民间针灸三百方-杨医亚

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民间针灸三百方杨医亚著天津科学技术出版社 图书在版编目(CIP)数据民间针灸三百方/杨医亚编著.—天津:天津科学技术出版社,2002.10ISBN7-5308-3312-XⅠ.民...Ⅱ.杨...Ⅲ.常见病—针灸疗法Ⅳ.R246中国版本图书馆CIP数据核字(2002)第054713号责任编辑:刘锟版式设计:雒桂芬周令丽责任印制:张军利天津科学技术出版社出版出版人:王树泽天津市张自忠路189号邮编300020电话(022)27306314印刷新华书店天津发行所发行곘开本850×11681/32印张4.75字数760002002年10月第1版2002年10月第1次印刷印数:1-00000定价:000.00元 一、绪论(一)刺针注意事项解释工作对病人,尤其对第一次接受针灸治疗的病人,要做好解释工作,告诉病人扎针并不那么疼,不要紧张,让病人和医生很好地合作,以防晕针。对于虚弱的病人或曾经晕过针的病人,刺针时最好采用卧位;如果在刺针时发现病人有头晕、眼花、出汗等情况,应立即按晕针办法处理。安置好病人姿势按照针刺的穴位,决定病人应该是坐或卧,要使病人的姿势自然,能够支持较久,不致中途移动体位,以免进针后有不良反应。例如,刺腹部、头面部、四肢部的穴位,一般用仰卧位;刺背部、下肢后面的穴位,一般用俯卧位;刺大腿侧面的穴位,可用侧卧位;刺头面及四肢的穴位,也可以用坐或仰靠的体位。消毒工作扎针前医生的手要洗干净,用酒精棉球擦净手指。针具煮沸10分钟左右,或放在75%的酒精中泡15分钟消毒。穴位局部亦用酒精棉球消毒,以防感染。1 针具检查在刺针以前,首先检查针体有没有死弯,有没有生锈,最重要的是针尖有无损伤,如果发现有上述情况,就应该另换一支好针。如针身没有损伤,针尖尖而不利,圆而不钝,刺针时进针无杂音,就可以放心应用了。寻找穴位寻找穴位是针前很重要的工作,古人叫做“按摩爪切”。什么叫按摩爪切?就是在应刺的部位,用左手食指或大拇指微微按摩,探寻骨隙,用手切之,问病人是否感觉酸麻,如有酸麻感觉即是穴。穴位找好后,再用指甲在穴位上轻轻划一“十”字作为记号。防止曲针如果病人的皮肤紧张,刺针每感剧烈疼痛时,可先进行局部按摩,使皮肤和缓后刺针。如果病人肌肉发生挛急,切不可强力刺入,应立即停止,待挛急缓解后再缓慢刺针,否则易发生曲针。小儿宜浅刺本书中每个穴位应刺的深度,是指成年人讲的,如为小儿刺针,要浅刺,不行针,一般的穴位刺入6～10毫米深就可以了。要穴要慎用对于人体要穴要慎重对待。2 (二)刺针的基本手法针刺的基本手法,关系到治疗的效果,手法不同,所起的作用也就不同。针刺的手法是根据《内经》中“实则泻之,虚则补之”的理论确立的治疗原则。泻法为强刺激手法,作用是祛除病邪,恢复正常生理状态,适用于体力健壮,病邪属实或气滞血瘀的患者。补法为轻刺激手法,作用是使人体防御功能增强或恢复,适用于体质虚弱亏损的患者。一般说,凡是实、热、急性的疾病用泻法;凡是虚、寒、慢性的疾病用补法。对于一般寒热虚实不明显的疾病,或寒热夹杂,虚实互见的疾病,可采用平补平泻的手法。历代针灸学家在长期的医疗实践中,创造和总结了许多针刺补泻手法,现将最常用的几种手法介绍如下。提插补泻法针刺“得气”后,医生将针身上下提插(提就是将针身向上提,插就是将针身向下扎),先浅后深,反复重插轻提就是泻法。捻转补泻法针刺“得气”后,医生将针捻转,拇指偏重向前多捻转,就是补法;相反,拇指偏重向后多捻转,就是泻法。平补平泻法针刺“得气”后,医生用拇、食二指均匀地捻转,或上下同等指力的提插,就是平补平泻法。本法在临床上是最常用的一种手法。另外,在行补、泻手法后,多暂时不起针,使针停留在穴位内一定时间后再起针,叫做留针或行针。3 (三)刺针处方规律针灸治疗疾病,必须选取适宜的穴位,组成合理的配穴处方,发挥合力作用,才能提高疗效。针灸处方,除掌握十四经的腧穴主治作用外,从临床实际需要出发,可按如下处方规律,选用一种或两种以上配穴方法结合起来,组成处方,兹介绍如下。局部取穴是指何处有病,就在何处取穴。此种方法,不但可以治疗局部的体表疾病,而且也可治疗局部深处的内脏疾病。例如,胃痛取中脘穴,腹痛取天枢穴,头痛取太阳穴等。由于这种方法是在患部取穴,那就必须注意到局部的情况,如果穴位是在重要器官上,或者穴位上患有某种病而不能针刺或艾灸时,就用邻近穴位代替。邻近取穴是指在患处邻近的部位,或邻近自经,或邻近它经上取穴。此种取穴方法,对各科疾病都可以单独使用,也可以与其它取穴方法配合应用。例如,目疾取上星穴,牙疼取颊车穴等。循经取穴是指某一经,连同脏腑发生病变时,循该经路线,取该经肘膝以下的腧穴来治疗。此种取穴方法,对于急、慢性疾患都可以应用,尤其对于急性病和痛症更为适宜。例如,牙痛取合谷穴,疝气取行间穴,心病取内关穴等。4 对称取穴是指在与病变相对称部位、经脉上取穴,或上病在下取穴,或下病在上取穴。此种取穴方法,适用于慢性疾病,尤其是偏瘫患者。例如,左侧面瘫,取右侧面部的攒竹、迎香、颊车;左肩关节痛,取右肩肩荙;脱肛取百会;落枕取悬钟等。经验取穴是指根据历代医生心得和经验取穴,特点是针刺和艾灸某穴位对某种疾病有卓效。例如小儿疳积取四缝,偏头痛或眼生翳膜取耳尖,哮喘取气喘等。5 二、各论(一)内科神经科感冒普通感冒(又称伤风),是一种冬、春两季最多见的疾病。由于身体强弱和受邪的性质不同;临床上可分为风寒、风热两大类。恶寒发热,头痛,无汗,鼻塞流清涕,打嚏涕,全身酸痛,咽痒咳嗽,咯稀白痰,舌苔薄白,脉浮紧,即为风寒证。凡发热微恶风寒,有汗不多,头痛身痛,咳嗽,痰少黄稠,口干微渴,咽喉红肿疼痛,舌苔薄微黄,脉浮数,即为风热证。另外还有一种全身症状较重,发高烧、头痛厉害,咽喉红肿、疼痛,四肢酸痛,消化不良,全身无力,食欲不振,还有恶心呕吐等症,同时容易并发生肺炎症状,为流行性感冒,俗称流感。第一方主治:感冒风寒证。取穴:风门、风池、列缺、合谷。手法:用毫针浅刺;用泻法。先针风门、风池、用力捻转,角度要大,频率要快。次针列缺、合谷二穴,要逆经而刺,行针得气后,局部酸胀,留针15分钟,起针时摇 大针孔。如恶寒较重,风门穴可加艾灸。加减:头痛加印堂穴,太阳穴出血;咽痛用三棱针点刺少商穴出血;咳嗽加太渊、丰隆穴;鼻塞加迎香穴、上星穴;体虚加关元穴、足三里穴,用补法。第二方主治:感冒风热证。取穴:大椎、曲池、合谷、外关、少商。手法:毫针浅刺用泻法。取正坐位,先针大椎,进针宜快,多捻转;次针曲池、合谷、外关,明显有酸胀感,留针15分钟,起针要快;最后点刺少商,使之出血少许。加减:热甚,大椎可针刺放血;咽喉肿痛者,加列缺;口干渴者,加鱼际穴;头痛者,加太阳穴,印堂穴;咳嗽者,加尺泽穴;痰多者,加丰隆穴;恶心呕吐者,加内关穴;鼻衄者,加尺泽穴。第三方主治:流行性感冒。取穴:陶道、风门。7 手法:先将皮肤提起,用三棱针刺上述二穴0.3～0.6cm,出血,不留针,不灸。哮喘(喘息、支气管哮喘)哮喘就是呼吸急促,甚至出现张口抬肩,不能躺平等呼吸困难症状,是因支气管痉挛引起的,见于支气管哮喘及哮喘性支气管炎等病,是农村常见的疾病。这个病往往时发时止,长期不好,特别是在冷天最容易复发。根据原因和症状的不同,分实喘和虚喘两大类。实喘主要症状:起病较急,病程较短,呼吸深长,痰鸣有声,以呼出为快。夹寒者,痰质稀白多泡沫;夹热者,痰质稠黄。虚喘主要症状:起病较缓,病程较长,呼吸短促难续,以深吸为快,或动则气喘。第一方主治:哮喘实证。取穴:尺泽、合谷、肺俞、定喘。手法:毫针刺用泻法,风寒则可酌加灸法或加拔火罐,痰热者不宜艾灸。先针尺泽,中强刺激,留针15～30分钟,得气后,使针感向胸部传导。