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1、第一篇基础理论河北农业大学动物科技学院史万玉Tel:13803269157;7528355(办)E-mail:shwybyzh@vip.sina.com9/4/20211主要内容阴阳五行学说脏腑学说经络学说气血津液学说体质气质学说病因病机学说9/4/20212第一章阴阳五行学说阴阳五行学说,是我国古代带有朴素唯物论和自发辩证法性质的哲学思想。约在二千多年以前的春秋战国时期,这一学说被引用到医药学中来,作为推理工具,借以说明人体的组织结构,生理功能和病理变化,并指导临床的辨证及病证防治,成为中医学基本理论的重要组成部分。9/4/20213第一节阴阳学说阴阳学说----用阴阳
2、的相对属性及其消长变化来认识自然、解释自然、探求自然规律的一种宇宙观和方法论。中医学引用阴阳学说来解释人体的生理病理以及辨证用药。9/4/20214一、阴阳的基本概念9/4/20215(一)阴阳的含义本义:最初含义是指日光的向背,向日为阳,背日为阴,以日光的向背定阴阳。向阳的地方具有光明、温暖的特性,背阳的地方具有黑暗、寒冷的特性,于是就以这些特性区分阴阳。9/4/20216引申为将天地、上下、日月、昼夜、水火、升降、动静、内外、雌雄等,都用阴阳加以概括,阴阳也因此而失去其最初的含义,成为矛盾双方两个方面的代名词.9/4/20217阴阳的含义阴阳代表相互关联而又对立的两个
3、事物,或同一事物两种不同的属性。9/4/20218“阴阳者,天地之道也,万物之纲纪,变化之父母,生杀之本始。”解释:阴阳是宇宙间的普遍规律,是一切事物所服从的纲领,各种事物的产生与消亡,都根于阴阳的变化。阴阳是宇宙间的普遍规律9/4/20219(二)划分阴阳的标准一般以上下、动静、有形无形等为准则。凡是向上的、运动的、无形的、温热的、向外的、明亮的、亢进的、兴奋的及强壮的等均属于阳,凡是向下的、静止的、有形的、寒凉的、向内的、晦暗的、减退的、抑制的及虚弱的等都属于阴。9/4/202110阴阳属性划分举例9/4/202111(三)阴阳的特性1.阴阳的普遍性:阴阳的对立统一是
4、天地万物运动变化的总规律。2.阴阳的相对性:阴阳属性是相对的,随时间条件而变化;如白天黑夜3.无限可分性:阴阳之中复有阴阳。如以背部和胸腹的关系来说,背部为阳,胸腹为阴;而属阴的胸腹,又以胸在膈前属阳,腹在膈后属阴。4.阴阳的关联性:只有一对相互关联的事物,或者一个事物的两个方面,才划分阴阳。如水与火,天和地,寒与热等可以划分阴阳。9/4/202112举例脏腑的关系来说,脏为阴(里),腑为阳(表);五脏,又以心、肺位居膈前而属阳,肝、脾、肾位居膈后而属阴;肾阴、肾阳等9/4/202113以脏腑关系为例脏腑五脏(阴)(里)六腑阳表心肺(阳)肝脾肾(阴)肾肾阴肾阳9/4/20
5、2114阴阳学说的基本内容包括:1.阴阳对立2.阴阳互根3.阴阳消长4.阴阳转化二、阴阳学说的基本内容9/4/202115(一)阴阳的对立指阴阳双方存在着相互排斥、相互斗争、相互制约的关系。对立指相反的两个方面的对立,如动与静,寒与热,上与下等。对立的双方,通过排斥、斗争以相互制约,使事物达到动态平衡。9/4/202116(一)阴阳的对立(续)以人体的生理机能为例,机能之亢奋为阳,抑制为阴,二者相互制约,从而维持人体的生理状态。四季的寒暑为例,夏虽阳热,而夏至以后阴气却随之而生,用以制约暑热之阳;冬虽阴寒盛,但冬至以后阳气却随之而生,以制约阴寒9/4/202117(二)阴
6、阳互根(1)相互依存,互为根本;每一方都以相对立的另一方的存在作为自己存在的前提和条件。(2)互用---相互资生、相互促进。“孤阴不生,独阳不长”、“阴生于阳,阳生于阴”。阴精通过阳气的活动而产生,而阳气又由阴精化生而来。(3)“体用关系”---“阴为体,阳为用”。“体”即本体(结构或物质基础),“用”指功用(功能或机能活动),“体”是“用”的物质基础,“用”又是“体”的功能表现,两者是不可分割的。9/4/202118《素问·阴阳应象大论》“阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也。”解释:阴精在内,是阳气的根源(镇守);阳气在外,是阴精的表现(使役)。9/4/202119(三
7、)阴阳消长阴阳双方在对立制约、互根互用的情况下,不是静止不变的,而是处于“阴消阳长,阳消阴长”的变化过程中。机能活动(阳)的产生,必然要消耗一定的营养物质(阴),即“阴消阳长”各种营养物质(阴)的化生,又必须消耗一定的能量(阳),即“阳消阴长”9/4/202120(四)阴阳转化阴阳双方存在着在一定条件下,相互转化、属性互换的关系,即在一定条件下,阴可以转化为阳,阳可以转化为阴。患热性病(阳证)的人,由于持续高热,热甚伤津,气血两亏,呈现出体弱无力、四肢发凉等虚寒(阴证)症状,这便是由阳证向阴证的转化。脾胃虚寒,肚腹冷痛----
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