表面肌电图技术在卒中后咽期吞咽功能障碍评估中的应用研究

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1、学位论文独创性声明本人声明所呈交的论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。据我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得直昌盔堂或其他教育机构的学位或证书而使用过的教材。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确说明并表示谢意。学位论文作者签名(手写)：玉l检怜签字日期函I弓年6月j日学位论文使用授权声明本学位论文作者完全了解直昌态堂有关保留、使用学位论文的规定，有权保留并向国家有关部门或机构送交论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。本人授权直昌态堂可以将学位论文的全部或部分内容编入

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3、G)技术与分析系统，探讨正常受试者和脑卒中后吞咽障碍患者(post．strokedysphagia，PSD)咽期吞咽过程中颏下肌群和舌骨下肌群肌电活动的平均振幅和持续时间的差异。方法：本实验收集正常对照组(健康成人组，30例)，病例组(PSD确诊患者组，30例)，对患者临床资料进行收集。采用芬兰Megawin6000．T8型表面肌电图仪采集两组受试者在静息状态、空吞咽、吞咽5ml水时两组肌群的表面肌电信号，分析出平均振幅(AEMG)和持续时间两个指标，比较两组之间有无统计学差异。结果：①静息状态下：病例组和对照组颏下肌群和舌骨下肌群的平均振幅均无统计学差异(P>O．05)；病例

4、组：颏下肌群和舌骨下肌群肌电活动的平均振幅相比无统计学差异(P>O．05)；对照组：颏下肌群和舌骨下肌群肌电活动的平均振幅也无统计学差异(P>0．05)。②空吞咽状态下：颏下肌群的平均振幅和持续时间比较，病例组较对照组平均振幅升高，持续时间延长，且具有统计学差异(P

5、比较：对照组：颏下肌群和舌骨下肌群平均振幅和持续时间在空吞咽和吞咽5ml水状态下均无统计学差异(P>0．05)；病例组：颏下肌群和舌骨下肌群平均振幅和持续时间在空吞咽和吞咽5ml水状态下均无统计学差异(P>0．05)。结论：sEMG技术可以作为一种无创、简单、快速检测咽期吞咽过程中相关肌群肌电活动的方法，通过颏下肌群和舌骨下肌群肌电活动的平均振幅和持续时间可以初步筛查和评估吞咽功能，反映舌骨上抬和喉上抬的难易程度和持续时间，评估患者完成此动作的神经肌肉的功能状态，预测吞咽障碍患者误吸的风险。关键词：表面肌电图；脑卒中后吞咽障碍；咽期吞咽障碍；平均振幅；持续时间ABSTRACTO

6、bjective：ToinvestigateanydifferenceofamplitudeanddurationinSUbmentalmusclesandinfrahyoidmusclesactibitiesduringpharyngealswallowingbetweennormaladultsandpost-strokedysphagiaandanalysissystem．withsurfaceelectromyographytechniqueMethods：TheclinicaldatesconfirmedPSD、30controlsofhealthywerecolle

7、cted．ME6000一T8-typesEMGmachinewereusedtocollectesEMGoftwogroupsinrestingstate、salivaswallowandwetswallow，therefore，calculatingtheaverageamplitudeandduration．Results：①Inrestingstate：therewerenostatisticaldi氐renceintheaVerageamplitudeofsubmentalandin