放血结合身痛逐瘀汤治疗瘀血型腰椎间盘突出症的研究

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1、分类号Ｒ２７４学校代号１０５７２ＵＯＣ１０６密级公开学号２００９００２４ｉｓ）广种［十医為大摩（ＧｕａｎｇｚｈｏｕＵｎｉｖｅｒｓｉｔＣｈｉｎｅｓｅＭｅｄｉｃｙｏｆｉｎｅ硕士学位论文放血结合身痛逐癖汤治疗、运血ｉ腰椎斤―出症研究学位申请人；指导教师姓名吕朝辉专业名称中医骨伤学申请学位类型论文提交日期２Ｑ１５年３月广州中医药大学学位论文原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是个人在导师的指导下，独立进行研宄工。作

2、所取得的成果除文中已经特别加以注明引用的内容外，本论文不含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的作品成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者溶名日期：＞０／Ｓ年ｒ月么ｆｅ关于学位论文使用授权的声明本人完全了解广州中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部门机构送交论文的复印件和电子版。，允许被查阅和借阅本人授权广州中医药大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索

3、，可以釆用影印、缩印或其他复印手段保存和汇编本学位论文。（保密论文在解密后应遵守此规定）＾论文作者签名＾论文导师签＞＾＊５２曰期：＾（月紐（／摘要研究目的：采用放血疗法结合身痛逐疲汤治疗疲血型腰椎间盘突出症（Ｌｕｍｂａｒｄｉｓｃｈｅｒｎｉａｔｉｏｎ，以下简称ＬＤＨ），客观评价其临床效果及安全性，并探讨其相关的作用机一理，为进步研究治疗ＬＤＨ提供数据支持和理论基础，同时为本法应用于临床其他疾病的治疗提供思路。研究方法：２０－临床研究选取１３年８月２０１４年８月在

4、广东省第二中医院骨科门诊就诊且符合纳入腰椎间盘突出症患者的病人，。按照患者看病先后次序随机设出三组分别是治疗组和对照组１、２，其中治疗组、对照组１各２１个病例，对照组２有２０个病例，计６２例。治疗组患者采用腰椎局部穴位刺络放血并口服身痛逐疲汤治疗，对照组１患者只采用临床常用的西药妙纳治疗；对照组２患者仅口服中药方剂身痛逐疲汤治疗。在治－ＡＳ疗前后分别以总体临床疗效，将数据、安全评价、ＭＪＯ和ＶＡ等数据作为研究指标运用统计学分析处理，对照三种不同治疗方案的疗效作出评价。研兄结果：本次临床

5、研究证实一，三组患者经治疗后，腰椎间盘突出症的症状和体征均得到一定改善，疼痛程度也有定减轻。治疗前，三组实验样本的年龄、病程、性别经卡方检验。Ｐ＞０．０５，说明三组基线特征一致，具有可比性。临床疗效比较：治疗组２０例，其中显效１２例，有效１８例，无效１０例，总有效率为１００％；妙纳对照组２０例，显效８例，有效６例，无效６例，总有效率为７０％，方剂对照组２０例，其中显效６例，有效９例，无效５例，总有效率为７５％。经统计学分析，治疗组总有效率均明显大于对照组１、２，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０

6、５；），证明前者临床疗效优于对照组１、２。在腰椎疾患综合评分－（ＭＪＯＡ）比较：治疗前三组间腰椎疾患综合评分经统计学分析．，三组，Ｐ〉００５，差异无统计学意义，说明治疗之前自我症状及客观体征平均Ｍ－水平相近，Ａ，存在较高的可比性治疗完成后ＪＯ；治疗组评分明显高于对照组１、２，差别存在明显的统计学意义（Ｐ＜０．０５），证实了治疗组对比对照组１、２，显著的减轻了ＬＤＨ患者的自我症状、临床体征等方面指标。在疼痛视觉模拟评价（ＶＡＳ）中，治疗前三组数据比较，Ｐ＞０．０５，差异无统计学意义，２

7、，具有可比性。治疗后我们发现治疗组ＶＡＳ明显低于对照组１、，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５），证实治疗组在减轻患者疼痛方面优于对照组１、２。在安全性评价方面：绝大多数样本安全性评价良好，仅仅只有两例患者（分别位于治疗组和对照组１）于治疗过程中失去联系，副除这两个病例样本。Ｉ研究结论：治疗组放血疗法配合身痛逐癖汤治疗腰椎间盘突出症患者效果明显优于对照组１单纯内服妙纳或对照组２单纯服用身痛逐疲汤，凸显出放血疗法的特异功效性，治疗一组设计的方案效果更加明显、安全无毒副作用、可操作性强，具有定

8、的可重复性和一可比拟性，是种值得临床推广的治疗方法。关键词：放血疗法；身痛逐疲汤；腰椎间盘突出症；ＩＩＢｌｏｏｄｌｅｔｔｉｎｇｔｈｅｒａｐｙｃｏｍｂｉｎｅｄｗｉｔｈＳｈｅｎｔｏｎｇｚｈｕｙｕｓｏｕｐｔｒｅａｔｍｅｎｔＴｈｅｂｌｏｏｄｓｔａｓｉｓｔｙｐｅｌｕｍｂａｒｉｎｔｅｒｖｅｒｔｅｂｒａｌｄｉｓｃ