利胆和胃汤治疗胆热犯胃证gerd的临床研究

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1、．姑：１０４４１．分类号：单位代码＊２０１２０２３２５？密级学号：；—＊、＇Ｓ－ｉｔｅ、ｎ＾、？ｋ；？立余中ｉ爲文ｆ、寒统招预±ｉｅ交中文敲目．利卿胃滿台疗胆热犯胃证ＧＥＲＤ句的临床研究辱黃々颤目■Ｃｈｏｌａｇｏｇｉｃａｎｄｓｔｏｍａｃｈｄｅｃｏｃｔｉｏｎｉｎ又、；，占ｔｒｅａｔｍｅｎｆａｌｌｂｌａｄｄｅｒｈｅａｔｉｎｖａｄｉｎｔｏｇｇ＾串请人姓名入学年月２０１２年９月中医内科学学科专＾刘冬梅指导教师临床医学专业学位＾１Ｍｆｕ｜｜２０

2、１５年６月巧日原创性声明本人郑重声明：所呈交的学位论文，是在导师的指导下独立完成的。，文中除注明引用的内容外，不包含任何其他己经发表的科研成果对本文研究做出重要贡献者。本声明的，均已在文中Ｗ明确方式表巧法律责任完全由自己承担。论文作者签名导师签名日ｍＬ（Ｓ关于学位论文使用授权的声明本人完全了解山东中医药大学有关保留使用学位论文的规定，同意学校保留或向国家有关部口机构送交论文的复印件和电子版，允许被查阅和借陶。本人授权山东中医药大学可将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可［＾采用影印、缩印或其他

3、复印手段保存和汇编本学位论文。？论（保密论文在解密后应遵守此规定）文作者签名导师签名东Ｉ譜钟期友瓜（、（ｒ提要目的：观察利胆和胃汤治疗胃食管反流病（GERD）胆热犯胃证的临床疗效，并探讨利胆和胃汤治疗GERD的作用机制。方法：将符合胆热犯胃证胃食管反流病纳入标准的60例患者，随机分为2组：试验组（30例）与对照组（30例）。试验组给予口服中药利胆和胃汤；对照组给予口服铝碳酸镁片（达喜）、奥美拉唑肠溶片（奥美）、多潘立酮（吗丁啉）。2周为一疗程，观察3个疗程。疗程结束后观察两组患者反酸、烧心、口苦咽干等临床症状，胃镜象表现及用药安全性。继续

4、随访观察3个月，评价两组患者治疗后的远期疗效。结果：1.3个疗程结束后观察两组药物对治疗GERD均有一定疗效，试验组总有效率为90%，对照组总有效率70%，试验组优于对照组，经统计学处理，差异具有统计学意义（P<0.05）。2.中医症候疗效比较，两组均可改善GERD患者反酸、烧心、口苦咽干等临床症状，试验组总有效率93.3%，对照组83.3%，差异有统计学意义（P<0.05）。3.治疗后胃镜疗效比较，试验组总有效率88.9%，对照组80.8%，两组差异有统计学意义（P<0.05）。4.两组远期疗效比较，试验组复发率为10%，对照组复发率为30%，差异具有统

5、计学意义（P<0.05）。5.两组患者在整个用药过程中，均未出现任何不良反应，复查肝、肾功能均在正常值范围。结论：利胆和胃汤治疗胆热犯胃证GERD临床疗效显著，试验组在改善反酸、烧心、口苦等临床症状及促进胃食管粘膜恢复等方面，均较对照组有优势，且安全性好，复发率低。现代药理研究分析表明：利胆和胃汤可能具有促进胆汁排泄、抑制胃酸分泌、加速胃排空、促进损伤粘膜的修复、镇痛、抗菌消炎、调节机体免疫力等作用，值得在临床进行进一步推广和应用。关键词利胆和胃汤；GERD；胆热犯胃证；临床研究Cholagogicandstomachdecoctionintreatmen

6、tofgallbladderheatinvadingthestomachsyndromeGERDClinicalstudySpeciality：IntenalMedieineOfTCMAuthor：PangLiweiTutor：Prof.LiuDongmeiAbstractObjective:observetheeffectofcholagogicandstomachdecoctionintreatmentofgastroesophagealrefluxdisease(GERD)TCMclinicalcurativeofgallbladderheatinv

7、adingthestomachsyndrome,andtoexplorethemechanismsofCholagogicandstomachdecoctioninthetreatmentofGERD.Method:Inaccordancewithgallbladderheatmakestomachsyndromegastroesophagealrefluxdiseaseintothestandardof60patients,randomlydividedinto2groups:experimentalgroup(30cases)andcontrolgro

8、up(30cases).experimentalgroupwere