次针合谷,逆经而刺,针感向指端放射。最后针刺肺俞、定喘穴,使胸部针感向前臂传导,并与尺泽经气上下接应。加减:风寒加风门;痰热加俞府、中、丰隆、膻中。8 第二方主治:哮喘虚证。取穴:太渊、太溪、膏肓俞、肾俞、肺俞、气海、足三里、定喘。手法:毫针刺用补法。先取太渊、太溪,中强刺激,顺经而刺,令局部酸胀,并使针感扩散。次针膏肓俞、肺俞、肾俞、气海、令局部有酸、麻、胀感,使经气前后、上下接应。最后针刺足三里、定喘穴。加减:肺气阴两虚者加俞府、中;肾不纳气者加关元;痰多者加丰隆;胸闷者加膻中、中府。头痛(头神经痛)头痛,是一个常见的证状,很多疾病无论外感或内伤,都可以引起头痛。外感头痛,多数有怕冷发热,流鼻涕,咳嗽等证状。内伤头痛,身体虚弱,多数兼有头晕,胸闷,呕吐,消化不良,头脑发“闷”等证状。由于发病原因不同,病人自觉痛的部位不同,所以针灸治疗可按病因和疼痛部位来处理。按头痛部位治疗第一方主治:慢性阵发性全头痛。取穴:合谷(双)、足三里(双)、阳陵泉(双)。手法:用毫针捻转进针,各穴均刺2.6～3.3cm深,9 两侧穴位同时捻转,至有酸麻感为度,留针30分钟。每日或隔日针1次。第二方主治:头顶痛。取穴:百会、列缺。手法:用毫针刺百会,向后斜刺,捻转进针1cm深;列缺向上斜刺,捻转进针,等到有酸麻感觉时停止,都留针30分钟。其他如风池、大杼、太冲穴等,也可以选用。第三方主治:全头痛。取穴:百会、神庭、风池。手法:以上三穴,均用艾柱灸,每次3至5壮。第四方主治:偏头痛。取穴:悬钟。手法:用毫针捻转进针,用泻法,留针15分钟。第五方主治:偏头痛。取穴:涌泉。手法:用艾柱灸3壮。10 第六方主治:偏头痛。取穴:头维、列缺。手法:用毫针先刺头维穴,沿皮向头顶方向斜刺,等头部有胀的感觉为止;后刺列缺穴,向上斜刺,留针30分钟;或加刺丝竹空穴。第七方主治:前正头痛。取穴:上星、百会、太阳、合谷、列缺。手法:各穴都用毫针捻转进针,用泻法,留针15～20分钟。第八方主治:后头痛。取穴:风池、外关、昆仑、列缺。手法:同第七方第九方主治:眉棱骨痛。取穴:头维、攒竹、列缺、神庭、丝竹空。手法:同上。11 咳嗽咳嗽是肺脏疾病主要症状之一,但其他脏腑的病变。也往往影响到肺而咳嗽,所以许多疾病都有这个证状。根据发病原因,分为内伤与外感两大类。外感咳嗽发热恶寒,头痛,鼻塞,身重,咳嗽不畅,舌苔薄白,脉浮紧,多属风寒;发热,微恶风寒,咳嗽痰黄,口渴咽痛,舌红,苔薄黄,脉浮数,多属风热;干咳无痰,或痰粘难咯,鼻燥咽干,舌尖红,脉细数,为燥热咳嗽。内伤咳嗽咳嗽痰多,质稀色白,胸脘痞闷,纳少体倦,舌苔白腻,脉濡滑。第一方主治:外感咳嗽。取穴:列缺、合谷、风门、肺俞、太渊。手法:毫针浅刺,用泻法。风寒咳嗽留针或加灸,风热咳嗽可强刺,燥热咳嗽不留针。先针列缺、合谷,次针风门、肺俞、太渊。行针得气后,局部酸胀,留针15分钟。起针后风寒咳嗽加艾灸肺俞,或拔火罐10分钟。加减:风寒咳嗽加大椎、外关;风热咳嗽加大椎、鱼际;燥热咳嗽加尺泽、三阴交;咽喉肿痛加少商;头痛加太阳、百会;鼻塞加迎香。12 第二方主治:痰湿咳嗽。取穴:太渊、太白、阴陵泉、丰隆。手法:毫针刺,用平补平泻法,或加灸。先针太渊、太白,中强刺激,留针30分钟。次针阴陵泉、丰隆,局部酸麻胀为止。加减:胸满者加天府;胃脘痞满食少者加内关;咳血者加孔最;痰多者加丰隆;盗汗重者加复溜;体虚弱加足三里。第三方主治:外感咳嗽。取穴:大椎、风池、合谷、肺俞、列缺。手法:用毫针捻转进针,用平补平泻手法,留针20分钟。第四方主治:风寒咳嗽。取穴:肺俞、列缺、丰隆、合谷、风池。手法:用毫针浅刺,用泻法,留针或针后加灸。13 第五方主治:咳嗽痰喘。取穴:膏肓(双)、天突。手法:用毫针与皮肤面呈45度斜角,徐徐捻进天突穴,针尖向下,深度3.3cm,有酸麻胀感觉后捻针,留针20～30分钟,疾出针,再掉转体位灸膏肓穴,以艾卷灸30分钟。第六方主治:咳嗽痰喘。取穴:天柱、膻中、尺泽(双)、灵台。手法:用毫针直刺尺泽、灵台各1.65cm,提插捻转留针20分钟。第七方主治:肝火咳嗽。气逆咳嗽阵阵,咳引胁痛,咽喉干燥,痰稠难咯,舌尖红,苔薄黄,少津,脉弦数。取穴:太冲、阳陵泉、尺泽、太渊。手法:针刺足厥阴肝经用泻法,针刺手太阴肺经用平补平泻法,不用灸。先针太冲穴,进针要快,多捻针,行针5分钟,出针时摇大针孔。次针阳陵泉,使针感向外踝放射。最后针刺尺泽、太渊穴,局部酸胀即可,留针10分钟。14 加减:心烦少寐者加神门、内关;咳血者加鱼际。第八方主治:阴虚咳嗽。干咳无痰,或痰中带血,五心烦热,喉痒声嘶,身体消瘦,舌绛,苔少,脉细数。取穴:尺泽、鱼际、肺俞、太溪。手法:针刺手太阴肺、足少阴肾经穴,用补法,不灸。先针鱼际、尺泽二穴,捻转角度要小,频率要慢,用力较轻。次针肺俞、太溪穴,留针15分钟。中风(卒中、脑出血)中风,又称卒中,多半是老年人或身体肥胖的人得此病。发病以突然晕倒,不省人事,或口眼歪斜,半身不遂等为主要症状。根据病因、病机的不同,可分为闭证与脱证两种。闭证:多突然跌仆,神昏不语、痰涎壅盛,两手握固,牙关紧闭,面赤气粗,二便闭塞,脉滑而劲。脱证:多见昏迷跌倒,口开目合,手撒鼻鼾,面色苍白,汗出如珠,二便失禁,肢体厥冷,脉微而弱。第一方主治:闭证(实证)。取穴:十二井穴(或十宣刺血)、人中、百会、丰隆、太冲、合谷、涌泉。手法:用毫针,泻法或点刺出血,先点刺十二井穴或15 十宣穴,使有少量鲜血溢出。次针人中、百会,强刺激,反复运针,逆经而刺,针感沿经扩散。最后针刺合谷、太冲、丰隆、涌泉,捻转角度大,频率快,用力较重。加减:牙关紧闭加颊车;言语不利加廉泉、通里。第二方主治:脱证(虚证)。取穴:人中、百会、关元、气海、足三里。手法:用毫针刺,补法,可加艾灸。先刺人中、百会,中等刺激,捻转角度小,频率慢,针感以局部酸麻为度,不留针。次针关元、气海、足三里,进针慢,少捻转,得气后,针感顺经扩散,全身有热感,留针15～30分钟。加减:神志不清加涌泉。口眼歪斜口眼歪斜俗称歪嘴风又叫面瘫、颜面神经麻痹。多在夜间受凉风侵袭或潮湿所致。常突然发生,一侧眼睑不能闭合、流泪,前额皱纹消失,瘫痪侧面肌弛缓,口角低下并向健侧歪斜;说话“漏风”,流口水。露牙或笑时口角歪斜更为明显。第一方主治:口眼歪斜。取穴:地仓、颊车、四白、阳白、合谷。手法:用毫针刺地仓透颊车,四白从上向下刺,阳白16 透鱼腰,均用平补平泻手法;合谷用泻法。每天或隔天1次,一般可以治愈。但有的病人口歪不易纠正,可加健侧地仓透人中,或健侧地仓透承浆,亦可收到较好效果。加减:受风冷的加灸,热敷。流泪加睛明穴;咀嚼不利加下关穴;眼睛不能闭合时阳白透鱼腰。第二方主治:突然口眼ﲳ斜,意识清醒,饮食与说话都不得劲。取穴:迎香。手法:用银针或金针捻转进针,刺入6.6mm深。用酒精灯烧针柄,烧到肌肉感到发热,针孔处起小白泡为止,候针凉时起针(烧针时必须遮盖面部,防止烧伤皮肤)。痫证(癫痫)痫证,俗叫羊痫风,又名癫痫,是一种发作性神志异常的疾病。多由于情志所伤而引起。临床表现为阵发性,突然意识丧失,伴有肢体抽搐,常反复发作。发作时突然仆倒,昏迷不知人事,面色苍白,牙关紧闭,手足抽筋,眼睛向上翻,口吐涎沫,稍后即醒,自觉头晕、乏力。此病发作没一定时间,有几年一发的,有几个月一发的,也有一月发好几次的。17 针灸对痫证有减少发作次数的作用,对小发作有治愈的可能,如持续发作可采取急救治疗。第一方主治:临床发作。取穴:商白、涌泉。手法:将病人两拇指、两足大趾并齐缚住,艾柱放在二指(趾)之间,上下同时灸,连续数壮,就能苏醒;再灸涌泉穴四五壮。第二方主治:突然昏倒,口吐白沫,神志不清,四肢抽搐。取穴:涌泉(双)。手法:用毫针刺涌泉穴,向足跟方向捻转,斜刺1厘米深。留针1～2小时。