益气解毒通络法治疗原发性胆汁性肝硬化的疗效观察

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1、＾４勢扯京中鲁柴大等ＢＥＩＪＩＮＧＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹＯＦＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥ硕：ｔ研究生学位论文题目：益气解毒通络法治疗原发性胆汁性肝硬化的巧效观察专业：中医内科学研究方向：肺胆＾的中医药治巧硕±生：王宁导师：徐光福教授二〇—五年五月独创性声明本人声明所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研巧成果。尽我所知，除了文中特别加Ｗ标法和致谢的地方夕ｈ论文中不包含其他人已经发表或携写过的研究成果，也不包含为获得北京中

2、陵药大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。一与我同１Ｌ作的同志对本研究所做的任何贡献均己在论文中作了明确的说明并表示了谢意。－学位论文作者签名：主？签字日期：。口ｆｉｉ。义学位论文版权使用授权书本人完全了解北京中睽药大学有关保留、使用学位论文的规定，，即：学校有权保留送交论文的复印件巧磁盘允许论文被查阅和借阅，可Ｗ采用影印。、缩印或其他狡制手段保存论文本人授权北京中医药大学将本人学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，并允许提交杂志社出版。材公巧

3、□保密（乂保密的学位论文在解密后应遵守此协议）．化＿．．月：：１学位论文作者签名■寸导师签名签字日期；２ｉｆ／ｒ？签字日期ｉ诚ｊ诚目录胃录１中文摘要１Ａｂｓｔｒａｃｔ３英文缩略语６一第部分文献综述７一综述原发性胆汁性肝硬化的研究进展７１流行病学和自然史７２发病机制７３组织病理学分期１２４临床表现１３５诊断１３６治疗１３７预后１５参考文献１５综述二中医对原发性胆汁性肝硬化的认识２１１历代

4、对原发性胆汁性肝硬化病名和病因的认识２１２对原发性胆汁性肝硬化病因病机的认识２１３中医辨证分型及治疗２４４中医药与免疫２５参考文献２６二第部分临床研究２８．．．．．２８资料和方法２８１样本及标准２８２兹巧方法２９３统计方法３０结果３１一１般情况比较扣２疗效比较３３讨论４７１理法方药分析４７２疗效分析４９３结ｉｔ５０４问题与展望５０纖５１个人简历机：中文摘要＾中文

5、摘要目的：１ＵＤＣＡ＋ＵＤＣＡＰＢＣ本研究主要观察单独应用、益气解毒通络法及益气解毒通络法治疗的临床疗效，对其症状体征，理化检验及超声学检查，主要不良事件等评化。２ＰＢＣ为寻找更加有效的规范化的沧疗的临床方案提供循证学依据。方法：￣一病例主要来源于２０１３年９月２０１５年１月间在北京中医药大学附属第临床医学院感染科口诊就诊，并且符合入选标准的５１例ＰＢＣ患者。严格按照本课题设置的入选＝＝＋＝１５１８Ａ１标准进行搜集，ＵＤＣＡ组ｎ）、ｎ邮Ｃｎ８）将患者随机分为（中药组（

6、）及中药组（，抓ＣＡ组给予ＵＤＣＡ及水飞药宾胶囊，中药组予应用益气解毒通给法及水飞药宾胶囊，中药＋抓ＣＡ组予益气解毒通络法联合ＵＤＣＡ及水飞药宾胶囊，￡组均观察６个月。在治疗、３、６个ＰＢＣ患者进行评估．前个月月时分别对。观察指标有症状、体征中医证候学、ＳＰＳＳ１７积分、肝功能指标肝脏超声及记录不良事件。采用．０软件进行统计学分析，Ｐ＜００５将．设定为差异有统计学意义。结果１中医拒候巧效分析经６个月的治疗，ＵＤＣＡ组痊愈、显效、有效、无效人数分别为０、０、４、１１，总有

7、效率为２７％，中药组分别为６、７、０，总有效率方１００％，中药＋ＵＤＣＡ组分别为３、１３、２０１００＋ＵＤＣＡ、％，ＵＤＣＡ组。组与，总有效率为中药组及中药在巧效上强于纽中药中药＋ＵＤ２ＣＡ组经Ｘ检验，Ｐ＞０，０５，差异无统计学意义，说明两组治疗效果相当。２肝功能疗效变化ＡＳＴＬＰＴＢ化ＤＢｉＬ组内叱较，互组在治巧前后均有统计学差异。纽间比较，、Ａ、及，治疗３个月及６Ｐ〉０．０５ＡＬＴ统计结果相同个月时，均为，差异无统计学意义。而与ＧＧＴ统计结果相同，治疗６个月时，Ｐ＜０．０５

8、，差异有统计学意叉，依据秩均值大小评价＋ＵＤＣＡ〉ＵＤＣＡ〉６Ｅ组改善效果，结果为中药组组中药纽。经个月的浩巧，中药组痊愈显效、有效、无效的人数分别为６、５、７，总有效率为６１．１１％，中药＋邮ＣＡ组分别为４、２８６６６．６７％Ａ４４７５３．３３％）（、，总有效率为，抓Ｃ组分别为、、，挣有效率，５组经检验，＝Ｐ０８３４〉０５Ｌ．０，，，差异无统计学意义义上说明中药能够较好改善患者肝功能情况