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时间:2019-03-08
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1、老年复发性口疮的临床治疗复发性口疮又被叫做复发性阿弗他溃疡,在口腔黏膜疾病中最为常见并且多发的疾病。好发于青年人,但老年人患者也并不少见,复发性口疮以多次反复发作为主要特点,目前认为本病属于自身免疫性疾病,西医治疗主要以减轻局部症状为主,并且提高免疫能力,但是对于其复发性并没有很好的治疗方法。中医认为脏腑经络失调均反应于口,其诱因是饮食调节,内伤情志,房室劳倦等,辨证分型主要有心脾积热,阴虚火旺,脾。肾阳虚证等。笔者采用富硒浓缩六味地黄丸治疗老年复发性口疮(阴虚火旺型),治疗效果显著,现报道如下:1资料与方法1.1一
2、般资料:选取本院2008-2012年来本院就诊的80例老年复发性口疮患者,将80例患者随机分为对照组与治疗组.所有患者其性别、病性、年龄以及病程均不具有统计学意义(p>O.05),所以可以进行比较。1.2方法:对照组给予维生素B25mg/d,3次/d,维生素ClOOmg/d,3次/d,治疗组采用口服富硒浓缩六味地黄丸8粒/次,3次/d,所有患者均服用3个月,复诊三次并随访半年,观察其治愈与复发情况。1.3疗效标准:治愈:疮面全部愈合,并且伴随症状全部消失,一年以上无复发;显效:疮面逐渐减小,趋于愈合,症状基本消失:无
3、效:疮面无明显改善或更严重。总有效率=(治愈数+显效数)100%/总例数。2结果治疗后对照组治愈4例,显效10例,无效26例.治愈率10%,总有效率35%,治疗组治愈l7例,显效l2例.无效11例,治愈率21.25%,总有效率72.5%。两组之间比较治疗组治愈率与总有效率均高于对照组,其差异具有统计学意义(p<0.05)3讨论中医把口疮又称为“口破”、“LI疡”、“口疳”等,《诸病源候论》中描述:“脏腑热盛,热盛心脾,气冲于口与舌,故口舌生疮。”初期病为实,病程较短,一般7—10天可自愈。本病则病程较长,反复发作,故
4、久病多虚,再加上老年人脏腑功能衰退,所以老年人以虚或虚中夹实为主。本组所有患者均为阴虚火旺证,临床表现为溃疡数目较少,周围红肿明显,有灼样疼痛,并伴有头晕目眩,耳鸣,腰膝酸软,口燥咽干,五心烦热,潮热汗出等症状临床常用治疗采用维生素B2与维生素C组合治疗复发性溃疡,主要促进细胞再生,增加机体的免疫能力,从而促进疮口的愈合。维生素B2主要功能是使细胞更好的发育与再生可使皮肤、指甲等能够正常的生长,并对口腔内、唇、舌的炎症进行消炎如果机体缺乏维生素B2则会导致口腔、唇、舌以及生殖器的皮肤和粘膜的发生炎症产生机能的障碍。人
5、体的白细胞中含有较多的维生素C,如果人体发生感染则白细胞则会大量的减少.而维生素C也会随着减少,维生素C可增强中性粒细胞的趋化与变形的能力,从而提高其杀菌的能力,而人体保留的维生素C很少,导致人体抵抗能力下降,所以临床维生素B2与维生素C联合使用治疗复发性溃疡,但是并没有改善其复发性。富硒浓缩六味地黄丸是中医方剂中经典方,其主要功效是滋阴降火,由熟地黄、山药、泽泻、茯苓、丹皮、山茱萸六味中药组成,熟地黄滋肾阴,益精髓,山茱萸补益肝肾,山药补脾益肾,为“三补”;泽泻泻肾浊,以防熟地滋腻,茯苓泻脾湿,助山药益脾,丹皮泻火
6、.并制山茱萸之湿涩.为“三泻”。现代研究表明富硒浓缩六味地黄丸具有调节机体免疫能力.所以广泛应用于免疫性疾病,又由于老年人肝肾亏虚,虚火上炎较严重,所以服用富硒浓缩六味地黄丸滋补肝、肾,滋阴降火,治疗老年复发性口疮(阴虚火旺)正是对症下药。除了采用口服药物以外,老年复发性口疮患者在日常生活饮食方面也需要注意,尽量不要吃刺激性较大的食物。以免刺激溃疡部,引发疼痛,调节好情志,保持良好的心态,劳逸结合,这样综合来改善身体机能,防止其反复发作。综上所述,临床采用富硒浓缩六味地黄丸治疗老年复发性口疮临床效果较好,可以提高治愈
7、率,并且从根本上改善其复发性,值得临床推广应用。
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