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5、tvul-vovaginalcandidiasis,RVVC)。近年来,VVC的发病率呈上升趋势,临床上对VVC的治疗主要以抗真菌类药物为主,虽疗效确切,但极易复发,严重影响患者的生活质量。阴道乳杆菌在维持阴道微生态平衡中具有重要作用,而目前关于三唑类抗真菌药物治疗VVC,对阴道微生态的影响尚不清楚。因此,本研究对VVC患者采用抗假丝酵母菌药物进行治疗时,观察阴道乳杆菌的数量及分布的变化,旨在探讨抗假丝酵母菌药物对阴道常见乳杆菌生长的影响,以便更好地指导VVC的临床治疗。1材料与方法1.1一般资料选取2011.06~12期间在本院收治的VVC患者。入组标准:①均符合《外阴阴道念珠菌病
6、诊治规范(草案)》的诊断标准;②已婚、月经周期正常;③非经期、非孕期、非哺乳期;④半年内无口服雌、孕激素史,2周内无抗生素使用史、无阴道用药及阴道冲洗史;⑤用药期间及复查前无性生活。患者随机分为3组:咪康唑组、伊曲康唑组和制霉菌素组。1.2方法咪康唑组:咪康唑栓剂(达克宁栓,西安杨森制药有限公司),每晚1粒(200mg)×7d,阴道用药;伊曲康唑组:伊曲康唑胶囊(斯皮仁诺,西安杨森制药有限公司)200mg,口服,qd×3d;制霉菌素组:制霉菌素栓(武汉人福药业有限责任公司)每晚1粒(2×105U)×7d,阴道用药。各组患者在治疗期间注意保持外阴清洁,禁止性生活,不使用任何抗生素或其他
7、抗真菌药物,不做阴道灌洗。1.3阴道pH值的测定所有检查均于治疗前和治疗后2周进行;取阴道侧壁分泌物,用精密pH试纸直接测定阴道pH值。1.4乳杆菌半定量采用细菌性阴道病Nugent评分作为乳杆菌半定量的诊断标准,按每10个油镜视野下(1000×倍)观察到的乳杆菌平均数量进行计数并分配分值,-:无此形态细菌,记0分;+:1个细菌,记1分;++:2~4个细菌,记2分;+++:5~30个细菌,记3;++++:30个以上细菌,记4分。7-------------
