媒介和气象因素对广州登革热流行的影响及其预测模型的建立

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1、分类号密级ＵＤＣ编号＾入／？讀｜饼爹博壬学位论文媒介和气象因素对广州登革热流行的影响及其预测模型的建立ＩｍａｃｔｏｆｖｅｃｔｏｒａｎｄｍｅｔｅｏｒｏｌｏｉｃａｌｆａｃｔｏｒｓｏｎｄｅｎｕｅｅｉｄｅｍｉｃｉｎｐｇｇｐＧｕａｎｇｚｈｏｕａｎｄＥｓｔａｂｌｉｓｈｍｅｎｔｏｆｆｏｒｅｃａｓｔｉｎｇｍｏｄｅｌ巧纪川导师姓名陈晚光教授专业名称病原生物学培养类型学术型论文提交日期２０１５年５月２０日，＇．－？．

2、．－；南方医科大学２０１２级博壬学位论文媒介和气象因素对广州登革热流行的影响及其预测模型的建立Ｉｍｐａｃｔｏｆｖｅｃｔｏｒａｎｄｍｅｔｅｏｒｏｌｏｉｃａｌ＆ｃｔｏｒｓｏｎｄｅｎｇｕｅｇ＊ｅｐｉｄｅｍｉｃｉｎＧｕａｎｚｈｏｕａｎｄＥｓ化ｂｌｉｓｈｍｅｎｔｏｆｆｏｉｅｃａｓｔｉｎｇｇｍｏｄｅｌ课题来源：美国国立卫生研究院项目（ＲＯｌＡＩ０８３２０２Ｄ４３ＴＷ００９５２７）；国家自然科学基金（８１２７３１３９）－－广州市病原生物重点学科２０１３２

3、０１５０７）（学位申请人沈纪川导师化若陈晓光教授专业違妳病原生物学培养类型学术型培养层次博壬研究生所在学院公共卫生与热带医学学院答辩委员会主席余新炯教授答辩委貢会委员吴忠道教授伦照荣教授闯桂云教授马娜教授朱家勇教授２０１５年５月２０日ｒ州博去学位论文媒介和气象因素对广州登革热流行的影响及其预测模型的建立博壬研巧生：沈纪川指导老师：陈晓光摘要登革热是一种亚热带和热带特有的通过埃及伊蚊和白纹伊蚊传播登革病毒一血清型

4、引起的急性传染病。感染登革热的四种病毒类型之（１、２、３和４）均。可能导致无症状感染、登革热或登革热出血热，甚至死亡登革热已成为许多国家和地区的严重公共卫生问题，也被世界卫生沮织列为１７种被忽视的热带病一么。登革热发病率最近几十年在全球大幅度上升，占世界人口４０％Ｗ上的约２５亿人面临罹患登革热危险。世卫组织目前估计，每年世界上可能有５０００万至１亿人感染登革热。８－９０巧７１９年期间，我国登革热出现７次较大流化１９９１年Ｗ后，全国登革热一４－７９９５２０００，疫情主要发生在广东省，年出

5、现个流行高峰，１年出现较大流行－。２０１３８１０年Ｗ来，广东省登革热病例数及疫情波及范围上升明显年月云南出现输入病例引起的暴发流行。２０１４全国登革热的流行规模更是达到巧８６年大流行、、之后的新高，发病人数达４６８６４例。随着全球变暖媒介广泛存在城市化Ｗ及一口増长一伴随的人，登革热在很长段时间内仍将是中国需要面对的个严重威胁。一８广州直是登革热高发及重点防控地区。１９７年Ｗ来的巧年中，有１５个流行年份，累计发生７次１０００例Ｗ上的暴发流行。２０世纪８０年代中期广州登革热发Ｗ，病较活跃，进入

6、９０年代流行强度较低，１５年番禹沙湾镇出现暴发流行病例数达到历史高峰。２００２年开始又出现４次较大规模流行，２０１４年达到１９７８年Ｗ来Ｉ摘要的最高峰－。广州先后出现过登革病毒１型（ＤＥＮＶ１）至４型病毒株的流行，但９０－年代后本地流行多ＷＤＥＮＶ１型病毒为主。广州是省会城市和中国的“＂全国交通及贸易的重要枢纽南大鬥，对外，也是’－。Ｃ交流广泛，经常有登革热病例由境外输入广州全年平均气温２１２３，平均相对湿度八％，属于亚热带季风气候，有利于登革热的传播和流行。登革热传播环节中，

7、气候变化对传播媒介的影响最为显著。白纹伊蚊是广州地区登革热传播的主要媒介。登革热的明显季节性波动主要受气候因素的影一响。气候可Ｗ直接和间接地对媒介数量和登革病毒产生重要影响些。既往的研究已经证实，气候条件会影响伊蚊的繁殖、成熟期、病毒复制、密度和生命周期。登革热受气象因素影响较大，其与气候变化之间的关系是当前国内外学者广泛关注的课题。应用模型手段分析建模更是研究此问题最常用的手段。既往多个研究使用不同的方法（包括数学模型、交叉相关分析和时间序列分析等）对登革热和气候之间的关系进行了评估

8、。自回归移动平均模型（ＡｕｔｏｒｅｒｅｓｓｉｖｅｇＩｎｔｅｒａｔｅｄＭｏｖｉｎＡｖｅｒａｅＭｏｄｅｌＡＲＩＭＡ）可引入ｇｇｇ，气象参数等数据用于较小范围的区域内估计登革热的发病率。回归模型（Ｒｅｇｒｅｓｓｉｏｎｍｏｄｅｌ）和零膨胀模－型（ＺｅｒｏｉｎｆｌａｔｅｄＭｏｄｅｌｓＺＩＭ，）也是既往研究计数资料通常使用的方法，