神经内科三基试题(卷)

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1、神经内科三基试题(1)来源:内科主治医师考试网kui.cc考试培训网点击:1次神经内科三基试题(1)1.蛛网膜下腔出血最常见的病因是:A.高血压B.脑动脉粥样硬化C.先天性脑底动脉瘤D.脑血管畸形E.血液神经内科三基试题(1)  1.蛛网膜下腔出血最常见的病因是:  A.高血压  B.脑动脉粥样硬化  C.先天性脑底动脉瘤  D.脑血管畸形  E.血液病。  2.一位胸推结核患者,表现为截瘫,双侧胸5以下感觉障碍,其病变位于:  A.第2胸推  B.第3胸推  C.第4脚推  D.第5胸椎  E.第6胸椎  3.癫痫小发作(失神性发作

2、)的首选药物是:  A.丙戊酸钠  B.三甲双酮  C.安定  D.硝基安定  E.乙琥胺或苯琥胺  4.病理反射的出现是由于:  A.脊髓反射弧的损害  B.神经系统兴奋性增高  C.基底节受损  D.锥体束损害  E.脑干网状结构损害。  5.脑血栓形成最常见的病因是:  A.高血压病  B.脑动脉粥样硬化  C.各种脑动脉炎  D.血压偏低  E.红细胞增多症  6.脑出血的内科疗法中,最重要是:  A.降低血压  B.控制出血  C.控制脑水肿,预防脑疝  D.加强护理,注意水与电解质平衡  E.气管切开,吸氧  7.一位脑出

3、血的病人,很快昏迷,双侧瞳孔极度缩小,四肢瘫痪,高热,呼吸障碍,出血部位应考虑;  A.内囊内侧和丘脑附近  B.外囊附近  C.桥脑  D.小脑  E.内囊内侧扩延至外囊附近  8.根性坐骨神经病,最常见的病因是:  A.椎管内肿瘤  B.风湿或受寒  C.腰椎间盘突出  D.腰既关节炎  E.黄韧带肥厚。  9.脊髓半侧损害的感觉障碍为  A.受损平面以下的同侧痛、温觉障碍,对侧深感觉障碍  B.受损节段的痛、温觉障碍,对侧深感觉障碍  C.受损平面以下的同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍  D.受损节段深感觉障碍,对侧痛温觉障碍  

4、E.受损平面以下对侧深、浅感觉均障碍。  10.左侧偏瘫、右侧外展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时,病变部位在  A.右内囊  B.右中脑  C.右桥脑  D.右延髓  E.左延髓。  11.一位病人有行走不稳(夜晚黑暗时加重),行走时双目注视地面,跨步阔大,举足过高,踏步作响,应考虑为:  A.小脑性共济失调  B.前庭功能障碍  C.感觉性共济失调  D.下肢痉挛性轻瘫  E.鸭步。  12.急性多发性神经根神经炎的脑脊液为:  A.淋巴细胞明显增多  B.多核细胞明显增多  C.糖、氯化物降低  D.蛋白及细胞均增高  E.蛋白增

5、高而细胞正常或接近正常  13.节段型分布的痛温觉障碍,无深感觉和触觉障碍,病变部位在:  A.后根  B.后角  C.脊神经节  D.脊髓丘脑侧束  E.脊髓丘脑前束  14.深反射亢近见于:  A.后根受损  B.前角受损  C.肌肉病变  D.恼或脊髓损害  E.后束受损  15.左侧舌下神经周围性瘫痪表现为:  A.伸舌偏右,伴右侧舌肌萎缩  B.伸舌偏左,伴左侧舌现萎缩  C.伸舌偏左,无舌肌萎缩,有肌纤维震颤  D.伸舌偏右,无舌肌萎缩,有肌纤维震颤  E.伸舌偏左,伴左侧舌感觉减迟  参考答案  1.C蛛网膜下腔出血最常

6、见的病因是先天性脑底动脉瘤,其次是脑血管畸形和脑动脉粥样硬化,少见的病因为高血压及血液病等。  2.B由于在生长发育过程中,脊髓长度的增长比脊柱慢,因此成人的脊髓比脊柱短,每个脊髓节段的位置比相应的脊椎为高:下部颈髓节段较颈椎高一个椎骨,上部胸髓节段(胸1-6)较胸椎高二个椎骨,下部胸髓节段(胸7-12)较胸椎高三个椎骨。  3.E乙琥胺或苯琥胺对失神小发作最有效,可作为首选药物。丙戊酸钠是一种广谱抗癫痫药,对各种癫痫均有一定疗效,可作为次选药物。三甲双酮虽有效,但因毒性大,目前已少用。安定和硝基安定用于治疗肌阵孪性小发作及非典型小发

7、作。  4.D病理反射是由于锥体束受损,对脊髓失去抑制而产生。脊髓反射弧损害引起深反射减弱或消失。神经系统兴奋性增高表现为腱反射增强。基底节受损产生肌张力改变和不自主运动。脑干网状结构损害主要引起意识和呼吸障碍。  5.B脑血栓形成最常见的病因是脑动脉粥样硬化,其次是高血压病伴发的脑部小动脉变化及各种脑动脉炎,少见的病因为红细胞增多症。血压偏低可作为脑血栓形成的诱因。  6.C由于脑出血引起死亡的主要原因是脑水肿和脑疝,因此使用脱水剂来控制脑水肿和降低颅内压,是内科治疗的最重要措施。吸氧、止血、降低高血压,限制液体和钠盐的摄入,以及保

8、持呼吸道通杨,亦是有益的疗法。  7.C桥脑出血轻者出现病灶侧周围性面瘫及对侧肢体瘫痪,重者病人很快昏迷,四肢瘫痪,双侧瞳孔极度缩小,高热和呼吸障碍。内囊及其附近出血表观为意识障碍、偏瘫及一侧瞳孔扩大。小脑出血则以急性颅

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