电针神庭、四神聪配合辨证取穴治疗中风认知功能障碍的临床研究

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1、单位代码：10369学号：201201492015届硕士研究生学位论文电针神庭、四神聪敢合辨证取穴治疗中风认知功能障碍的临床研究LOCALAREACOURT.FOURGODASTUTEWITHDIALECTICALFINDCLINICALRESEARCHFORTHETREATMENTOFPOST-STROKECOGNITIVEDYSFUNCTION学科专业:针灸推倉学___________研究方向:针灸賒床及其作用机理研究导师:孙善斌主任医师碩士生：___________曹二掩______________论文完成单位：安徽中医药大学20

2、15年6月，合J3R密级：学号：201201492015届硕士研究生学位论文电针神庭、四神聪配合辨证取穴治疗中风认知功能障碍的临床研究LOCALAREACOURT、FOURGODASTUTEWITHDIALECTICALFINDCLINICALRESEARCHFORTHETREATMENTOFPOST-STROKECOGNITIVEDYSFUNCTION作者姓名：曹二梅申请学位级别：医学硕士指导教师姓名：孙善斌职称：主任医师学科专业：针灸推拿研究方向:针灸临床及其作用机理研究学习时间自2012年09月01日起至2015年07月01日止论

3、文提交日期2015年03月01日论文答辩日期2015年06月07日学位授予单位：安徽中医药大学学位类型：临床医学专业硕士学位:电针神庭、四神聪配合辨证取穴治疗中风认知功能障碍的临床研究目录中文摘要…………………………………………………………1英文摘要…………………………………………………………2缩略词中英文对照表……………………………………………4前言………………………………………………………………5临床研究…………………………………………………………71研究对象…………………………………………………72诊断、辨证、纳入及排除标准………

4、……………………73研究方法…………………………………………………104结果………………………………………………………145讨论………………………………………………………196结论………………………………………………………487存在不足与展望…………………………………………48参考文献………………………………………………………49综述……………………………………………………………54附表……………………………………………………………60致谢……………………………………………………68个人简介………………………………………………………69

5、电针神庭、四神聪配合辨证取穴治疗中风认知功能障碍的临床研究中文摘要目的:本研究采用随机分组对照研究法，以西药奥拉西坦片治疗为对照，观察治疗组（电针神庭、四神聪配合辨证取穴治疗中风认知障碍）的临床疗效，意在探讨电针神庭、四神聪配合辨证取穴治疗中风患者认知障碍的临床疗效，为临床治疗中风患者的认知障碍筛选出可靠的、有效的、规范的治疗方法。方法:将60例中风后伴认知功能障碍的患者采用随机方法分为电针组（治疗组）和药物治疗组（对照组），每组各30例。治疗组在常规针刺时接电针，连接百会、神庭一组、四神聪四穴为另外两组，选择疏密波，定时30分钟，强度

6、以患者能耐受为度。对照组给予奥拉西坦片（湖南健朗药业有限公司制生产,批号:国药准字H20030037.)用法:800mgtid。4周为一疗程，连续治疗2个疗程。两组治疗结束后均给予认知功能的康复治疗。60例患者在治疗前后均接受简易精神状态检查量表（MMSE）积分评定、日常生活能力（ADL）评分（Barthel指数记分法）积分评定、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)积分评定，通过治疗前后积分差值改变情况，观察治疗组和对照组之间中风患者的认知功能和日常生活能力改善情况，进而比较两种治疗方法的临床疗效。结果：1.MMSE量表评定：治疗后治疗组、

7、对照组的MMSE量表积分均较治疗前提高，具有统计学差异（P<0.01）；治疗后治疗组的积分较对照组的MMSE量表的评分提高明显，具有统计学差异（P<0.05）。2.Barthel量表评定：治疗后治疗组、对照组的Barthel量表积分均较治疗前提高，具有统计学差异（P<0.05）；治疗后治疗组的积分较对照组的Barthel量表的评分提高显著，具有统计学差异（P<0.01）。3.MoCA量表评定：治疗后治疗组MoCA量表与治疗前相比评分均提高，存在统计学差异（P<0.01），治疗组优于对照组（P<0.01）。结论：1.电针神庭、四神聪配合辨

8、证取穴的治疗组与奥拉西坦片的药物对照组均可以改善中风患者认知功能障碍、日常生活自理能力。2.电针神庭、四神聪配合辨证取穴在治疗中风认知障碍方面明显优于药物治疗方法。关键词：中风；认知障碍；电针；针刺1英文摘