注射器活塞回弹法限制supreme喉罩套囊压力效果及套囊压力容量曲线研究

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1、万方数据注射器活塞回弹法限制Supreme喉罩套囊压力效果及套囊压力容量曲线研究t、●1^●，’’●1r’·r'Kec01lO士IntlatlngsyrlngeplungerassatetymeaSUrestor1●●'’1●一，'f'上lmltlnglaryngealmasKalrwaySupremeCUrtpresSureandpressurev01umecurvesoflaryngealmaskairwaysSupreme姓名：金玲艳导师：薛张纲指导老师：朋立超仓静方浩教授万方数据1、第一部分目录注射器活塞回弹法限制Supreme喉罩套囊压力的效

2、果⋯⋯⋯⋯．11．1中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．21．2英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．41．3引言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯71．4正文1．4．1资料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯91．4．2结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．141．4．3讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．181．4．4结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．191．5参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．202、第二部分Supreme喉罩的囊内压力容量曲线⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．242．1中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

3、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．252．2英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．262．3引言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．282．4正文2．4．1资料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．292．4．2结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．3l2．4．3讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．342．4．4结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．352．5参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．363、英文缩略词表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯394、后记03545述录谢综附致1234第一部分万方数据注射器活塞回弹法限制Supreme喉罩套囊

4、压力的效果万方数据中文摘要目的：评价注射器活塞回弹法限制Supreme喉罩套囊压力的效果。方法：(1)选择预喉罩通气全身麻醉下行择期手术的患者60例，年龄22"--64岁，性别不限，体重指数(BMI)18--一30kg／m2，体重30"--70kg(体重30"-50kg30例，体重51--一70kg30例)，ASA分级I或II级。(2)麻醉诱导后，当脑电双频指数(BIS)<60，第一个肌颤搐(T1)为0时，根据患者体重置入相应型号Supreme喉罩(3号：450kg，4号：>50kg)。使用纤维支气管镜确定喉罩对位良好后，将喉罩套囊充气至35amH20

5、，进行机械通气。(3)用注射器在手持测压计监测下逐步给套囊充气，当充气至喉罩套囊压力分别为60，80，100，120amH20时，停留10S，接20ml注射器，让注射器活塞自然回弹，记录活塞停止回弹时喉罩套囊内残余的压力。(4)当注射器活塞停止回弹，达到平衡时，改机械通气为手动通气，并将麻醉机减压阀调至30cmH20，记录此时的气道密闭压。结果：(1)喉罩囊内压为60，80，100，120cmHzO时，注射器活塞停止回弹时，3号Supreme喉罩的残余囊内压的95％n--I信区间均低于60cmH20。(2)喉罩囊内压为60，80，100，120cmH2

6、0时，注射器活塞停止回弹时，3号Supreme喉罩的气道密闭压的95％可信区间均超过20cmH20。(3)喉罩囊内压为60，80，100，120amH。0时，注射器活塞停止回弹时，4号Supreme喉罩的残余囊内压的95％n--I"信区间均低于60cmHzO。(4)喉罩囊内压为60，80，100，120cmH20时，注射器活塞停止回弹时，万方数据4号Supreme喉罩的气道密闭压的95％可信区间均超过20cmH：O。(5)注射器活塞停止回弹时，3号和4号Supreme喉罩的残余囊内压比较，差异无统计学意义(P>O．05)。(6)注射器活塞停止回弹时，3

7、号和4号Supreme喉罩的气道密闭压比较，差异无统计学意义(尸>0．05)。结论：(1)20ml注射器活塞回弹法，能够较好地防止Supreme喉罩套囊内压力过高。(2)20ml注射器活塞回弹法，能够保证Supreme喉罩通气下气道较好的密闭性。(3)在无套囊内压力监测条件时，20m1注射器活塞回弹法可以简便有效地应用于Supreme喉罩通气的气道管理中。关键词：注射器；喉面罩；压力中图分类号：R614．2万方数据一●1^‘，’_‘●_KeCOl101：Intfatxngsyrlngeplungerassafetymeasuresfor1●●·●'-‘

8、●一一上imltinglaryngealmaskairwaySupremecuffpressu