彝良县中医医院关于成立医师定期考核委员会的通知

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1、彝良县中医医院关于成立医师定期考核委员会的通知为加强我院医师执业管理，提高我院医师职业素养，促进医疗质量和医疗安全，按照卫生部要求，经医院同意，决定成立遵义医学院附属医院医师定期考核委员会。一、委员会成员：主  任：牛义民副主任：陈  琦   舒  涛    成  员：李成明   张  骏   余昌胤   王达利   刘兴奎             邹继泽   王先梅     秘  书：练  蕾   孙颖媛   黄  梅   程  越   余  勇      委员会办公室设在组织人事处，由李成明同志兼任办公室主任。二、委员会职责：负责制定医师考核工作制度，负责医

2、师定期考核的组织、实施、考核评定，保证考核工作规范进行。附件：1、遵义医学院附属医院医师定期考核实施方案      2、遵义医学院附属医院医师定期考核表      3、遵义医学院附属医院临床医师定期考核表（医疗）      4、遵义医学院附属医院临床医师定期考核表（教学）      5、遵义医学院附属医院临床医师定期考核表（科研）      6、遵义医学院附属医院临床医师定期考核表（医德医风）二〇一〇年八月二十五日附件1：遵义医学院附属医院医师定期考核实施方案根据卫生部制定的《医师定期考核管理办法》（卫医发[2007]66号），结合我院实际，特制定本实施方案。一

3、、考核规则（一）医师定期考核每两年一次。（二）考核对象：依法取得医师资格，经注册在本院执业的执业医师和执业助理医师（含临床、中医、公共卫生类别医师、退休返聘医师）。   （三）考核坚持客观、科学、公平、公正、公开原则。（四）考核工作接受省卫生厅的委托和监督，并向省卫生厅报告考核工作情况及医师考核结果。二、考核方式及管理     医师定期考核包括业务水平测评、工作成绩和职业道德评定。    （一）工作成绩和职业道德：     1、与考核医师上一年度考核情况及平时考核、考评结果相结合进行。     2、建立健全的工作成绩和职业道德考评制度，作为对医师进行职业道德评定

4、的依据。     3、工作成绩、职业道德考核由考核医师所在科室负责提出评定意见，分别报考核委员会负责进行复核。     4、时间安排：每考核年度的8月份个人提交“医师定期考核个人述职表”和“医师定期考核表”，9月份出评定意见，10月份完成评定意见的复核。（二）业务水平测评：1、业务水平测评由以下一种或几种形式结合进行：    （1）个人述职；    （2）有关法律、法规、专业知识的考核或考试以及技术操作的考核或考试；    （3）对个人书写的医疗文书的检查；    （4）患者评价和同行评议；    （5）根据上级主管部门的文件要求。2、业务水平测评的管理    

5、（1）每考核年度8-9月份进行业务水平测评。（2）由医务处、科研部、临床学院负责组织。（三）考核结论：     1、考核委员会综合评定意见和业务水平测评结果，对医师做出考核结论。     2、考核医师名单于每年3月1日前公布。考核结果于每年10月31日前报省卫生厅备案，并张榜公布考核结果。     3、对因变更执业地点的或者有执业医师法第三十七条所列情形之一但未被吊销执业证书的医师，提前进行考核。三、执业记录与考核程序    （一）医院实行医师行为记录制度。医师行为记录分为良好行为记录和不良行为记录。     1、良好行为记录：医师在执业过程中受到医院及各级政府

6、和卫生主管部门奖励、表彰、完成政府指令性任务的个人，取得市厅级技术成果的第1－3名作者及省部级技术成果的作者等，由相关职能部门考核完成。 2、不良行为记录：因违反医疗卫生管理法规和诊疗规范常规受到行政处罚、处分，以及发生的医疗事故等，由相关职能部门考核完成。    （二）医师行为记录作为医师考核的依据之一。    （三）医师定期考核程序：     1、一般程序：按第三条规定进行的考核。     2、简易程序：本人书写述职报告，所在科室签署意见，报考核委员会审核。    （四）符合下列条件的医师定期考核执行简易程序：     1、具有5年以上执业经历，考核周期内有

7、良好行为记录的；     2、具有12年以上执业经历，在考核周期内无不良行为记录的；    3、省级以上卫生行政部门规定的其他情形。    （五）其他医师定期考核按照一般程序进行。四、考核结果    （一）考核结果分为合格和不合格。工作成绩、职业道德和业务水平中有一项不能通过评定或测评的，即为不合格。    （二）医师在考核周期内按规定通过国家组织的住院医师规范化培训或通过晋升上一级专业技术职务考试的，视为业务水平测评合格。    （三）考核医师对考核结果有异议的，可以在收到考核结果之日起30日内，向组织人事处提出复核申请。医院在接到复核申请之日起30日内对医师

8、考核结果进行复核，并将复