基于当代医案研究小儿咳嗽变异性哮喘的用药特点

《基于当代医案研究小儿咳嗽变异性哮喘的用药特点》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、（基础医学院）二0一八届硕士研究生学位论文基于当代医案研究小儿咳嗽变异性哮喘的用药特点Thecharacteristicsofmodernmedicaltreatmentofchildrenwithcoughvariantasthmabasedonsyndrome研究生姓名：段亚飞指导教师：叶品良教授学科专业：方剂学二○一八年五月学位论文基于当代医案研究小儿咳嗽变异性哮喘的用药特点Thecharacteristicsofmodernmedicaltreatmentofchildrenwithcoughvariantast

2、hmabasedonsyndrome段亚飞指导教师姓名：叶品良申请学位级别：硕士专业名称：方剂学论文提交时间：2018年4月论文答辩时间：2018年5月二○一八年成都中医药大学2018届硕士研究生学位论文中文摘要目的：运用文献学与统计学相结合的方法，整理建库至2017年小儿咳嗽变异性哮喘（Childrencoughvariantasthma，CVA）的文献资料，研究其常见证型，用药特点，初步揭示其组方配伍规律，以期对临床、科研与教学提供小儿咳嗽变异性哮喘辨证参考依据;为临床医师诊治本病及新药研发奠定文献学基础。方法：选择

3、中国生物医学文献数据库、清华同方期刊数据库，维普期刊全文数据库，万方数字化期刊全文数据库，检索建库至2017年中医药治疗小儿CVA的临床文献共465篇，并录入中医传承辅助平台软件，对内治方的证型、组方药类，核心药物、药对及常见证型的用药特点进行统计分析。结果：（1）证型特点：小儿CVA内治方证型涉及22种。其中发作期的主要证型为：脾肺气虚，风邪犯肺型；脾肺气虚，痰热壅肺型；脾肺肾虚，寒饮停肺型；脾肺气虚，风热犯肺型；脾虚肝旺，肝火犯肺型；脾肺肾气虚，风寒袭肺型；阴虚肺热，燥邪犯肺型；脾肺肾气虚，风邪犯肺型；饮食积滞，痰热

4、壅肺型共9个证型。缓解期的主要证型为：脾肺气虚，痰湿蕴肺型；脾肺气虚，痰瘀阻肺型；脾肺气虚，风痰阻肺型；脾虚肝旺型；阴虚肺热型，肺虚肝旺型共6个证型。稳定期的主要证型为：脾肺气虚型；脾肺气阴两虚型；肺气亏虚型；肺阴亏耗型；脾肾阳虚型；脾肺肾虚型；肝肺阴虚型共7个证型。（2）用药特点：小儿CVA用药广泛，共涉及药物22类，使用药1成都中医药大学2018届硕士研究生学位论文类频次居前10位的依次为止咳平喘药、解表药、化痰药、补虚药、清热药、息风止痉药、行气药、收敛固涩药、利湿药、活血化瘀药。使用频次大于80次（含80次）的核

5、心单味药，依次为炙麻黄、杏仁、地龙、蝉蜕、半夏、紫菀、桔梗、五味子、陈皮、僵蚕、黄芩、百部、紫苏子、款冬花、黄芪、防风、桑白皮、白术、茯苓、细辛共20味药。使用频次居前10位的药组依次为炙麻黄、杏仁；炙麻黄、地龙；杏仁、地龙；炙麻黄、蝉蜕；蝉蜕、地龙；蝉蜕、杏仁；炙麻黄、杏仁、地龙；半夏、炙麻黄；炙麻黄、蝉蜕、杏仁；紫菀、炙麻黄。（3）常见证型用药特点：1：脾肺气虚，风邪犯肺型药用：炙麻黄、杏仁、蝉蜕、地龙、僵蚕、半夏、陈皮、黄芩、细辛、桔梗、紫菀、百部、苏子、黄芪、防风、白术、荆芥。2：脾肺气虚，痰热壅肺型药用：炙麻黄

6、、杏仁、生石膏、鱼腥草、黄芩、蝉蜕、地龙、半夏、桑白皮、苏子、款冬花。3：脾肺肾虚，寒饮停肺型药用：炙麻黄、桂枝、细辛、干姜、五味子、白芍、半夏、紫菀、地龙、蝉蜕、防风、白术。4：脾肺气虚，风热犯肺型药用：炙麻黄、杏仁、桔梗、桑叶、防风、僵蚕、地龙、蝉蜕、川贝母、浙贝母。5：脾虚肝旺，肝火犯肺型药用：炙麻黄、杏仁、僵蚕、地龙、钩藤、白芍、紫菀、百部。6：脾肺气虚，痰湿蕴肺型药用：半夏、茯苓、陈皮、白术、防风、黄芪、杏仁、五味子、僵蚕。2成都中医药大学2018届硕士研究生学位论文7：脾肺气虚，痰瘀阻肺型药用：半夏、茯苓、陈

7、皮、桃仁、川芎、杏仁、桔梗、苏子、川贝母、地龙、蝉蜕。8：脾肺气虚型药用：黄芪、白术、防风、太子参、山药、大枣、生姜、半夏、茯苓、陈皮、麦冬、五味子、苏子。结论：小儿CVA的病变以虚实夹杂多见；该病本虚多见脾肺气虚、脾肺气阴两虚、肺气虚、肺阴虚、脾肾阳虚，脾肺肾虚，尤以脾肺气虚为多见。标实以风邪、风寒、风热、肝风、肺热、肝火、痰、湿、食、血瘀为主。内治方通过发作期、缓解期、稳定期邪实盛衰不同，急则治标，缓则治本，稳则内调脏腑，以期增强患儿脏腑功能，防止复发。体现了辨病与辨证相结合的辩治模式，以及病愈固本防复发的思想。关键

8、词：小儿咳嗽变异性哮喘中医方剂配伍规律3成都中医药大学2018届硕士研究生学位论文ABSTRACTObjective:Thispapercollecttheliteratureofchildrenwithcoughvariantasthmainrecent26yearsusingthemethodofliteratu