第三方主治:突然昏倒,口吐白沫,神志不清,四肢抽搐。取穴:会阴处的疙瘩或泡状物(在前后二阴之间)。手法:发作时,用三棱针刺破会阴处的疙瘩或泡状物,使流出粘水或血水。第四方主治:突然昏倒,口吐白沫,神志不清,四肢抽搐。取穴:阿是穴。18 历代中医资料大全分享你好，我是逢原，你现在看到的这本资料是我从网上收集整理的。本人自学中医多年，耗时多年搜集珍藏了众多的中医资料，包括了目前已经出版的大多数中医书籍，以及丰富的视频教程，而这些中医资料，是博览群书，勤求古训之必备。如果有你也喜欢中医，需要一些学习中医的资料；或者是学习中医的路上碰到了什么问题需要交流；或者碰到一些疾病的困扰，需要求助，可以通过以下方式联系我：一、发邮件：fyzy999@qq.com二、加我QQ/微信：2049346637三、关注微信公众平台——逢原中医，经常有中医文章更新。四、关注我的空间：http://user.qzone.qq.com/2049346637免责申明：所有资源均是网上搜集，本人收集整理这些中医资料，仅仅为了方便中医同道中人私下交流学习之用，不为营利，将不对任何资源负法律责任。所有资源请在下载后24小时内删除，任何涉及商业营利目的均不得使用，否则产生的一切后果将由您自己承担！如果您觉得满意，请购买正版资源。私人微信号：2049346637公众平台：逢原中医 手法:大椎穴旁开3.3cm,向长强穴的两侧用手向下推压3次,这时长强穴两旁呈充血状,以左手按压勿松,右手持三棱针,在长强穴两旁的会阳穴上,点刺出血,不留针。一般可针二三次即可。呃逆(膈肌痉挛)呃逆,俗称打嗝。主要是由于胃气上冲,以致喉间发出一种“格格”的声音,声短但连续不止,不能自制的一种症状。此症偶然发作,多属轻症,不治自愈。发作不止,必须治疗。第一方主治:呃逆(膈肌痉挛)。取穴:阿是穴(在平山穴外开腓骨边缘,一侧取穴,左右均可)。手法:用毫针捻转进针,直刺5cm深,使有酸麻感停止,出针。一般一二次。第二方主治:呃逆。取穴:内关(男左女右)。手法:用毫针。吸气时进针,大指向前进1.7cm,提出1cm;然后再令患者吸气,进针1.7cm。共进退3次;留针10～15分钟。19 第三方主治:呃逆。取穴:无名穴(在阴都穴外开3.3cm处)。手法:用毫针直刺5cm深,用捻转捣刺手法(重雀啄术)。针二三次。第四方主治:呃逆连续发作。取穴:阴都、中脘。手法:用毫针直刺阴都穴1cm,中脘穴1.7cm,用平补平泻手法,留针1～2小时。连刺1～3次,每日1次。呕吐呕吐是临床上常见的一个症状,许多疾病都可能发生呕吐。呕吐主要是因胃气上冲所引起。临床上一般分为寒热两类。寒证:是吃东西后,较长时间才吐出,呕吐清涎,并有怕冷,喜暖,大便溏簿,口不渴,身体乏力。舌苔薄白,脉弱。热证:吃东西后即呕吐,吐出之物热臭而酸,并有口臭,口渴,小便短而黄,大便秘结等证,舌苔黄,脉数大。第一方主治:呕吐不止。取穴:间使(双)、中脘、足三里(双)。手法:用毫针刺间使穴,向上斜方进针3.3cm,中脘20 穴直刺3.3cm,足三里穴向下方斜刺3.3cm。用捻针,平补平泻手法,留针40分钟。第二方主治:呕吐不止。取穴:金津、玉液。手法:用三棱针刺金津、玉液两穴,使出血。第三方主治:急性胃炎,呕吐不止、口渴。取穴:劳宫、大陵、内关(均取双穴)。手法:先用毫针直刺劳宫穴、大陵穴各1.7cm,用泻法(大指向外捻),留针10分钟后出针;然后再直刺内关穴3.3cm,用补法(大指向内捻),留针10分钟。胃痛(胃神经痛)胃痛又叫心口痛、胃气痛、胃脘痛,主要以上腹部近心窝部位经常发生疼痛为特征,多见于消化道疾病。凡是因受凉,受热,饮食没有节制,精神过于紧张,肝气郁滞,而导致胃气不和,都可能引起胃痛。受凉胃痛,时吐清水或稀涎,食久乃吐,喜暖,怕凉;受热胃痛,内热过盛,多食就吐出,呕吐的东西酸苦热臭,口渴,喜欢冷食,痛而呕吐涎沫,头眩,心跳,多为痰饮;食积不消化的胃痛,胸腹胀满疼痛,吃东西后痛得更厉害,嗳气;肝气不舒的胃痛,多胁肋酸痛;胃气虚弱的胃痛,脘部隐散发痛,多吃则常常呕吐。21 第一方主治:胃痛。取穴:中脘、内关、足三里、胃俞。手法:以上四穴都用提插手法(重提轻插),留针30分钟,隔日针1次。加减:热性胃痛,针内庭穴、合谷穴;寒性胃痛,灸内庭穴、合谷穴;肝气不舒加太冲、阳陵泉穴;脾胃虚寒加灸气海穴;痰饮加膻中、丰隆穴;热吐不止加金津、玉液,刺出血。第二方主治:各种胃病。取穴:中脘、内关(双)、公孙(双)。手法:用毫针直刺中脘、内关、公孙穴各3.3cm,用捻转提插泻法(紧提慢按),留针30分钟。隔日针1次,5次为1疗程。对暴发性的,多数1次可愈。第三方主治:胃心疼(胃中央部位疼)。取穴:臨俞。手法:用毫针在臨俞穴沿皮向下肘关节处进针,一呼一吸进3.3cm,呼吸3次,进针10cm,留针肘间,并22 在第四、五胸椎之间拔火罐,待疼痛消失后,去针与火罐。第四方主治:胃口疼(胃上部位疼)取穴:鸠尾。手法:用毫针直刺,捻入进针1cm;让患者咳嗽,乘吸气时,捻针直刺5～6.7cm,有感应时用平补平泻(让患者吸气)手法,留针一二次。第五方主治:上腹部阵发性疼痛、腹部有胀感。取穴:外膝眼(男左女右)。手法:用银针捻转刺入,至有酸麻感觉为止。用平补平泻手法,捻转3～5分钟,留针2～3小时。第六方主治:胃神经疼(神经性胃疼)。取穴:内关(双)、公孙(双)。手法:用毫针先刺内关,向外关直刺,捻转进针1.7cm深;再刺公孙,向里直刺1～1.7cm。用平补平泻手法,留针30分钟。23 第七方主治:胃神经官能症(贲门痉挛)(上腹部刺痛,按之疼痛减轻,局部不发热,发作时间长短不定)。取穴:中脘(双)、足三里(双)。手法:用毫针直刺中脘穴1.7cm,足三里4cm。重刺激,留捻15分钟,以痛止为度。每日针1次。第八方主治:脾胃虚弱。取穴:胃俞、内关、公孙、阴灵穴。手法:用毫针刺,行补法同时宜多灸。第九方主治:胃实火旺(胃脘部灼痛,病势急迫拒按、咽干口苦)。取穴:中脘、合谷、内庭、足三里。手法:用毫针行泻法,不宜灸。腹痛腹痛就是肚子痛,它是许多疾病中常见的一种症状。腹痛包括心窝以下,肚脐周围和肚脐下至前阴整个部位的疼痛。腹痛多是由于感受寒冷,饮食不节,情志失调,脾胃运化失常,或虫积等原因造成的。单独出现的证候,一般针灸治疗可以痛的部位来分。有上腹部痛,有肚脐周围痛,有少腹部(小肚24 痛)痛等。第一方主治:肚脐周围痛。取穴:天枢、气海、足三里。手法:发烧时只针不灸,不发烧时可以针灸并用。或加隔盐灸神阙穴。第二方主治:上腹部痛。取穴:中脘、内关、足三里。手法:针法及加减参见胃痛。第三方主治:少腹部痛。取穴:三阴交。手法:用毫针捻转进针2cm深,用泻法(拇指向前捻),将针提起1cm,再捻转进针到2cm深,反复3次,最后直刺3.3cm,留针15～20分钟。如针后痛势不减,可在局部配穴,加气海、关元穴,或加胃俞穴。不发热时,可以针灸并用,还可隔姜灸气海、关元穴。凡肚脐以上痛的,一般先刺足三里,如下腹痛时,一般先刺三阴交,四肢穴多用泻法,局部穴用平补平泻法。泄泻(腹泻)泄泻就是泻肚,是排便比正常次数多,大便稀薄或带有粘液25 的一种病。许多疾病都可能引起腹泻。一般由于饮食不节或不卫生,感受寒冷而发生本病。临床上分为急性泄泻和慢性泄泻两类。另外还有一种五更泻也属于慢性泄泻的一种。急性腹泻:发病急骤、腹痛,每天泄泻数次或数量较多,大便稀薄,呈淡黄色,或有稀液,其中多夹杂着未消化的食物,小便短赤,也有头痛微热的。慢性腹泻:发病缓慢,泄泻很久不愈,每日泄泻次数较少,吃东西后就泄,饮食减少,肚子隐隐作痛,泻下多是不消化食物,混有粘液等。五更泻:是慢性泄泻的一种。天将明时,下腹部疼痛,随即大便1次,腹冷,有时腹胀、下肢发冷。第一方主治:急性腹泻。取穴:中脘、天枢、足三里。