同型半胱氨酸与血管性认知障碍的相关性研究

同型半胱氨酸与血管性认知障碍的相关性研究

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时间:2019-03-08

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1、rr本有与学位论文主要内容相关的论文,第一署名单位为河北医科大学,试验材料、原始数据、申报的专利等知识产权均归河北医科大学所有。否则,承担相应的法律责任。研究生签名:章∥导师签章:孑么闱华沁三二■/蕊一‘》、歹≮:j。。、j飞之蔹学院领导盖章:j、;o产-?j。}、瓷t!..名角,妒日河北医科大学研究生学位论文独创性声明本论文是在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果,除了文中特别加以标注等内容外,文中不包含其他人已发表或撰写的研究成果,指导教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写,文责自负。研究生签名:多Ⅳ导师签章:砀闻彳陵誊)钉1年’6月

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6、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·9讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·⋯⋯⋯⋯⋯11结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·13参考文献⋯⋯⋯⋯⋯‰⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯“14综述同型半胱氨酸与脑梗死、血管性认知障碍的相关性研究进展⋯16致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯”26个人简历⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯”27目的:脑血管病是神经系统的常见病、多发病,是危害人类健康的主要疾病之一,具有

7、高发病率,高致残率的特点,且随多次复发其认知功能每况愈下,给社会和家庭带来巨大的精神影响和经济负担。血管性认知障碍(VCI)是指血管因素引起的轻度认知障碍,其特点是记忆力保留,注意力及执行力降低。包括记忆、定向、计算、执行功能、语言理解等多个方面。认知功能障碍,表现为近记忆力、计算力减弱、表情淡漠,焦虑,少语,抑郁或欣快,不能胜任以往熟悉的工作和正常交往,不认家门,穿错衣服等。同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)是必需氨基蛋氨酸中间代谢产物,因为遗传性或获得性因素,使得血清HCY浓度持续高于正常值高限,即为高同型半胱氨酸血症(Hyp

8、erhomocy8teillaemia,硼cy)。1969年Mcullv提出同型半胱氨酸可能与动脉粥样硬化有关,到目前国内外已有相当多的资料表明高HCY血症不仅与冠状动脉硬化性心脏病有关,也是缺血性脑血管病的一个独立危险因素。本研究是为了研究同型半胱氨酸水平(Hcy)与VCI的相关性,并给予药物进行干预,观察治疗效果。方法:选取62例轻度认知障碍的脑梗死患者及62例急性脑梗死无认知障碍的患者,均经神经心理简易精神状态量表(MMSE)检测,详细询问病史,记录患者是否有高血压、冠心病及糖尿病史;每位入院患者均行头颅核磁或CT检查,每位患者均抽取静脉

9、血5ml,采用奥林巴斯全自动生化分析仪进行Hcy测定。将62例认知障碍的脑梗死患者随机分为治疗组及对照组,两组均给予常规性治疗奥扎格雷+维脑路通静滴,治疗组在常规治疗基础上给予银杏叶提取物注射液静滴,对照组给予只给予常规治疗,疗程1个月后对患者进行复查血浆HCy水平,并神经心理检查评分,比较两组数值。应用SPSSl3.O统计软件,计量资料以均数士标准差表示,采用t检验,计数资料比较采用X2检验,认知功能障碍危险因子的筛查采用非条件Lo西stic回归分析,数据均以P

10、对照组,2组差异有统计学意义(P

11、水平及改善认知障碍均有明显效果。关键词:血管性认知障碍;同型半胱氨酸;银杏叶提取物;危险因素脑梗死ABSTRCTAobjective:CerebroV

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