＡ）这病名最早是由Ｇｌａｕｓｅｒ提化，并对本病的主要表现做了报道。关于本病的发病机制目前尚不明确，许多学者

6、认为与哮喘的病理机制相同。本课题研究目的旨在对咳歌变异性哮喘患儿的证候特点进行分析，由此得出咳歌变异性哮喘的证候要素为风邢为患，疾湿内蕴，与导卿徐荣谦教授对小儿咳歌变异性哮喘的病因病机的认识相一致，因此运用接风通络，化疲止咳法进行临床与实验研究，探讨导师徐荣谦教授接风通络、化疾止咳法治巧咳歌变异性哮喘的经验和机制。。一方法：１收集咳敕变异性哮喘患者的般情况和四诊信息并进行整理，分析各个症＾！乂及证候的分布情况状，得出症、，状体征的主成分并对病机要素进行分析。２对运用加味苟嗎散治疗的ＣＶＡ患儿进行症状、体征疗效观察，分析接风通络、化疾止咳

7、法治疗。咳敕变异性哮喘的临床疗效。３建立咳哦变异性哮喘大鼠模型，用导师临床治疗ＣＶＡ的经验方对大鼠进行干预，对大鼠巧组织病理变化、气道平滑肌改变情况及血清中＾－４／ＩＦＮ＾水平进行检测，从细胞分子学水平进行研究，探讨棲风通络、化疾止咳法的作用效果。１结果：ＣＶＡ患儿的病机主要为疲湿巧蕴，风邢外犯，风疲互扰，肺络疯阻，肺气失宣而咳，同时风邪可侵犯鼻窃、咽喉。２在症状体征总积分差值比较中，与治疗前相比，治疗１周、治疗２周均有明显差异＜（ｆ０．０５２周与治）；治疗持１周相比有明显差异＜。（Ｐ０．０５），表明治疗前后各症状体征明显好转。咳

8、敕症状积分