手法:用毫针捻转进针,用泻法,留针30分钟。加减:腹痛较重的,加隔盐灸神阙穴。第二方主治:慢性腹泻取穴:中脘、天枢、脾俞、胃俞、足三里。手法:以上各穴都用隔姜灸法。加减:大便带血,加灸命门穴。第三方主治:五更泄。26 取穴:照海、气海、肾俞、关元。手法:用毫针刺照海、气海、肾俞穴,都用补法,留针30分钟。留针期间,将针捻转3次,每天或隔日1次。气海、肾俞穴针后加灸,关元用隔姜灸法。第四方主治:五更泻。取穴:照海(双)。手法:用毫针刺照海穴0.67～1cm,留针30分钟,其间,将针捻转2次。每日或隔日针1次。痢疾(细菌性下痢症)痢疾,是夏秋间常见的一种肠道传染病。主要由于平时不注意饮食卫生,食了不洁的食物和瓜果生冷,或受寒暑湿邪所引起。主要症状是拉肚子,一天数次甚至十几次,腹疼,肛门重坠常想大便,泻下来有白冻、红冻,也有红白夹杂的,红冻多的叫红痢;白冻多的叫白痢。第一方主治:痢疾。取穴:中脘、天枢、足三里。手法:以上三穴用毫针刺,捻转进针,用平补平泻手法,留针30分钟,每天1次。加减:身有寒热加大椎、合谷、曲池;腹疼加太冲、支沟;27 头疼加风池、百会;白冻多,留针期间加灸天枢;脱肛加灸百会;不发热而下痢次数多的,可隔盐灸神阙穴。第二方主治:痢疾。取穴:奇三穴在足府后三分之一稍向内0.67cm处为刺激点,男左女右。手法:用毫针在刺激点斜向足跟方向进针,刺入1.7cm,约一呼一吸捻针一下,再进针1.7cm,如此三次。热性痢疾用泻法(重刺激),寒性痢疾用补法(轻刺激),留针30分钟。每日针1次。第三方主治:痢疾、腹痛。取穴:大肠俞、小肠俞、足三里。手法:用毫针先刺小肠俞、大肠俞、后刺足三里,均至有酸麻感时去针,不留针。第四方主治:痢疾(里急后重、便中有白色黏液)取穴:尺泽、合谷、足三里。手法:先用三棱针刺尺泽穴,使出血2～3mL;再以毫针刺合谷穴,足三里穴各1cm。合谷用补法,足三里28 用泻法,留捻1小时。第五方主治:痢疾。取穴:中脘、天枢、足三里。手法:用毫针直刺,捻转进针,中脘刺3.3cm,天枢刺1.7～2.6cm,足三里刺2.6cm至3.3cm。均用平补平泻手法,留针1小时。一般针3次即痊愈。疟疾疟疾,又叫打摆子。多发生于夏秋季节。本病的发生是由于感受疟邪及风、寒、暑、湿之气而引起。发病时,一般先怕冷,冷得打战发抖,冷过以后,又发起烧来,最后烧得一身大汗。发病有一定时间,有1天1发的,有隔日1发的,也有3天发1次的。第一方主治:疟疾。取穴:大椎、间使、后溪。手法:用毫针刺,用泻法,在发作前2～3小时左右针之。先刺大椎穴,针尖稍向上斜刺1.7～2cm深,使有酸沉感;次针间使、后溪两穴,捻转进针,留针30分钟。加减:呕吐加中脘、内关穴;腹痛加中脘、足三里;29 剧烈头痛加百会、风池穴;久病体虚艾灸脾俞、足三里。第二方主治:疟疾(寒热往来,间日1发)。取穴:身柱。手法:发作前1小时,用24号毫针沿皮向下刺身柱穴1cm,捻转至病者发生胀感为止;留针,至全身感觉发冷时出针,隔日刺1次。第二方主治:疟疾。取穴:阳陵泉、阴陵泉。手法:用毫针,在发作一二次时针刺。初发者,从阳陵泉刺入,透至阴陵泉,用泻法;久发者,从阴陵泉刺入,透至阳陵泉,用补法。捻转进针,捻转出针,不留针。第三方主治:疟疾。取穴:大椎、内关(或外关)、灵台(或脊中)、陶道(或灵台、脊中)、肾俞。手法:第一次大椎、内关(或外关);第二次灵台或脊中;第三次陶道或灵台、脊中;第四次肾俞。如系三日疟,则隔日1次,发作前用之,如日日疟,则每日在发作前用。30 第四方主治:疟疾。取穴:手足十宣、后溪、间使、大椎、陶道、身柱。发作前2小时针刺。用毫针捻转进针,用平补平泻手法,或点刺出血。后溪、间使两穴留针10分钟,大椎穴留针20分钟,其余各穴刺入1.7～2.3cm,不留针。发冷发热时,用重刺激手法。大椎穴起针后,用拔火罐疗法,可降低体温。如两季肋部发胀,摸有硬块,可针刺块头、块中、块尾,各进针2.3cm深,加刺脾俞、章门、足三里(针取患侧),各留针30分钟。3次可痊愈。中暑(日射病)中暑多在夏季气候炎热烈日下长时间劳动或长途旅行,或感受暑邪时而发生的一种急性病症。由于病情轻重和症候表现各异,一般可分为中暑轻证和重证两种。轻证突然晕倒,身热,恶心,呕吐,烦躁,大汗或无汗,气短,面色苍白,脉细数。重证暑邪入心营者,症见壮热,心烦不安,口干,少寐或嗜睡,时有谵语,甚则神昏痉厥,舌红绛,脉数大或细数,气阴两脱者,症见面色苍白,大汗出,气促,四肢厥冷,神志不清,舌嫩红或干绛,脉散大或细数。31 第一方主治:轻证。取穴:少府、大椎、曲池、内关。手法:毫针刺,用泻法。先刺少府,针尖逆经而入;再针大椎,疾速一次捻入,使针身上提力量大于下插力量,局部出现一种酸软空虚的感觉,不留针。继之针刺曲池,捻转角度大,频率快,用力较重,出针时摇大针孔。最后针内关,局部酸胀为度,留针10分钟。加减:头痛加上星、印堂;心烦加神门。第二方主治:重证。取穴:人中、百会、十宣、曲泽、委中、关元、神阙、足三里。手法:(1)暑入心营者,毫针刺,用泻法。先针刺人中、百会,重刺激,捻转频速快。随后点刺十宣穴,使少量鲜血外溢,勿止血。最后针刺曲泽、委中,得气后,使针感上、下接应,内外协合,出针后可摇大针孔,出血勿止。(2)气阴两脱者,可用灸治,急取关元、神厥、足三里艾灸。可酌取人中穴,用力要轻。加减:大渴加金津,玉液;惊厥加阳陵泉、承山。32 第三方主治:中暑。取穴:合谷、内关、足三里、人中。手法:先用指甲重掐人中穴;再用毫针刺合谷、内关、足三里穴,先用泻法后用补法,留针10～15分钟。第二方主治:中暑(头晕、发烧、四肢无力、有时兼有吐泻症状)。取穴:十宣、尺泽、巨阙。手法:用三棱针刺十宣穴与尺泽穴,使出血。有吐泻者,再用毫针直刺巨阙穴1.7～2.6cm深,用捻转手法不停地捻转针柄,至停止呕吐为止。留针10～20分钟。一般1次可愈。肩痛肩痛,指肩关节及其周围筋骨肌肉疼痛,多伴有肩关节活动受限,并常与背痛、臂痛、颈痛同时出现,主要因外受风寒或气滞血瘀等引起。第一方主治:肩痛。取穴:肩荙、肩荘、巨骨、曲池、肩中俞、天井、曲垣、肩贞、外关、合谷等。33 手法:以上各穴,每次可选用3～5穴,用毫针用平针法或泻法。局部可配合灸法。第二方主治:上臂疼痛不举。取穴:下肢部压痛点。手法:在足三里下1cm左右胫骨外,用手按压痛处,用毫针在压痛点向承山穴方向捻转进针6.7～13.4cm。留针5分钟,每日针1次。症状减轻后,隔日针1次。如果找不到压痛点,即取条口透承山穴。一般一二次即愈;久病者针十数次可愈。第三方主治:肩关节疼痛,不能活动。取穴:肩部阿是穴。手法:在肩关节不能活动地方找出疼痛点,用毫针浅刺(皮下),急进急出,不使出血。如能结合按摩法,疗效更显著。隔日针1次,或按摩1次至数次,效果很好。腰痛腰痛是一个症状,即腰部一侧或两侧疼痛。原因很多,常由受风、受寒、受潮湿、跌打损伤、劳累过度或肾虚不能营养筋脉等引起。寒湿腰痛,多腰部有冷重感;湿热腰痛,多有腰部灼热感,或小便赤热等;肾虚腰痛,多酸软无力;瘀血腰痛,痛处多固定不移,痛如刀刺、难以转侧。34 第一方主治:腰痛。取穴:肾俞、委中、腰俞。手法:以上三穴用毫针直刺,都用泻法,留针30分;久病腰痛,针后加灸。如由于扭伤或外伤腰痛,委中穴用三棱针点刺出血。加减:疼痛连及腿足的加针环跳穴;腰背强痛加人中穴;肾虚腰痛加灸命门穴。第二方主治:闪먷腰痛,不能伸屈。取穴:委中。手法:使患者伏卧或直立,两腿后崩;然后用手拍患者委中穴,使血管努张,用三棱针点刺出血,使血自流,至不流为止,不留针,针后半小时不要喝水。第三方主治:闪腰疼痛,不能伸屈。取穴:养老(双)。手法:用毫针向上斜刺,捻转进针6.7mm深,两侧养老穴并刺。留针50分钟。