阴道用乳杆菌活菌胶囊临床应用的价值

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1、密级阴道用乳杆菌活菌胶囊临床应用的价值计：学位论文：40页表格：7个插图：7幅指导教师：邓燕杰教授申请学位级别：硕士学位培养单位：大连医科大学张谦II学科(专业)：妇产科学完成时间：二。一三年四月答辩委员会主席：独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得大连医科大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论

2、文作者签名：III关于学位论文使用授权的说明本学位论文作者完全了解学校有关保留、使用学位论文的规定，同意学校保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和电子版，允许论文被查阅和借阅。本人授权大连医科大学可以将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存和汇编本学位论文。本学位论文属于(请在以下相应方框内打“√")：1．保密口，在一年解密后适用本授权书。2．不保密口。作者签名：导师签名：身肇．日期：扣¨年S月～黯日期：年月日IV目录摘j娶⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

3、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．1(一)中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．1(二)ABSTRACT⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯。3j】三：贮⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．5(一)缩略语⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯。5(二)前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯6(三)方案设计⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯8(四)实验结果及评价⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯12(五)讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯21参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．23鸶宗曼盎⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．24致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．35V阴道用乳杆菌活茵胶囊临床应用的价值硕士生姓名：张谦指导教师

5、：邓燕杰教授专业名称：妇产科学中文摘要细菌性阴道病(bacterialvaginosis，BV)是妇科常见多发病，为阴道内正常菌群失调所致的一种内源性混合感染，是以阴道内能产生过氧化氢的优势乳杆菌减少、厌氧菌和阴道加德纳菌过盛生长而致的阴道分泌物紊乱综合症。细菌性阴道病除导致阴道炎症外，还可引起其他不良结局，如妊娠期细菌性阴道病可导致绒毛膜羊膜炎、胎膜早破、早产，非孕妇女可引起子宫内膜炎、盆腔炎、子宫切除术后阴道断端感染等。传统治疗细菌性阴道病是选用抗厌氧菌药物，主要有甲硝唑、替硝唑、克林霉素。不论是口服药物或局部阴道给药疗效相似，治

6、愈率在80％左右。甲硝唑是目前治疗细菌性阴道病公认有效的药物，但许多致病茵被杀灭的同时大量的优势菌也被杀灭，所以约有30．40％的妇女在3个月内复发，治疗后9个月内复发率可达到80％。细菌性阴道病复发较常见，影响患者的生活质量甚至情绪，因此有效的治疗该疾病，减少其复发率成为临床研究的热点。细菌性阴道病是阴道内正常菌群失调所致，引发阴道微生态平衡失调的原因是多方面的，如抗生素的广泛应用、灌洗不当、全身性疾病、性激素变化等。微生态治疗着眼点是促进阴道内生理性正常菌群的发育，通过生物拮抗，间接地控制并消灭病原菌，目前已经成为治疗细菌性阴道病

7、研究热点。阴道用乳杆菌活菌胶囊(定君生)是我国唯一的阴道乳杆菌活菌制剂，用于由菌群紊乱引起的细菌性阴道病的治疗，由康白教授主持历时20年完成，于2003年上市，现已在临床得到广泛应用，其11期临床试验结果表明，定君生治疗细菌性阴道病临床总有效率达87％．93．3％，而甲硝唑栓总有效率达85．40／'0-87．3％。为进一步确认阴道用乳杆菌活菌胶囊治疗细菌性阴道病的疗效、检测用药前后阴道茵群的变化情况及德氏乳杆菌在阴道内的定植情况，本课题进行乳杆菌活菌胶囊在细菌性阴道病的临床应用研究。本研究对象是年龄18．65周岁的非妊娠、非计划妊娠、

8、非哺乳期及月经期，和非长期使用抗菌药物及避孕药物、非过敏体质或对本研究药物已知成份过敏者等。本研究通过Arnsel标准诊断细菌性阴道病，且研究对象的阴道分泌物涂片革兰染色显微镜检查Nugent评分≥7分。采用平行对照的研