城镇医疗卫生体制改革的研究论文

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1、摘要当前城镇医疗卫生体制改革中出现的“看病难、看病贵”，医疗卫生服务的公平性下降和医疗卫生资源不合理配置等问题，导致了消极的社会与经济后果。它不仅影响到国民的健壤，也带来了诸如贫困、公众不满情绪的增加、群体间关系紧张等一系列社会问题；多数居民在医疗问题上的消极预期，已经成为导致消费需求不足的重要原因。长此以往，不仅影响经济发展，而且危及社会的稳定与和谐社会的构建。可见，关注城镇医疗卫生体制改革具有重要的意义。城镇医疗卫生体制改革就是要“以人为本”，解决人民群众最关心、最直接、展现实的就医问题，这

2、是科学发展观的要求。同时，医疗卫生事业的公平是社会公平的一个重要方面，加快城镇医疗卫生体制改革也是构建和谐社会的要求。本文认为，现在的城镇医疗卫生体制改革主要存在两大问题：一是医疗费用增长过快，“看病贵”问题越演越烈；二是医疗卫生事业发展不均衡，“看病难”问题久拖不决。造成以上两大问题的原因在于：第一，政府投入的严重不足。由于政府对医疗机构投入比重下降，以及在医疗总费用中国家财政负担比霞下降，其结果必然是患者的负担加重，就医压力越来越大。第二，政府对医疗卫生行业监管不力。政府无法对医疗卫生机构的

3、服务进行有效的监督管理，“以药养医”的政策失误，造成了药费的居高不下。第三，资源配置的不合理。从数量上看我国医疗资源并不贫乏，而是资源配置不合理，医疗卫生领域的高新技术、先进设备和优秀人才过分集中在大城市、大医院。基于上述问题及原因的分析和对我国医疗卫生体制现状的思考，本文提出了城镇医疗卫生体制改革的总目标：人人享有基本卫生保健服务。根据目标，提出了三大对策措施：一是加大资金投入，为中国的城镇居民建立起一个公平享有的基本卫生保健制度。公共卫生需求与服务，应由政府向全体社会成员免费提供；在基本医疗

4、领域，以政府投入为主．向全民提供基本药品和诊疗手段保障。二是，政府要加强对医疗卫生服务的监督管理。改革公立医疗机构的经济利益关系。规范医务人员收入分配机制，严禁医务人员收入与医药服务收入直接挂钩，坚决取缔科室承包、药品回扣等违法违规行为，努力构建和谐的医患关系。三是，我国现阶段要大力发展城镇社区卫生服务，构建以社区卫生服务为基础的新型城镇卫生服务体制，形成小病在社区、大病到医院的医疗服务格局。关键词：城镇医疗卫生体制、改革、看病难、看病贵AbstractNowadaysthereformofme

5、dicalandhealthC,qB'esystemintownhasmanyproblems，suchasthehardshipandexpensivetoseekmedical，dropoftheequityonhealthserviceandtheanjustdistributionofmedicalrcsoul'eⅨ．Theybringlotsofnegativeresultsofsocialandeconomy．Itnotonlyeffectscivilhealthbutalsoend

6、angerssocialstabilityandharmonioussocietyconstruction．Thus，itismeaningtoconcernwiththereformofmedicalandhealthcaresystemintown．Thereformofmedicalandhealthgaresystemintownmustundertheideologyofpeople-orientedandscientificdevelopmentsolvepeople'smedica

7、ltreatmentproblems．whichtheycarebest．Furtheruqore,harmonioussocietyjsanequitablesociety．Andreformmusttrulyembodyequityofmedicalandhealthcare．Thisarticlearguesthattherearetwomainproblemsinsidetheeurl'entreform．Oneistherapidincreaseofthecastsformedical

8、andhealthcare．andtheotheristheequilibriumofthedevelopmentofmedicalandpubHchealthundertakings．Themainca．usesoftheproblemsaie-Firstisseriouslyinadequatefinancialinput．Becauseofthedropproportionoffinancialinputonmedicalinstitutions,thepressureonmedicalt