注:初病时,针刺1次可愈;日久者需针刺数次始愈。针刺后,三五日内避免腰部活动,预防闪腰。35 第四方主治:腰痛,不能俯仰,卧起不便,或属于急性风湿痛者。取穴:条山。手法:用毫针直刺条山穴,针尖向承山穴捻进,达承山穴位之皮下,用捻转、提插手法,使感应达于腰部。留针5～10分钟。第五方主治:风湿性腰疼。取穴:风门(双)、肺俞(双)。手法:用毫针直刺风门穴、肺俞穴,进刺3.3mm后,向外斜刺各3.3cm。用平补平泻手法,留捻30～60分钟。一二次可愈。第六方主治:腰痛。取穴:人中、委中(双)、气海、环跳(双)。手法:用毫针刺人中穴6.7mm,进针时令患者引深呼吸,委中,气海各刺3.3cm,环跳刺入8.3cm,用平补平泻手法。委中使感应到足部,不留针。新痛者1次即痊愈,再针可隔日1次。36 胸胁痛胸胁痛是一个自觉症状,胸痛指胸部疼痛疾患;胁痛是指一侧或两侧胁痛的疾患。一般多伴有胸闷不舒,呼吸不畅,咳嗽,食减,不敢深呼吸或大声咳嗽,甚至不得卧。心情不舒畅,气血运行不畅,或跌仆闪挫,瘀血停滞者,都能发生胸胁痛。第一方主治:胸胁疼痛。取穴:支沟、太冲、外关、内关、鱼际、阳陵泉。手法:毫针刺用平补平泻法。先刺支沟、内关、外关,运针得气后,继续捻针,加重酸麻重胀感觉,使针感沿上肢经胸膺部而至胁下。再针阳陵泉、太冲,频繁捻针,使针感沿下肢上行至胸胁部。最后刺鱼际穴,留针15～30分钟。加减:气滞加肝俞;血瘀加膈俞;痰多加半隆;腹胀加中脘;气虚加足三里。第二方主治:胸胁痛。取穴:支沟、太冲、外关。手法:用毫针刺入,平补平泻手法,留针30分钟,痛37 止后出针。或加刺足窍阴。第三方主治:胸部胀满疼痛。取穴:内关(双)手法:用毫针捻转刺入3.3cm,提插3分钟,留针30分钟,两天针1次,一般1～3次即愈。第四方主治:各种胁痛。取穴:鱼际。手法:在鱼际穴处找出压痛点,用毫针直刺2～3.3cm深,留针30分钟。每日针1次,轻者1次即愈,重者需数次。第五方主治:胸胁痛。取穴:太冲、行间。手法:用毫针先刺行间穴,后刺太冲穴,进针1.7～2.6cm深。用平补平泻手法,留针15～30分钟。左疼针右,右疼针左,一般一二次可愈。38 第六方主治:季肋部疼痛(俗名叉气)。取穴:支沟。手法:用毫针直刺支沟穴5cm,用平补平泻手法,留捻30分钟。痛止后出针,一二次可愈。第七方主治:胁痛。取穴:支沟、章门、期门。手法:用30号毫针直刺支沟、章门各3.3cm,期门进针后向外方斜刺1.7～3.3cm。用平补平泻手法,留针50分钟,根据症状轻重,每日或隔日针1次。便秘便秘即大便干燥坚硬,排出困难,或排便次数少,通常二三天不大便者,称便秘。本病多由于胃肠燥热,郁滞,气血两亏,致大肠传导功能失常而发病。临床上可分实秘、虚秘两大类。实秘:多大便干结,小便短赤,面红身热;或腹中胀痛等。虚秘:多大便不畅,便后疲乏,头晕心悸;或大便艰涩,四肢不温,小便清长等。第一方主治:实秘。取穴:大肠俞、天枢、上巨虚、支沟。39 手法:用毫针刺,用泻法。先强刺大肠俞,留针15分钟,间歇运针。变换体位后,再强刺激天枢、上巨虚,最后刺支沟,得气行针后,针感向胸腹部放射,留针10～20分钟。加减:发热加曲池;脘胀加中脘;气郁加太冲。第二方主治:虚秘。取穴:足三里、三阴交、大肠俞、天枢。手法:毫针刺用补法,可加艾灸。先针刺足三里、三阴交,慢进针,少捻转,针尖顺经而刺,留针15分钟。次针天枢,呼气时进针,吸气时出针。最后变换体位,中强刺激大肠俞,使针感向腹部放射,并有排气之意,即可起针。加减:气血两虚加脾俞、胃俞;寒凝艾灸神阙、关元;津液不足加针照海、复溜。第三方主治:便秘(三四天不大便)。取穴:支沟(双)、照海(双)。手法:用毫针刺支沟穴1.7～3.3cm,向间使穴方向进针;照海穴向里直刺1～1.7cm。用平补平泻、左右捻40 转手法,使有酸麻感觉后停止捻转。留针30分钟。第四方主治:便秘。取穴:三间、少商。手法:先用三棱针刺少商穴出血,不留针;再用毫针刺三间穴,向掌心捻转进针,刺5cm深,捻转1次,向上提1.7cm;再捻转1次,再向上提1.7cm;最后捻转1次,把针提出,不留针。便血便血,就是大便下血,有粪前血和粪后血两种。粪前血是先血后大便,色多鲜红或混浊,大便不爽快,或肛门肿痛,是肠中有热;粪后血是先大便后下血,血色紫黯,腹部隐隐作痛,精神疲倦,懒得讲话,大便溏,这是久病身体虚引起的。第一方主治:便血。取穴:命门、天枢、长强、膈俞、肾俞。手法:先在命门、肾俞穴各灸7壮,膈俞灸10壮;再用毫针刺长强穴,进针后针尖向上刺,针后加灸十数壮;最后在枢穴灸十数壮,每隔两天针灸1次。如肛门肿痛的,只针不灸。41 第二方主治:大便下血,颜面苍白、倦怠无力,食欲不振。取穴:长强、会阳(双)。手法:用毫针刺长强穴3.3cm,进针后,针尖向上刺;会阳穴直刺2.6cm。均用捻转手法,使有强酸麻感后出针。隔两天针1次,一般可针三四次。第三方主治:大便出血,血色红、紫色,头晕,头眩。取穴:下脘、关元。手法:用毫针捻转直刺下脘穴8.4cm,关元穴10cm。用补法,留针1小时。1次可愈。第四方主治:便血。取穴:曲泽、阳池、大陵(用一侧)。手法:用28号毫针,捻转刺曲泽2.6cm,大陵1.7cm,阳池1.7cm。用赤风摇头法泻之(用针之时如手摇铃状,进退左右摇而振之,进慢,退速),留针10分钟。落枕落枕,是由于睡眠时体位失常,头部姿势不当或枕头过高、过硬,在睡眠中着凉引起的。起床后脖子发板、发硬,脖子歪向42 一边,不能左右活动,甚至疼痛向肩背部发散。第一方主治:落枕。取穴:悬钟、大椎、后댯、落枕。手法:用毫针刺悬钟用平补平泻法,不捻转,仅作提插手法,双侧同时进行,留针20分,落枕穴,用泻法。或加针大椎、后溪穴。第二方主治:落枕、肩胛痛、颈项痛,颈不能扭转。取穴:悬钟(双)。手法:用毫针向里直刺1.7cm深,用平补平泻手法;不捻转而稍作提插,双侧同时进针。一般一二次可愈。眩晕眩是眼花,晕是头晕,脑如旋转。眩晕又叫眩冒,一般也叫黑眼晕,这是病人自己感觉头晕旋转,两眼发黑。轻的闭眼,坐一会就好,或伴有恶心、呕吐、头痛、自汗、昏倒等症状。本病多因气血虚弱引起。第一方主治:眩晕。取穴:百会、太阳、太溪、行间。43 手法:毫针刺用平补平泻法,虚则加艾灸。先针百会、太阳,使针感在头部扩散;后针太溪、行间,留针15分钟。加减:肝阳上亢加太冲;气血不足加足三里、合谷;呕吐加中脘、内关;失眠加神门;痰多加神门。第二方主治:眩晕。取穴:百会、太溪。手法:用艾柱灸百会、太溪二穴。加减:头晕作呕,不能安眠,加灸足三里、合谷二穴;呕吐加针中脘、内关穴,针后加灸;心烦心悸,加神门。失眠(不眠症)失眠是晚上不能安眠入睡,轻者入睡困难或睡眠不稳,重者可以长夜不眠,同时还有头痛、头晕、心跳、健忘、四肢无力等症状。本病多由思虑过度、劳伤心脾、情绪紧张引起。处方主治:失眠。取穴:神门、内关、三阴交。44 手法:毫针用平补平泻法。先针神门,捻转行针,强刺激,使针感向胸部传导。次针内关、三阴交,多运针,使其有疲乏、睡眠之意,即缓慢起针。加减:心血亏虚加心俞、脾俞;心肾不交加心俞、肾俞;心胆虚怯加心俞、胆俞;肝胆火旺加肝俞、太冲;脾胃不和加胃俞、足三里。另外,临睡前用小艾柱灸隐白、至阴穴各3壮。昏迷(昏睡)中医认为昏迷多因气、血、痰、食、暑、热所致。临床上一般分实证和虚证两种。实证:突然昏倒,神志不清,牙关紧闭,四肢抽搐,身体发热或不发热。虚证:突然昏倒,神志不清,面色苍白,汗自出,手撒开,口张,遗尿,四肢冰冷,出气低微。本病可配合针灸辅助治疗。第一方主治:实证。取穴:人中、内关、涌泉。手法:用粗针刺人中,毫针刺内关,涌泉二穴来急救。加减:血压下降灸百会,针刺太溪;痰多加丰隆穴;45 高烧加大椎、十宣穴;抽搐加四关穴(双合谷、双太冲)。