景录先教授诊治甲状腺功能亢进症的经验总结及分析

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1、对京中蕃大等ＢＥＩＪＩＮＧＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹＯＦＣＨＩＮＥＳＥＭＥＤＩＣＩＮＥ硕士学位论文题目：景录先教授诊治甲状腺功能允进症的经验总结及分析专业：中西医结合临床（内科学）研究方向：内分泌、免疫系统疾病同病异治、异病同治的临床研究学生姓名：林少兰导师：孙霈教授二？一五年五月独创性声明本人声明所呈交的论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方夕卜，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得北

2、京中医药大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均己在论文中作了明确的说明并表示了谢意。、￡签字学位论文作者签名：？日期：少学位论文版权使用授权书本人完全了解北京中医药大学有关保留使用学位论文的规定，、艮３：｜学校有权保留送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅，可以采用影印、缩印或其他复制手段保存论文。本人授权北京中医药大学将本人学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，并允许提交杂志社出版。开口保密）（（年＿月保密的学位论文在解密后

3、应遵守此协议）＿学位论文作者签名：杯Ｌ导师签名：，工ｋ■ｘｎｒ、＾、签字日期Ｈ签字日期：目录巾油１１Ａｂｓｔｒａｃｔ３英文缩略语５第一部分文献综述６一综述：古今医家对曱尤的认识６１．甲尤的中医相关病证６２．癭病的病因病机７３．癭病的治疗措施９４．转归与调护１３５．＇紐１３参考文献１５综述二：曱状腺功能尤进症的西医治疗进展１７１口服．药治疗１７１３１２．放射性１治疗１８３．外科治疗（手术治疗）１８４．其他临床治疗１９

4、５．１９２０参考文献第二部分临床研究２２前２２临床资料２３研究结果２５１．患者的性别与年龄统计２５２．患者发病情况的统计２５３２．患者个人史的统计５４２６．患者甲状腺疾病家族史的统计５．患者症状的统计２６６２７．患者舌象、脉象的统计２７７．患者中医辨证的统计８．肝郁脾虚证和肝肾阴虚证患者证候的统计２８９．肝气郁结和肝火旺盛证患者证候的统计２９１０．３０例患者用药的统计３０１１．中医辨证使用中药的统计３６１２．部分常见症状针对性用

5、药的统计分析４５１３．１８例患者的回访情况４６絲４８躲５０参考文献５６致谢：－？〗５７ＬＴ个人筒■；：５８附录：“？：５９中文摘要１＿中文摘要目的：归纳以及总结景录先教授诊治甲尤的临床经验，探讨、研究景录先教授临床辨证思路、理法方药及用药规律、，学习研究、以及传承老专家诊治甲尤的学术观点与宝贵技术。方法：对景录先教授在门诊诊疗的３０例甲尤患者，通过自己设计的临床病历观察一表进行信息采集、处方分析、资料整理、随访等。收集的主要内容包括：

6、患者的，般信息（性别、年龄、发病日期等）、既往史、个人史、中医诊断、患者病历内容、治疗信息（包括治法以及方药等）。其中论文的主要研究对象为：证候、中医辨证、理，本法以及方药。在方法学方面，釆用统计学的理论及方法，主要对患者的临床症状、体征、中医辨证以及常用药进行频次、频率上的分析统计，运用统计软件ＳＰＳＳ２１．０，对数据进行相关性的检验。其中，对甲尤患者的证候与用药规律进行关联，主要症状与用药规律进行关联２，进行Ｘ检验。最后，根据统计结果，对其进行分析及讨论，总结出景录先教授的临床诊治经验。３０５２５结

7、果：在例门诊患者中：．７％：８３．３％，男性共计例，占１６；女性共计例，占，？女性发病比例远高于男性。年龄情况：２０，本次研究以中青年居多，儿童、老年人较少５９岁之间的患者其比例为９３．３％２０岁以下的患者比例仅为６．７％６０岁，；，其；未出现以上的患者。３０例病人中，初发１８例，占６０％；复发１２例，占４０％。３０例甲尤患者的－平素易恼怒者所占比例最大为０％个人史中，精神因素，９０．。３０例甲尤病人中，有曱状腺疾病家族史的７例，占２３．３％；无甲状腺疾病家族史的２３例，占７６．７％。症状出现频率排前

8、６位（均大于等于２０％）的依次是烦躁易怒、倦怠乏力、手指震颤、心悸不宁、多食善饥、恶热汗出。其中以烦躁易怒出现频率最高，达７６．７％。舌象方面，舌质以舌红（７３．３％）出现次数最多，舌答改变以答黄（５６．７％）及