甲泼尼龙琥珀酸钠对肾上腺素致大鼠神经源性肺水肿肺组织中的aqp5表达的影响

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3、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯lj材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯13结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯24附图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯26附表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯32讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯34结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯37参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯38综述EV71在手足口病中的研究进展⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯40致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

4、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯49个人简历⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯50中文摘要甲泼尼龙琥珀酸钠对肾上腺素致大鼠神经源性肺水肿肺组织中的AQP5表达的影响摘要神经源性肺水肿(NeurogenicPulmonaryEdema，NPE)是中枢神经系统(CNS)疾病的严重并发症之一。是指无原发性心、肺、肾等疾病，由中枢神经系统疾病(如颅脑损伤等)引起的突发性的颅内压增高而导致的肺水肿，也称中枢性肺水肿。近年来，常由发病率显著升高的重症手足口病(EV71感染)导致，使过多的液体蓄于肺间质或肺泡内，形成间质性或肺泡性肺水肿。重症手足口病所致神经源性

5、肺水肿的临床表现为呼吸困难、呼吸窘迫、咳粉红色泡沫痰、咯血、呼吸循环衰竭等急性症状，其发病急，病情较凶险，进展迅猛，治疗困难、死亡率高(90％)【1J。在医学界，对NPE发病机制的研究一直是比较活跃的一个领域，尽管有许多学者对此已经做了大量的研究工作，但神经源性肺水肿的确切机理至今仍不十分清楚。在其病理改变中，肺部通透性增加是一个特征性的表现。AQP5广泛分布于肺泡I型上皮细胞的腔顶面，还位于鼻咽和呼吸道黏膜下腺上皮细胞腔顶面及气道上皮细胞腔膜面，AQP5在肺组织中表达最多。是肺组织水转运功能中液体快速转运的通道，对维持肺组织的正常生理功能、肺水转

6、运中起到不可低估的作用。甲泼尼龙琥珀酸钠是人工合成的糖皮质激素，在治疗手足口病中，是一种常用的物，药作用时间属中效类，具有强大的抗炎作用，可以改善神经传导功能，减轻炎症和水肿【2】，减少儿茶酚胺的缩血管功能和血栓的形成【3】，能降低毛细血管通透性，减轻肺水肿，同时有效防治脑水肿，阻断肺水肿．脑水肿的恶性循环。本实验通过观察不同剂量的甲强龙(甲泼尼龙琥珀酸钠)对肾上腺素诱导的神经源性肺水肿大鼠肺组织AQP5的表达、病理形态学、湿干重比值等的影响，探讨其对神经源性肺水肿的保护作用，为其临床应用提供理论依据。目的：观察不同剂量的甲泼尼龙琥珀酸钠对肾上腺素

7、诱导的神经源性肺水肿大鼠肺组织AQP5的表达、病理形态学、湿干重比值等的影响，探讨其对神经源性肺水肿是否具有保护性作用差异。中文摘要方法：1动物模型的制备Wistar大鼠雌雄不拘，1月龄，体重100+89，腹腔注射肾上腺素造模型，神经源性肺水肿组大鼠按2．7mg／埏给予腹腔注射肾上腺素注射液(1mg：lml)，观察20min左右，大多数大鼠腹腔注射后约5min左右出现呼吸频率加快、弓背，15rain可见呼吸困难，若存活时间大于20min者，则造模成功。以10％水合氯醛腹腔注射麻醉，将麻醉后的大鼠卧位置于操作台上，去毛。取上腹正中切口，打开胸腔，结扎

8、气管，取出双肺。2动物分组将Wistar大鼠50只，随机分为正常对照组(n=10)、神经源性肺水肿组fNPE组，n=10)