三基作业集儿外科

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1、普外科及新生儿外科疾病一、名词解释1.肠神经元发育异常症2.PEUTZ-JEGHERS氏病3.P-C线4.CAROLI病二、是非题1.先天性肥厚性幽门狭窄呕吐为主要症状,呕吐物从不含胆汁。2.先天性肥厚性幽门狭窄由于呕吐丧失大量胃酸和钾离子,可引起碱中毒。3.先天性肠狭窄最多见于回肠末端及结肠。4.肠套叠空气灌肠复位法适应症为病程不超过72小时而全身情况尚好的病例。5.先天性巨结肠常见型无神经节细胞区自肛门开始向上延展至结肠脾区。6.钳闭性腹股沟疝钳闭时间已超过12小时为手法复位禁忌。三、选择题1.5岁女孩,经常腹痛,偶有面色变黄

2、1年,查体,右上腹可触及拳头大的肿物,界限清楚,稍活动,确诊的首选检查是:矚慫润厲钐瘗睞枥庑赖。A.钡餐透视B.血生化检查C.CTD.B超E.逆行胰胆管造影2.关于甲状舌管囊肿及窦道正确的是:A.不需要外科手术切除B.在胸锁乳突肌后面开口C.经常穿过舌骨D.在壁内可含胸腺组织E.同癌肿没有任何关系3.黏液血便,右下腹腊肠样包块,应首选的检查是:A.B超B.CTC.乙状结肠镜检查D.胃肠钡餐透视E.灌肠气钡双重造影4.多处肠闭锁,小肠肠管成小香肠形,且肠系膜缺损为:A.肠闭锁工型B.肠闭锁Ⅱ型C.肠闭锁Ⅲ型D.肠闭锁Ⅳ型E.肠狭窄5

3、.下述哪项不符合婴幼儿腹股沟疝:A.婴幼儿腹股沟疝为先天性疝B.一般没有局部肌肉薄弱的改变C.6个月以上的腹股沟疝有自愈机会D.高位结扎术能达到满意疗效E.嵌顿性腹股沟疝病儿应采取手术治疗6.生后20天婴儿,吃奶后呕吐5天,进行性加重,呕吐呈喷射样,呕吐物不含胆汁,味酸臭,查体,于剑突下偏右处可触及花生米大小硬结,该患儿的初步诊断为:聞創沟燴鐺險爱氇谴净。A.幽门痉挛B.先天性肥厚性幽门狭窄C.胃扭转D.胃食管返流E.贲门痉挛7.下列哪种形式的胆道扩张被称作Caroli氏病:31A.胆总管呈球形扩张B.胆总管憩室C.肝外胆管成梭形

4、扩张D.肝内胆管囊状扩张E.肝内外胆管扩张8.对肠套叠下列哪一种情况不应采取非手术疗法:A.病程不超过48小时,全身情况好B.无腹膜炎体征C.小肠型肠套叠D.无明显脱水及离子紊乱E.无明显腹胀9.甲状舌管囊肿窦的窦道方向可延伸到:A.扁桃体窝B.舟状窝C.盲孔D.咽隐窝E.胸腹膜裂孔10.颈部中线随伸舌移动的小肿块可能是下列哪一种病:A.甲状舌管囊肿B.皮脂腺囊肿C.舌下囊肿D.鳃裂囊肿E.错构瘤11.1岁婴儿,阵发性哭闹,呕吐12小时,黏液血便1次,查体,体温37.8℃,精神差,明显腹胀,右下腹可触及肿物,压痛(+),最可能的诊

5、断是:残骛楼諍锩瀨濟溆塹籟。A.小儿急性阑尾炎B.先天性巨结肠C.胃肠炎D.急性肠套叠E.肠系膜淋巴结炎12.新生儿巨结肠术前最可靠的诊断方法是:A.肛门指诊B.钡灌肠C.肛门直肠测压D.直肠粘膜组织化学染色检查E.直肠壁组织活检(HE染色)13.12岁女孩,发烧2天后出现腹痛伴呕吐,腹泻,查体,体温38.6℃,右下腹有固定压痛反跳痛,无肌紧张,最可能的诊断是:酽锕极額閉镇桧猪訣锥。A.急性胃肠炎B.急性阑尾炎C.肠系膜淋巴结炎D.胃肠痉挛E.原发性腹膜炎14.高位肛门闭锁的X线平片诊断标准是:A.直肠肓端位于PC线之上B.直肠盲

6、端位于PC线与I线之间C.直肠盲端位于I线之下D.肛门闭锁合并泌尿系统瘘管E.肛门闭锁合并阴道瘘15.10个月小儿,阵发性哭闹,伴呕吐,黏液血便,右下腹可触及腊肠样包块,最可能的诊断:A.先天性巨结肠B.急性肠套叠C.急性坏死性小肠结肠炎D.细菌性痢疾E.先天性肠扭转不良16.对于小儿腹股沟疝的治疗下述哪项正确:A.对6个月以内的婴儿可采用疝带法B.术前先治愈存在的腹压增高因素C.手术在小儿健康良好的情况下进行D.常规行对侧探查术E.疝囊高位结扎后,远端疝囊不必分离、切除17.关于小儿急性肠套叠非手术疗法下列哪一项不正确:A.B超

7、监视下水压灌肠复位常用注水量在300~700ml左右B.空气灌肠复位肠套叠也能收到较好的效果C.钡剂灌肠复位应在80~120cmH2O压力下缓缓注入结肠D.灌肠复位不会发生结肠穿孔并发症E.灌肠复位后排出大量粘液血便和黄色粪水,说明复位有效18.内疝是指肠管嵌入何处的一种病症:A.嵌入小网膜囊B.嵌在接近十二指肠空肠连接部C.接近盲肠部D.先天性粘连带E.上述任何一种都可能19.3岁小儿发烧、6小时,伴哭闹2小时,查体:体温38℃,精神萎靡,按压下腹部时被患儿用手推开,若行辅助检查,首先检查:彈贸摄尔霁毙攬砖卤庑。A.腹部平片B.

8、腹部B超C.血常规D.尿常规E.腹部CT3120.先天性巨结肠患儿术前回流洗肠的目的如下,其中哪一项是最重要的:A.清除结肠内粪便B.解除腹胀C.减少中毒症状,治疗肠炎D.改善营养状况E.使扩张肠管恢复正常,便于术中决定切除范围21.儿腹平片X线平

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