内科学卫生高级职称考试历真题附标准答案解析

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1、天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式内科学卫生高级职称考试历年真题及答案解析 （案例分析题）天宇考王内科学主任副主任医师考试题库包含：章节练习、综合复习题、模拟试卷、考前冲刺、历年真题等。试题量：7963道。案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有6～12个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。矚慫润厲钐瘗睞枥庑赖。某男性患者，61岁。18时聚餐，饮39度白酒约250ml（平时可饮同类酒400ml而不醉)，半小时后出现阵发性腹痛，伴恶心，于20时来院急诊。有高血压病史8年，平时服心痛

2、定10mg，每日三次，血压波动在20～24／12～13.3kPa。平时无胸闷及心绞痛。体检：体温36.8℃，脉搏90次／分，呼吸22次／分，血压20／10kPa。心律齐，肺听诊无异常，腹软，剑突下压痛（士)，无腹肌紧张，四肢活动正常。聞創沟燴鐺險爱氇谴净。1、急诊时的诊断应考虑哪些急性病？A、急性胃炎B、急性胆囊炎C、急性胰腺炎D、急性胃肠炎E、心绞痛F、高血压病G、急性心肌梗塞H、脑血管意外I、胃穿孔J、急性酒精中毒残骛楼諍锩瀨濟溆塹籟。正确答案：ABCDI2、急诊应进行哪些主要的检查？A、血常规B、床边心电图C、腹部平片D、头颅CT检查E、大便常规及潜血试验F、血清淀粉酶测定G、纤维胃

3、镜检查H、血清心肌酶测定酽锕极額閉镇桧猪訣锥。正确答案：ABCF3、进一步体检，病人神志清，颈软无抵抗，心肺听诊无异常，腹软，上腹部无明显压痛及反跳痛，无包块，墨菲氏征阴性，叩诊肝浊音界存在，四肢运动正常，病理征阴性，血淀粉酶正常。WBC11×10/L，N0.78，CK100u/L。此时可以排除以下哪些疾病？彈贸摄尔霁毙攬砖卤庑。A、急性胃炎B、急性胆囊炎C、急性胰腺炎D、急性心肌梗塞E、心绞痛F、脑血管意外G、胃穿孔正确答案：BCFG4、床边心电图检查发现STⅡ、Ⅲ、aVF弓背向上型抬高1.1mv，STV1、2压低0.075mv，病人出现胸骨下段压榨样疼痛。该病人明确的诊断有以下哪些？謀

4、荞抟箧飆鐸怼类蒋薔。天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体多平台学习模式A、急性胃炎B、急性胆囊炎C、急性下壁心肌梗塞D、变异型心绞痛E、高血压病F、急性心包炎G、胆心综合征厦礴恳蹒骈時盡继價骚。正确答案：CE5、病人仍有剑突下轻度疼痛，经局部按摩后疼痛减轻，墨菲氏征阴性，确诊为急性下壁心肌梗塞。此时的急诊措施应包括以下哪些？茕桢广鳓鯡选块网羈泪。A、绝对卧床B、持续吸氧C、度冷丁75mg肌注D、持续心电监护E、持续静滴硝酸甘油F、定期翻身G、静注速尿促进酒精排泄H、极化液的应用I、β一阻滞剂的应用J、用西地兰或地戈辛鹅娅尽損鹌惨歷茏鴛賴。正确答案：ABCDEF6、经度冷丁75mg肌注及

5、休息、吸氧、静滴硝酸甘油等综合处理后，胸痛仍持续近5小时未能彻底缓解。拟行静脉溶栓治疗，下列哪些是溶栓的一般适应证？籟丛妈羥为贍偾蛏练淨。A、年龄60岁B、发病5小时C、急性下壁心肌梗塞D、有高血压病E、饮酒之后F、无心律失常G、无心衰正确答案：ABCFG7、经静脉滴注尿激酶120万单位，疼痛迅速缓解。以下哪些指标是冠脉再通的临床指标？A、疼痛迅速缓解B、心电图恢复正常C、出现Q波D、ST段下降>50％E、心肌酶峰提前F、冠脉造影血管畅通G、心肌酶迅速降至正常H、出现频发性室性早搏或室性心动过速預頌圣鉉儐歲龈讶骅籴。正确答案：ADEH8、经静脉滴注尿激酶120万U后，出现频发室性早搏及阵发

6、室性心动过速。此时的处理要点是什么？A、利多卡因80mg静注，继之以每分钟2mg的利多卡因静滴B、静脉补钾C、继续观察，暂不处理D、加大硝酸甘油静滴的剂量E、应用镇静剂F、电击复律G、停用抗凝剂H、床边晚电位检查I、抽血查电解质渗釤呛俨匀谔鱉调硯錦。正确答案：ABDEHI9、由于静脉输液量偏大，而且滴速过快，加上病人的饮食未能很好控制，入院第三天，出现快速性心房纤颤，病人诉心悸及胸闷不适，经减慢输液，静脉推注速尿及用西地兰、地戈辛控制心室率后，心室率减慢。历经五天的治疗，房颤仍未纠正，拟行电击复律。电击复律时，以下哪些是正确的？铙誅卧泻噦圣骋贶頂廡。天宇考王-手机版、网页版、单机版三位一体

7、多平台学习模式A、用交流电电击复律B、用直流电电击复律C、电击前停用地戈辛一天D、电击前无须停用地戈辛E、电击能量用50-100瓦秒F、电击能量用300-400瓦秒G、用同步电击复律H、用非同步电击复律I、用安定静脉推注，直至病人入睡后才电击复律J、不需用安定，在病人清醒状态下电击复律擁締凤袜备訊顎轮烂蔷。正确答案：BCEGI答案解析：阅读病历摘要可归纳出病人的特点：①老年男性病人；②有高血压病8年；③有聚餐及饮酒诱因；