肛区结构的mri及扩散张量成像重建观测与临床应用

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1、同等学力人员申请硕±学位论文单位代码：１０４７２中图分类号；申请号：密级：公开ｋ斬Ｉ多怒硕±学位论文化区结构的Ｍ民Ｉ及扩散张量成像重建观测与临床应用ＲｅｃｏｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎＯｂｓｅｒｖａ村ｏｎｓａｎｄＣｌｉｎｉｃａｌＡｐｐｌｉｃａ村ｏｎｏｆｔｈｅ乂ｎａｌＳｔｒｕｃｔｕｒｅｏｎｔｈｅＭＲＩａｎｄＤｉｆｕｓｉｏｎＴｅｎｓｅｒＩｍａｉｎｇｇ作者姓名：何志杰导师姓名：刘恒兴付升旗学科口类；医学专业名称：人体解剖与组织胚胎学培养院系；基础医学院完成时间二〇—五年十月：民ｅｃｏｎｓｔｒｕｃｔｉｏｎｏｂｓｅ

2、ｒｖａｔｉｏｎｓａｎｄｃｌｉｎｉｃａｌａｐｐｌｉｃａ村ｏｎｏｆｔｈｅａｎａｌｓｔｒｕｃｔｕｒｅｏｎｔｈｅＭＲＩａｎｄｄｉｆｆｕｓｉｏｎｔｅｎｓｅｒｉｍａｉｎｇｇＡＴｈｅｓｉｓＳｕｂｍｉｔｔｅｄｆｏｒｔｈｅＤｅｒｅｅｏｆＭａｓｔｅｒｇＣａｎｄｉｄａｆ：ｅ：ＨｅＺｈｉｉｅｊＳｕｅｒｖｉｓｏｒ；Ｐｒｏｆ．ＬｉｕＨｅｎｘｉｎｐｇｇＰｒｏｆ．ＦｕＳｈｅｎｇｑｉＳｃｈｏｏｌｏｆＢａｓｉｃＭｅｄｉｃａｌＳｃｉｅｎｃｅＸｉｎｘｉａｎｇＭｅｄｉｃａｌＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙ新乡医学院学位论文原创性声明本人

3、郑重声明：所呈交的论文是本人在导师的指导下独立进行研究所取得的研究成果。除了文中特别加Ｗ标注引用的内容外，本论文不包含任何其他个人或集体己经发表或撰写的成果作品。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中Ｗ明’确方式标明。本人完全意识到本声明的法律后果由本人承担。作者签名：玉年主月円：円期ｆ如Ｉ学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部口或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权新乡医学院可Ｗ将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可Ｗ采用影印、缩印或

4、扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。＂’’（Ｖ）本学位论文属于请在Ｗ下相应方框内打：１．保密□，在年解密后适用本授权书。＿保密口。作者签名：円期：年。月円东、／可円期年＂月／导师签名：円■目录１摘要Ａｂｓｔｒａｃｔ４前言８１材料与方法９２Ｓ果１３３職２４４小结３４５附３ｆｌ综述４；肛瘦及其影像学诊断方法９１附录６攻读学位期间发表文章情况６２３ｉｔ谢６个人简！？＾６４新乡医学院硕＋学位论文化区结构的ＭＲＩ及扩散张量成像重建观测与临床应用摘要背景肛

5、区结构的解剖关系复杂一，易发生肛瘦、化肿、肿瘤等多种疾病，般不能自愈，一通过外科手术治疗后，不少患者常复发，在定程度上增加了患者的精神负担和经济Ｉ（ＤＴＩ）负担。ＭＲ扫描及扩散张量成像技术，能够较清晰显示化区的肛管及其周围肌的位置关系，Ｗ及脈肿和肛瘦的位貴及分型等，对瘦管的走行及内口进行直观、准确的空间定位。目的利用ＭＲＩ扫描及扩散张量成像技术，观测肛区的肛管及其周围肌的长度、厚度、角度、部分各向异性值（ＦＡ），レッ及販肿和肛瘦的位貴及分型等，探讨ＭＲＩ在肛周病变中的临床应用价值，提高肛区结构病变的检出率和诊断的准确性，为临床制定手术方案提供可靠的形态

6、学依据。方法收集２０１１年６月至２０１５年７月期间，前来安阳市人民医院就诊的１００例化区正４０Ｅ１５常影像和例肛区病变者影像，均使用美国Ｇ公司．Ｔ超导型ＭＲＩ机，分别进行ＴＷＩ、Ｔ２ＷＩ、短时间反转恢复序列（ＳＴＩＲ）和扩散张量成像扫描，将原始影像数据ｉ输入ＧＥ工作站进行重建和分析。观测肛区的肛管及其周围肌的长度、厚度、角度、部分各向异性值，Ｗ及化肿和化瘦的位置及分型等，比较静息状态与擬便状态的肛管长度、肛管直肠角、肛上距、紙前距和常规ＭＲＩ与扩散张量成像的肛口括约肌、肛提肌肌纤维奈乱的差异，Ｗ及ＭＲＩ影像检查与手术观测结果的瘦管及其内口和肛周腺肿的灵

7、敏度、符合率，各型肛瘦的比例、灵敏度、符合率．。采用ＳＰＳＳ１６０软件进行统计学处理，计量资料采用均数±标准差（Ｆ±ｓ）表示。结果１．在ＭＲＩ扫描序列影像上，肛区的肛管及其周围抓均显示较好，其中Ｔ１ＷＫＴ２ＷＩ、１新乡医学院硕±学位论文短时间反转恢复序列横断层面和短时间反转恢复序列冠状层面可Ｗ最佳显示肛管。男、女性的肛口内括约肌厚度、肛口括约肌间沟宽度、肛口外括约肌长度和厚度、肛口外括约肌前部长