中医学专业各科毕业实习大纲

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1、中医学专业各科毕业实习大纲总纲【目标要求】毕业实习是高等中医药教育教学过程中的基本组成部分，是理论联系实际，实现专业人才培养目标，培养学生临床实践能力的重要阶段。通过毕业实习，加强对学生基本理论、基础知识和基本技能的训练，进一步巩固、加深、提高所学中医药学基本理论知识和中医临床诊疗技能，具备中医各科疾病临床诊疗和科研工作的基本能力。【实习内容】必修学科：中内、针灸推拿、中外、中妇、中儿；西内、西外、急诊科。选修学科：中医骨伤、中医五官。【实习时间】总共50周。必修学科（44周）：中内8周、中外4周、中妇4周、中儿4周、针灸推拿科8周。西内6周、西外6周、急诊科4周。

2、选修学科（4周）：可根据医院实际情况及学生兴趣安排。中医骨伤2周、中医五官2周。实习前教育（1周）毕业考试（1周）【组织领导】毕业实习管理实行学院、教学系、教学基地（医院）三级管理体系。教学系、生产实习处和教务处在主管教学副院长领导下，对毕业实习工作进行全面管理；教学基地负责毕业实习工作的具体实施。【实习考核】毕业实习考核是评价学生在毕业实习期间对专业知识与基本技能掌握情况的重要依据，分为临床出科考核和实习结束后的毕业考核两部分，考核方式分为实践技能考核和理论考试。【工作要求】按《达州职业技术学院毕业实习管理规定》执行。中医学专业各科毕业实习大纲【制定单位】达州职业

3、技术学院医学系中医教研室制定。本纲为暂定试行实习大纲。2011年5月31日一、中医内科实习大纲一、目的要求（一）目的通过中医内科实习，理论联系实际，进一步巩固和掌握中医内科基本理论、基本知识和基本技能，初步具备独立处理中医内科常见疾病的能力。（二）要求1、熟练掌握运用中医辨证诊断知识与技能。2、掌握中医内科常见疾病的诊断、类证鉴别和辨证论治。3、了解中医内科急、危、重症的辨证辨病诊断和处理原则。4、掌握内科常用方剂及常用中药，并能正确应用。5、掌握病房、门诊常规医疗文件书写方法。6、了解著名中医诊疗内科疾病的经验。二、实习内容（一）各系病证1、掌握下列病证的病因病机

4、、诊断、类证鉴别和辨证论治。(1)肺系病证：感冒、咳嗽、哮病、喘证、肺胀。(2)心系病证：心悸、胸痹、不寐。(3)脾胃系病：胃痛、呕吐、噎膈、腹痛、泄泻。(4)肝胆系病证：胁痛、黄疸、鼓胀、头痛、眩晕、中风。(5)肾系病证：水肿、淋证、癃闭。(6)气血津液病证：郁证、血证、痰饮、消渴、癌病。(7)肢体经络病证：痹证、腰痛。2、熟悉下列病证的病因病机和辨证论治。肺痨、肺痈、痴呆、痫病、痢疾、便秘、积聚、瘿病、内伤发热、虚劳、痿证。（二）临床基本技能1、掌握中医四诊和八纲、脏腑、气血津液辨证方法，并能熟练运用，正确辨病识证。2、掌握内科常见方剂的组成、功效、主治范围和临

5、床加减应用。3、掌握常用中药的功效、配伍、用法、用量及注意事项。4、掌握内科住院病历和门诊病历、医嘱、处方和理化检查申请单的书写方法。掌握新病人和危重病人的交接方法及内容。5、掌握剧毒和峻烈中药的使用指征及注意事项，熟悉中药中毒的救治原则。6、熟悉常用中成药的功效、主治范围和注意事项。三、实习讲座（一）必讲内容1、中医内科常用辨证方法和治疗原则。2、各系统常见病中医诊疗常规。3、疑难重证病案讨论(选择典型病例集中讨论1～2次)。4、著名中医临床诊疗经验介绍。（二）参考内容1、怎样书写医疗文件(住院病历、门诊病历、病程记录、医嘱、交接班记录)。2、如何撰写医学论文。3

6、、常见内科疾病中西医治疗研究进展。四、常用中药、方剂1、常用中药麻黄桂枝荆芥防风羌活生姜紫苏苏梗柴胡葛根薄荷豆豉升麻细辛银花连翘桑叶菊花石膏知母黄芩黄连黄柏山栀龙胆草瓜蒌青蒿地骨皮香薷蒲公英生地水牛角蚤休大黄芒硝番泻叶柏子仁苍术厚朴佩兰泽泻茯苓猪苓车前子木通滑石茵陈金钱草附子肉桂干姜炮姜吴萸高良姜人参党参太子参白术甘草黄芪山药沙参麦冬玉竹熟地当归女贞子枸杞子墨旱莲石斛阿胶首乌鳖甲山萸肉仙茅仙灵脾补骨脂菟丝子杜仲川断紫河车鹿角片白芍陈皮半夏桔梗南星竹茹远志石菖蒲藿香苡仁砂仁木香蛇舌草石见穿虎杖半枝莲仙鹤草青皮枳壳枳实郁金香附苏子紫菀前胡牛蒡子玄胡川楝子杏仁旋覆花代赭石

7、桃仁红花川芎丹参赤芍丹皮牛膝地龙僵蚕大蓟小蓟侧柏叶白茅根茜草地榆紫草白及参三七艾叶酸枣仁夜交藤五味子龙骨牡蛎金樱子桑螵蛸潼蒺利诃子赤石脂肉豆蔻牛黄麝香山楂六曲鸡内金菜菔子槟榔贝母白蒺藜乌药射干瞿麦石苇防已萆薢独活秦艽威灵仙桑寄生乌梢蛇全蝎蜈蚣天麻钩藤羚羊角蝉衣磁石玄参百合乌梅南瓜子使君子板蓝根黄精肉苁蓉巴戟天天门冬益母草桑枝五加皮莪术昆布白芥子黑白丑百部夏枯草白头翁大枣沉香白檀香石决明薤白桑白皮青黛麦芽木瓜益智仁礞石地肤子枇杷叶2、常用方剂麻黄汤桂枝汤麻杏石甘汤小青龙汤射干麻黄汤荆防败毒汤玉屏风散桑菊饮银翘散新加香薷饮清营汤犀角地黄汤龙胆泻肝汤泻白散白头翁汤芍药