老年d-ibs重叠fd肝郁脾虚证与胃肠激素、免疫功能的相关性研究

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1、分类号学号ＭＺ１２５５４ＵＤＣ密级綠叫义聲ＹＡＮＧＺＨＯＵＵＮＩＶＥＲＳＩＴＹ硕壬学化冷文（专业型）－老年ＤＩＢＳ重叠ＦＤ肝郁脾虚证与胃肠激素、免疫功能的相关性研究陈磊指导教师姓名；ｈ平教授，扬州大学，江苏扬州２２５００１，申请学位级别：硕壬学科专业名称；中西医结合临床论文提交日期；２０１５年４月１０日论文答辩日期；２０１５年５月２８日学位授予单位：扬州大学学位授予日期；２０１５年６月答辩委员会主席：袭卫娟教授２０１５年

2、０５月陈磊－、１；老年ＤＩＢＳ重叠ＦＤ肝郁脾虚证与胃栃激素免疫功能的相关性研究＿本课题由国家自然科学基金资助－－Ｉ化项目名称；与印重叠肝郁脾虚证神经免疫内分泌失调机制研究项目编号：８１１７３３９２扬州大学硕壬学位论文２中文摘要的ｄｉａｒｒｈｅａ－【目】检测老年腹湾型肠易激综合征（ｔｙｅｉｒｉｔａｂｌｅｂｏｗｅｌｓｙｎｄｒｏｍＤ旧Ｓ重叠功能ｐ，）性消化不良扣ｎｃｔｓｅｓＦＤ－（ｉｏｎａｌｄｙｐｐ成）肝郁脾虚证患者外周血５ＨＴ、ＳＳ、ＣＣＫ、ＣＧＲＰ、ＶＩＰ、

3、－ＳＰ、６、－ＩＮＦ－ａ水－正比ｐ、Ｔ平化及Ｔ淋己细胞亚群ＣＤ４、ＣＤ８、ＣＤ４／ＣＤ８，探讨老年ＤｒｏＳ重叠ＦＤ肝郁脾虚证的发病机理。【方法】Ｗ老年Ｄ－旧Ｓ重叠孤患者为研ＤＪＢＳ重叠ＦＤ患者究对象，同时Ｗ非老年及健一般情况康体检者为对照，对入組患者的、中医体质、饮食、诱因、病程等进行问卷调査，并进行消化道症状评分（Ｘ－９０－；采用Ｓ量表进行也理测评；收集６０例老年Ｄ旧Ｓ重叠ＦＤ肝郁脾虚证患者，３０例非老年ＤＪＢＳ重叠ＦＤ巧郁脾虚证患者及２０例健康老年体检者外周血标本－，采用

4、酶联免疫吸附法（ＥＬＩＳＡ）进行５ＨＴ、ＳＳ、ＣＣＫ、ＣＧＲＰ、ＶＩＰ和ＳＰ的－检测３８扭Ｓ重叠ＦＤ肝Ｄ－；收集例Ｄ郁脾虚证患者（其中２０例老年旧Ｓ重叠ＦＤ肝郁脾虚证患者），２０例健康体检者（其中１０例老年健康体检者）外周血标本，采用流式细胞＇仪检测Ｔ淋己细胞亚群ＣＤ４、ＣＤＳ及ＣＤ４／ＣＤ８，同时采用酶联免疫吸附法（ＥＬ投Ａ）检－６－－测正、正Ｉｐ、ＴＮＦａ。【结果】１－．老年Ｄ化Ｓ重叠ＦＤ肝郁脾虚证患者中医亚型消化道症状１评分无统计学意义；０５例老年患者中，７２例辩证为肝

5、郁脾虚证（６８．６％），其中８例为肝郁亚型，４６例为脾气虚亚型，１８例为赃阳虚亚型，各亚型间消化道症状评分比较无统计学意义（传０．０５）。２－Ｄ．老年ＤＩＢＳ重叠Ｆ肝郁脾虚证患者存在精神也理异常：与老年健康对照组相比，老年Ｄ－旧Ｓ重叠ＦＤ肝郁脾虚证的肝郁、脾阳虚亚型焦虑、抑郁及总均分均显著增高（尸＜０．０１，户＜０．０５），脾气虚亚型的抑郁及总均分均增高（户＜０．０５）；而脾气虚、脾阳虚亚型的抑郁及总均分均低于肝郁亚型（戶＜０．０１，戶＜０．０５）。３．老年ＤＪＢＳ重叠ＦＤ肝郁脾

6、虚证患者的发病与胃厮激素改变密切相关：与非老年－Ｄ－距Ｓ＋重叠ＦＤ肝郁－脾虚证患者比较，老年Ｄ旧Ｓ重叠ＦＤ肝郁脾虚证患者的ＣＣＫ、５ＨＴ、ＶＩＰ水平显著升高（户＜０．０１，ｆ＜０．０５），ＳＳ水平显著降低ｆ＜０．０５；与老年对照组比较，（）－老年Ｄ旧Ｓ重叠ＦＤ肝郁脾虚证患者的ＣＣＫ５－ＨＴ、ＶＩＰ、ＳＰ戶＜０、ＣＧＲＰ、水平显著升高（．０１，户＜０．０５）。４－．老旧Ｓ重叠ＦＤ肝郁脾虚证证型主次与胃肠激素的改变年Ｄ：老年ＤＪＢＳ重叠有关＿－旧Ｓ重叠ＦＤ斤郁脾虛证与胃肠激素陈磊；老

7、年Ｄ、免疫功能的相关性研究３ＦＤ肝郁脾虚证脾气虚亚型的ＣＣＫ－、５ＨＴ水平显著低于巧郁亚型（戶＜０．０１戶＜０．０），５，老Ｄ－旧Ｓ重叠ＦＤ肝郁脾虚证脾阳虚亚型的ＣＣＫ水平显著低于肝郁亚型年（戶＜０．０５）。５．老年ＤＪＢＳ重叠ＦＤ肝郁脾虚证患者的发病与免疫功能的改变有关；与老年对照组相比－，老年ＤｆｉＳ重叠阳肝郁脾虚证患者的ＣＤ４下降，ＣＤ４／ＣＤ８下降於０．０５）；与（－非老年Ｄ－－ａ旧Ｓ重叠ＦＤ肝郁脾虚证患者相比，老年Ｄ迅Ｓ重叠ＦＤ肝郁脾虚证患者的ＴＮＦ、－Ｃ６－正、比

8、Ｉ降低（Ｐ０．０５）。ｐ【】老年人Ｄ－旧Ｓ重會ＦＤ肝郁脾虚证患者存在精神也理异常结论，其发病与胃肠激素、免疫功能的改变密切相关。【关键词】消化不良；肠易激综合征；重叠；胃肠激素；免疫功能扬州大学硕±学位论文４ＡｂｓｔｒａｃｔＯｂｅｃｔ－【ｊｉｖｅ】Ｔｏｉｎｖｅｓｔｉｇａｔｅｔｈｅａｔｈｏｅｎｅｓｉｓｏｆｅｌｄｅｒｌａｔｉｅ打ｔｓｗｉ化ＤＩＢＳｏｖｅｒｌａｅｄＦＤｐｇｙｐｐｐ－ｔｙｐ如