第二方主治:虚证。取穴:气海、神阙、足三里、百会。手法:以上四穴均用艾条灸或隔姜灸5～15分钟。急性吐泻本病是指上吐下泻同时发生的胃肠功能紊乱疾病,多发生在夏秋季节。临床表现特征为突然上吐下泻,小便清白,腹中绞痛,口唇发青,四体冰冷,身出冷汗,汗像油一样有粘性,或昏迷不醒,手脚抽筋等。针灸可辅助治疗。如怀疑霍乱应急送医院。处方主治:上吐下泻。取穴:足三里、中脘、内关、合谷、天枢。手法:以上各穴,用毫针捻转进针,用平补平泻手法,留针30分钟。加减:手脚冰冷,汗多,加灸关元、气海穴;腹痛不止,加针气海、三阴交、阳陵泉穴;神昏不醒,加针外关、人中、内庭、太冲穴;发热、口渴、烦躁不安,加针委中、十宣穴出血;小腿抽筋加针昆仑、承山穴;46 单泻不吐,灸神阙、关元、天枢、水分;吐时加灸天突;肢厥脉绝,针复溜、灸神阙、关元、气海等;神志昏迷,刺内关、外关、人中、承浆;腓肠肌痉挛手足厥冷,加刺承山、绝骨、三阴交,或在臨上紫筋刺出血;单泻不吐,可灸神阙、关元、天枢、水分,吐时加灸天突;休克休克是由于多种原因引起的急性周围循环衰竭、全身组织缺氧而产生的症候群。临床以脸色苍白、体力软弱、四肢发冷、出冷汗,脉细弱而数、精神呆滞或烦躁不安甚至昏迷、血压急剧下降为特征。休克是危重证候,应积极抢救。处方主治:休克。取穴:人中、内关、百会、素荘。手法:先间歇性刺激人中穴,如效果不好时,再加内关穴。百会穴用三棱针轻刺6.7～10mm;血压不升的,再刺素荘穴,用中、强刺激手法。气瘿(甲状腺肿大)气瘿又叫粗脖子、俗称大脖子,属甲状腺肿大的一类疾病。多见于女性青壮年。本病发生原因,多因为郁怒忧思过度,肝失47 条达,痰气凝结于颈部,或与饮食中碘质不足及生活地区水质有关。临床表现为脖子粗大,质软,无压痛。肿大压迫气管,可引起呼吸不畅;压迫喉部神经,可致声音嘶哑;重者伴有胸闷,心悸。第一方主治:气瘿。取穴:臨会、合谷、足三里、天突、天鼎、天容。手法:毫针刺用平补平泻法。先针臨会、合谷、足三里,中强刺激,使针感沿经向颈项扩散;次针天突、天鼎、天容,使酸胀感集中于瘿气处。留针15～30分钟。第二方主治:气瘿。取穴:阿是穴、曲池。手法:令患者正坐仰头或仰卧,医生用左拇、食、中三指紧紧固定肿块,并将肿块提起右手握毫针刺入肿块中心,达到对侧,但不要刺透皮肤,刺入后提插三五次。收效缓慢的,可增加提插次数,或改用较粗针;配刺曲池穴。每日1次或隔日1次,10次为1疗程。休息10天,再继续针治第二疗程。水肿水肿,是头面、四肢、全身浮肿的疾病。主要症状为面浮肢肿,小便短少,甚则腹大,呼吸急迫,不能平卧,大便闭等,多为实48 证;病势缓慢,常以四肢或下肢浮肿开始,小便或利或短,大便溏薄,甚则肿及全身等,多为虚证。第一方主治:水肿。取穴:气海、水分、足三里、阴陵泉。手法:毫针刺,实证宜泻法,虚证宜补法,并加灸。先针气海,捻转行针,使针感向前阴放散;次针水分,得气后,小腹酸沉,直至有尿意为最好;继之针刺足三里、阴陵泉,使针感沿经向小腹、阴部放散;最后,分别取肺俞、合谷、大杼、或脾俞、肾俞、复溜,留针30分钟。加减:实证加肺俞、合谷、大杼;虚证加脾俞、肾俞、复溜;面部浮肿加水沟;上肢肿加偏历;下肢肿加三阴交;腹肿加膀胱俞。第二方主治:气臌肚子大,下肢或全身浮肿。取穴:神阙。手法:用天然麝香0.5g,撒于神阙穴(肚脐窝中),上面盖一层麸子,再盖上1.3cm厚的生姜(先将生姜用三棱针刺八个孔)一大片;灸50壮艾柱左右,每日灸1次。49 注:1.忌生冷;2.艾柱如玉米粒大,不可过大或过小;3.麝香可以连用3次,3次后即失效;4.老年病人可以多灸几壮,中年病人可少灸几壮。疝气疝气指睾丸胀痛,或连少腹作痛,就是一般所说的疝气(俗称小肠气)。本证针灸治疗以取任脉和足厥阴经穴为主。第一方主治:疝气。取穴:气海、关元、三阴交、太冲、三角。手法:毫针刺,实证宜泻法,虚证宜补法、加灸。先针气海、关元,长留针;次针三阴交、太冲,使针感向下肢及鼠蹊放散;最后灸三角。加减:气上冲心加曲泉;睾丸肿大加曲骨、大敦;湿热加阴陵泉。第二方主治:疝气、偏坠、阴囊红肿、积水等症。取穴:阑门、疝气。手法:先把睾丸托上,然后再针刺。取患侧。先针阑门穴,后针疝气穴,用毫针直刺,捻转进针1.7～5cm,用平补平泻手法,留针30～60分钟。50 第三方主治:一侧睾丸下坠,疼痛难忍。取穴:鼠蹊部阿是穴。手法:用手指按压患侧的鼠蹊部,有酸麻感处,用银针向外直刺3.3～5mm,不留针。起针后,用食盐花椒热水洗。第四方主治:阴囊肿大、下坠。取穴:太冲。手法:用毫针刺患侧太冲穴,捻转进针3.3～6.7mm,平补平泻,捻转出针,不留针。隔日针1次,6～30次可愈。第五方主治:寒疝,小腹绞痛,阴部寒,睾丸下垂。取穴:独阴(双)。手法:用圆形针捻转直刺6.6～10mm,留针1小时;然后再用艾灸。灸至不疼时停止,隔日针灸1次。疼痛时针灸,止疼效果显著。第六方主治:疝气,偏坠。51 取穴:三阴交、归来、足三里。手法:用毫针,以同等角度捻转刺针,用烧山火手法,留针约30分钟,至感觉发热,睾丸已收,再行起针。第七方主治:睾丸膨胀、时时有气(俗名气蛋)。取穴:头顶发旋中央点。手法:发旋有几个针几个,按人的胖瘦针3.3～10mm深(胖宜深,瘦宜浅),针尖向前刺。黄疸黄疸,是以目黄、身黄、小便黄为主要症状的一种病证。本病多数由感受时邪,或饮食不节引起,主要是湿邪致病。由于湿邪热化、寒化的不同,临床分为阳黄、阴黄两大类。凡黄色鲜明,发热,口渴,小便黄赤,腹胀,大便秘结,胸闷呕恶者,为阳黄;黄色晦暗,神疲乏力,食少便溏,畏寒,脘痞腹胀者为阴黄。本证治疗,主要利其小便,取脾、肝、胆经穴为主。针灸可辅助治疗。处方主治:黄疸。取穴:阴陵泉、阳陵泉、胆俞、太冲、脾俞。手法:毫针刺用泻法。先针阴陵泉、阳陵泉,中强刺激,多捻转,使针感直至阴部,并有尿意为止;次针胆俞、脾俞、太冲,运针得气后,局部酸胀沉重。留针15～30分钟。52 加减:胸闷呕恶加内关、公孙;脘痞食少加中脘、足三里;腹胀便秘加大肠俞、天枢。阳痿阳事不举,或举而不坚,称为阳痿,或称阴痿。本病的发生多由于姿情纵欲,误犯手淫,以致肾精亏损,命门火衰所致。其特征是阳具不能勃起,或挺而不坚,多不能房事,兼腰酸腿软,头晕目眩,精神萎靡等症。针灸治疗,以补肾为主,取任督脉穴、膀胱经俞穴为主。处方主治:阳痿。取穴:命门、肾俞、关元、三阴交。手法:毫针用补法,或针灸并用。先针命门、肾俞,捻转角度小,频率慢,得气后局部酸沉发热感,针感各少腹部放射,留针10分钟。变换体位后,针补关元、三阴交,运针得气后,针感向阴部放射,起针后,用艾火灸各穴15分钟。加减:心气虚加神门;湿热下注加脾俞。遗尿遗尿,是指小便不能控制而自行排出的病证。临床上分为两种:在睡中不自觉地排出,叫做遗尿,多见于15岁以下,4～5岁以上虚弱的儿童;小便次数多,相隔时间短,或是滴沥不断,不53 能控制的,叫做小便不禁,多见于老人或病后体弱的人。遗尿日久不愈,面黄肌瘦,不想吃饭,精神不振,记忆力减退。第一方主治:遗尿。取穴:三阴交(双)、关元。手法:用毫针直刺三阴交2.6cm,关元5cm。慢捻进针,慢捻出针,用平补平泻手法,留针20～30分钟。隔日针1次。第二方取穴:大敦(男左、女右)。手法:用毫针直刺大敦穴3.3mm,捻转进针,大指向前,留针半小时。第三方取穴:肾俞(双)。手法:用毫针直刺肾俞2.6cm,弱刺激,不留针。脚气脚气是指腿足软弱,步履沉重为主症的一种病证。多数由于脾阳不振,水湿之邪袭入经络,或湿热下注,筋脉失养而致。症见足跗肿大,甚则浮肿至膝者,为湿脚气;足胫日渐瘦削,顽麻酸重,便秘溲黄者,为干脚气;气逆喘满,心悸烦热,呕吐不食,甚则神志昏迷者,为脚气冲心,属危候。治法当以疏通为主。取足54 少阳、阳明与太阴经穴为主。处方主治:脚气。取穴:足三里、绝骨、三阴交、阳陵泉、行间。手法:毫针刺,用平补平泻法。先针足三里、三阴交,进针宜缓慢,针感酸沉;次针阳陵泉、绝骨、行间、中强刺激,留针15分钟。加减:脾胃虚弱加脾俞、胃俞;脚气冲心加人中、内关。脱肛脱肛就是直肠头脱出到肛门外面,不能自行收回去。多数是由于身体虚弱,或久泻久痢,长期咳嗽等引起。这种病小儿和老年人容易发生。初起,仅在大便后脱出,尚能自动缩回;重的,稍加劳累或每次排便时脱出,不能回缩,须用手推入肛门内,病人常有肛门部坠胀或没有大便完的感觉。长期脱肛,常有精神倦怠,少气懒言,面色萎黄,吃东西不多,或兼有头昏晕,心跳等证。处方取穴:承山、百会、长强。手法:以上三穴用毫针刺。百会穴沿皮向后刺入,长强穴针尖向上,承山穴直刺,均用重插轻提的手法,留针20～30分钟,针后加灸,隔日1次。55 神经衰弱神经衰弱是临床上最常见的一种神经官能症。起病常由于精神过度紧张,或因大病久病之后,脏腑功能暂时失调所致。本病出现的症状主要是头晕,头痛,耳鸣,记忆力减退,身体疲乏,注意力不集中,心烦,容易夜间失眠,腰背酸痛,心悸,气短,胃部胀满,或有阳痿早泄,遗精等症状。第一方主治:神经衰弱,上午头晕,精神萎靡。取穴:复溜。手法:用毫针直刺复溜穴1.7～2.6cm,用补法(针右复溜穴,拇指退后为补,针左复溜穴反之;同时吸气,留针30分钟。每日针1次,一般1至3次可愈。第二方主治:神经衰弱,失眠。取穴:神门、内关、三阴交。手法:用毫针刺神门穴1cm,内关穴1.7～2.4cm,三阴交穴2.4～3.3cm深。用平补平泻手法,留针30分钟。精神病精神病属于中医颠狂病的范畴,是各种原因引起的大脑机能失调的一类疾病,主要以七情而致病的最常见。临床表现以56 行为、知觉、思维、情感和智能等精神活动方面失调为主要特点。处方主治:精神病。取穴:内关、人中、涌泉、太冲、合谷、大椎、立静(风池与哑门联线中点下5cm左右)。手法:用毫针刺,每次选主穴二三个,用泻法,多提插捻针,症状控制后刺激强度渐弱,恢复期用平补平泻手法。加减:痰多加丰隆;幻听配听宫;幻视配攒竹、睛明;头痛配太阳、风池;烦躁配神门、安眠;不思饮食配足三里。癔病病人的器官并没有病,而是精神上存在着矛盾,是一种精神性疾病。本病的病因尚无定论,本病多见于青年。一般有食欲不振,烦恼不眠,心神不定,出汗等症。对病人应进行适当的教育,避免精神过劳,改善环境及生活方式,注意营养及体育活动,以强固其精神,并应除去其致病原因,最必要的是行精神疗法。针灸疗法对本病有一定的效果,但易复发。处方主治:癔病。57 取穴:天柱、风池、手三里、曲池、涌泉、水沟、列缺、大陵、神门、百会、中脘、关元、胃俞、膈俞等。手法:用毫针刺。行平针法。加减:喜怒无常,针水沟、阳댯、列缺、大陵、神门;昏厥者,选水沟、承浆、百会、风府、合谷、太冲等穴;痴呆者选百会、印堂、大椎、身柱、内关、灵道;瘫痪者,选肩荙、曲池、外关、环跳,承扶、委中、阳陵泉和足三里等穴;失语者,选天突、廉泉、风门、哑门、合谷。;耳聋者,选耳门、听宫、翳风、外关和合谷;失明者,选精明、鱼腰、瞳子荘和风池;痉挛者,先合谷、太冲、环跳、委中、曲池、足三里;呃逆者,选上脘、期门、膈俞、内关、合谷;厌食呕吐者,选中脘、建里、内关、合谷、足三里;尿频者,选气海、关元、膀胱俞,八荘、足三里、三阴交。以上各种病症穴位可以每次选3～5穴。每日治疗1次。如兼有妇科病时选加中荘、次荘、血海、三阴交等穴。失音失音又称失语,多因风寒束肺,或肺燥伤津,或风热挟痰,或肺肾阴亏,或肝气上逆,而气滞血瘀等所致。常由于声带等发音58 器官障碍而引起,以致发音嘶哑甚至不能出声。第一方主治:失音。取穴:风府、百会、哑门、人中、承浆、合谷、通里、天突、廉泉。手法:每次数穴用毫针刺,行泻法,留针半小时,每日针1次,12次为1疗程。第二方主治:突然不会说话,但意识清醒;或发音低微,音哑不响亮。取穴:淋窝处的红点(左边七粒,右边八粒)。手法:用三棱针把淋窝部的红点,一个一个地刺破即愈。第三方主治:突然不会说话,不能吃东西,但不昏迷。取穴:人中、中脘。手法:用毫针刺人中穴,针尖向上斜刺1.3～1.7cm深;然后刺中脘穴,直刺5～6.7cm。捻转进针,手不离针,捻转提插,同时使患者念“呼”字十数次。第四方主治:突然不会说话,不能吃东西,但不昏迷。59 取穴:涌泉、海泉。手法:先刺涌泉穴,再刺海泉穴,从舌上面向舌底面直刺3.3cm深,不留针。痹证(筋肉麻痹及筋肉痛肌肉或关节酸痛麻木的叫痹,痹就是邪气闭塞气滞的意思。痹证大多因感受风寒或长期居住在潮湿的地方而发生的。因为感受风、寒、湿三气的偏重不同,分为风气重的叫行痹,寒气胜的叫痛痹,湿气盛的叫着痹。一般肢体上下左右走窜疼痛,一个时期这里痛,一个时期那里痛,痛无一定地方的叫行痹;遍身或局部疼痛,痛有固定地方的得热痛就减轻,在阴雨天病情就加重的叫痛痹;肌肤麻木,肢体关节酸痛,疼痛有一定的地方,容易受阴雨气候影响而发作的叫着痹。另外有的关节红肿热痛,遇凉就比较舒适一些的,这叫热痹。一般根据疼痛部位,循经远道取穴为主。处方主治:痹证。取穴:肩痛取肩荙、曲池、外关。肘痛取尺泽、曲池、合谷、外关。脘痛取阳池、列缺、支沟、液门。手指痛取合谷、后溪。腰脊痛取身柱、肾俞、委中、昆仑。股痛取环跳、委中、阳陵泉。踝痛取解溪、昆仑。足痛取太溪、昆仑、太冲。60 行痹加血海、膈俞;痛痹加肾俞、关元;着痹加足三里;热痹加大椎、曲池、阿是穴。行痹、热痹用泻法浅刺;痛痹多灸,或用泻法,如疼痛剧烈的可兼用隔姜灸;着痹针灸并施;但红肿热痛的只针不灸。四肢痛四肢痛按中医多属痹证。任何病邪留滞四肢的血脉、经络,使气血运行不畅,便会引起四肢的肌肉、关节疼痛。处方主治:四肢痛。取穴:上肢:曲池、肩荙、阳池、合谷、大杼。下肢:阳陵泉、足三里、犊鼻、风市、环跳、解댯、昆仑。手法:用泻法,关节红肿热痛宜针不灸,酸痛无热可针灸并施。加减:关节痛为游走性的配风门;酸痛重着配肾俞。尿崩症尿崩症,排尿不能自禁,如从壶嘴向外倒水状,心悸,脉象浮大、按之无力。处方61 主治:尿崩症。取穴:关元。手法:用小艾炷灸关元穴至起泡时止。每日灸1次,痊愈为止。多梦夜眠多作恶梦。处方主治:多梦。取穴:历兑、隐白。手法:用毫针先刺历兑穴,后刺隐白穴,缓缓直刺3.3mm深。弱刺激,留针1小时,并灸30分钟。脚底痛处方主治:脚底痛。取穴:脚部阿是穴。手法:在脚底疼痛处,用毫针直刺,捻转进针1～1.7cm。用强刺激法,留针30分钟至1小时。加减:患处红肿时,加刺解댯、太댯穴。62 (二)外科皮肤科肠痈肠痈,是肠内生痈,现代医学叫阑尾炎。因痛的部位在右下腹角,痛时右腿不能伸直,所以又有缩脚肠痈的名称。本病因饱食后暴急奔走,气机壅塞,瘀血凝滞而成。主要症状为初起腹痛常在上腹或脐周围,后转移到小肠偏右方疼痛,用手按之,疼痛加剧,腹皮绷急,不能转身,右腿屈而难伸,并有发热恶寒,恶心呕吐等。严重时,局部可触及肿块。治宜取手足阳明经穴为主。第一方主治:肠痈。取穴:阑尾、足三里、天枢。手法:毫针刺用泻法。先针阑尾,用强刺激,捻转行针,使针感向少腹部传导,留针30分钟,每5分钟转1次;次针足三里、天枢、曲池,捻转角度大,用力较重,并逆经而刺。加减:呕吐加内关;发烧加委中。第二方主治:肠痈。取穴:阑尾、关元、足三里。手法:用毫针刺阑尾、足三里穴,捻转进针,平补平泻手法、留针20～30分钟,每5分钟捻转1次。针后,63 将炒热的食盐,布包熨灸关元穴(多熨,冷了再换)。每日照上法针治一二次,直至证状消失为止。加减:腹痛重的加天枢穴,呕吐加内关穴,均用泻法,留针1小时,15分钟捻转1次;病严重的加曲池、委中点刺出血;发烧的加曲池穴。疔疮疔疮,是一种外科常见病,因其疮形小,坚硬根深,像钉子一样扎在肌肉里面,所以叫疔。多发生在头面四肢部。初起有白色疔头,形状像粟米,或发黄泡,或中间紫黑,局部红肿疼痛,并有怕冷发烧症状。轻的,疔头慢慢溃烂,流出些脓液,就可肿消痛止;重的,局部麻木不痛,疮头灰色而凹陷,疔毒扩散,高热烦躁,呕吐,神志不清,叫红丝疔(即淋巴管炎)。第一方主治:疔疮。取穴:身柱、合谷、委中。手法:用三棱针点刺身柱穴,使微出血,随即拔上火罐,留针10分钟去罐。加减:如在面部,再针合谷穴,用泻法;生在背部,再针委中穴,点刺出血;生在鼻孔旁的,加商阳穴;生在上肢的,加针曲池、迎香穴;64 生在下肢的加针足三里、行间穴;如出现疔毒内攻的,加针劳宫、神门穴。第二方主治:疔疮初起,形小根深,局部麻痹,甚则心烦。取穴:身柱、委中。手法:先用三棱针刺两委中穴使出血,再用三棱针点刺身柱穴,使微出血;随即拔上火罐,留10分钟去罐。第三方主治:手指疔毒,局部红肿,发烧,患侧麻木;甚则局部灰黑,心烦不安,恶寒战栗。取穴:侠白(患侧)。手法:用毫针直刺侠白穴到骨为度(成人约深5cm),用平补平泻手法,留针20分钟。留针期间,1分钟捻转1次,出针时要缓慢。第四方主治:红丝疔(手部或臀部生疔,有一条红线向上蔓延)。取穴:阿是穴。手法:在红线末端,用三棱针刺破出血,1次红线即消失。65 第五方主治:锁口疔(在口角旁地仓穴处)生小疙瘩,大的如豆,小的如高梁粒,色赤或黑,或痛或不痛,口张不开,心烦乱)。取穴:阿是穴。手法:在肩部及背部找小红点,用三棱针挑出血;然后拔上火罐,10分钟去罐。第六方主治:锁口疔。取穴:委中(患侧)。手法:用三棱针刺委中穴,先出紫血,至逐渐出红血为度。第七方主治:手指生疔,红肿热痛。取穴:背部阿是穴。手法:在背部肩胛中央处,有一黑色毛孔,用三棱针直刺3.3mm深,使出血,不留针。乳痈(乳房肿疡)乳痈,就是发生在乳房部位的痈,统称乳痛,以初产妇在生产尚未满月为多见。本病多因乳头破裂或情志不舒,胃经热毒壅滞,乳汁排出不畅而引起。初起乳房红肿热痛,结块,乳汁分66 泌不畅,按之疼痛,全身可有发烧、发冷、恶心、烦渴,继续发烧,硬块肿大,时时跳痛,此时可能有化脓现象。针灸治疗当清热解毒,疏通乳络,更阳明,厥阴经穴为主。第一方主治:乳痈。取穴:乳根、肩井、合谷、太冲。手法:毫针刺用泻法。先针乳根,用5cm毫针,沿乳房向上横刺勿过深;次针肩井,向肩峰沿皮刺,使局部有酸胀感觉;最后针刺合谷、太冲、中强刺激。留针15分钟。加减:胃热加足三里;乳汁壅胀加少泽;发烧加大椎、曲池。第二方主治:乳痈。取穴:肩井。手法:用毫针直刺肩井穴1.7cm深,捻转5分钟,留针30分,至背部及乳部感到酸麻为止,一般二三次乳痈即消失。第三方主治:乳痈。取穴:肩井、乳根、合谷。手法:先在患侧肩井穴,用毫针刺向肩峰,沿皮行泻67 法,使局部有酸胀感觉;乳根穴用5cm毫针沿乳房向上横刺,勿过深;然后刺合谷穴,用泻法。加减:胃热加足三里穴;乳汁壅胀加少泽穴;发烧时加大椎、曲池曲。痤疮第一方主治:痤疮。取穴:背部小疙瘩。手法:在背部找显著的小疙瘩,用圆利针横挑,断其纤维。1日或隔日作1次,1～3次即愈。第二方主治:面部生小疮(面部脓痂疹)。取穴:耳后血管。手法:用三棱针浅刺出血。每天1次,3天即愈。蜘蛛疮(背腰部白色小泡)主治:蜘蛛疮(俗名缠腰蛇,多发于背部或腰部的周围,起白色小泡,或疼或痒,甚则心烦)。取穴:大椎。手法:用毫针直刺1cm,强刺激,提插捻转3分钟,留针1小时,每日针1次,1次痛止,3次即愈。68 扭挫伤扭挫伤,指关节附近软组织如筋膜、韧带或肌腱等因外力的猛烈牵拉而引起的损伤。主要症状是局部疼痛,痛有定处,痛处肿胀或皮下紫斑,疼痛拒按,活动受限。治疗:取穴原则是以受伤局部穴与循经远端穴为主。处方主治:扭挫伤。取穴:肩部:肩荙、肩荘;肘部:曲池、小海;腕部:合谷、外关;腰部:肾俞、委中;髋部:环跳、承抉;膝部:膝眼、阳陵泉;踝部:解溪、昆仑。手法:毫针刺用泻法,陈伤留针加灸,或用温针。不效时,可在痛点的对侧相应处针灸之。一般均用中强刺激,直刺得气后,即可起针。另外,新扭闪伤,可行点刺放血。如四肢关节扭伤,先在有关井穴点刺出血,然后再针其他经穴。如拇指关节挫伤,先在少商、商阳穴点刺出血,再针外关。加减:肩部酌加肩贞,肘部酌加天井,腕部酌加阳池,腰部酌加腰阳关,髋部酌加秩边,膝部酌加阳关,踝部酌加丘墟。69 臁疮腿(下肢小疮)本病多见下肢病,是因经久站立或负担重物,以致经脉失畅,影响局部血液的运行,气滞血凝而成。处方主治:臁疮腿(小腿内侧或外侧生小疮,浸淫成片,破后流黄水,痛痒甚剧,日久则肌肤变为青紫色)。取穴:血海。手法:用毫针捻转直刺血海穴5cm,使有感应为度;如局部疼痛,急提慢按,如此2次,不留针。起针时不按针口,隔日针1次,一二次可愈。蛇串疮(带状疱疹)处方主治:腰或胸部起水泡,心烦,痛痒。取穴:局部阿是穴。手法:用三梭针在局部周围点刺出血,然后用香油调三黄散(黄连、黄芩、黄柏各等份)涂局部。每日针治1次,俟有结痂即停止针刺。70 脑后发(后头部之疮)第一方主治:在项后发际处生疮数枚,大的如枣,小的如豆,蔲肿疼痛,缠绵不已。取穴:委中、女膝。女膝穴在足后跟骨上赤白肉际处。手法:先用三棱针刺两委中穴,使出血;再用毫针刺两女膝穴,沿皮向上刺1.7cm,留针1小时。3日1次。轻者1次即痊愈,重者3次可愈。第二方主治:脑后发。取穴:身柱、长强。手法:先用洒精擦背部脊柱两旁各5～6.7cm处,自上向下擦,找到小红疙瘩,用三棱针挑破,挤出黄水。再用三棱针刺长强穴,使出血;最后刺身柱穴,用毫针捻转刺入1.7～2.6cm,留针30～60分钟。注:针后3天看背部是否还有红点,如有则再刺之。第三方主治:脑后发。取穴:外关、背部异点。手法:用毫针先刺两外关穴,捻转进针,深度似透而71 不透,留针时间不定,俟患者感觉上肢太沉,精神十分疲乏时起针。再用26号针刺背部红色瘀血点,徐徐刺入。针刺不论深浅,以知疼为度。注:1.背部异点,数目不定,少者数个,多者数十个,其色不一,有红黯色者,有黑而陷者。针刺不论深浅,以知疼为度。2.隔日针1次,以找不到异点为治愈标准。第四方主治:发际疮。取穴:委中。手法:用三棱针刺委中穴,点刺出血,3日1次。一般二三次即痊愈。瘾疹瘾疹,俗称风疹块、风疙瘩,医学上叫荨麻疹,是一种常见的皮肤病。本病主要因风邪侵袭,或胃肠积热,或进食鱼虾,或虫积而致。症见皮肤上突起扁平疙瘩,大小不一,有的小如疹子,有的大如豆瓣,或成块成片,反复发作,遇风更容易发作。好发的部位是上肢和大腿内侧。初起感到皮肤奇痒,用手搔后,逐渐发热红肿高起,越搔越痒,夜间更厉害。急性发作两三天或七八天可以痊愈,慢性经常发作,一二月或数年不好。治宜疏风、清热、祛湿,取手阳明、足太阴经穴为主。72 第一方主治:瘾疹。取穴:合谷、曲池、血海、委中。手法:毫针刺用泻法,或用皮肤针叩刺。先针合谷、曲池、血海,先深后浅,轻插重提,捻转角度大,出针时摇大针孔;委中用三棱针点刺出血。加减:风热加大椎、风门;风湿加阴陵泉、膈俞。第二方主治:风疹块。取穴:曲池、血海、委中。手法:曲池、血海穴用毫针捻转进针,留针30分钟,捻转出针;委中用三棱针点刺出血;如皮肤流黄水,曲池针灸并用。加减:肚子痛加针中脘、气海或外关穴。第三方主治:荨麻疹(俗名饭疙瘩)。出疹前局部或全身发痒,搔之出现疹块,甚则呕吐、恶心、头痛、腹痛。取穴:复溜(双)。手法:用毫针直刺复溜穴2.6～3.3cm。强刺激,留针30～60分钟。隔日1次,一般1～3次可愈。73 第四方主治:荨麻疹。取穴:曲池(双)。手法:用毫针捻转直刺曲池穴5cm,平补平泻,捻转5分钟,留针30分钟。隔日针1次。单纯上肢或下肢出疹者,1次可愈;重者五六次可愈。第五方主治:荨麻疹。取穴:后댯(双)。手法:用毫针刺后댯穴向劳宫穴方向缓缓刺入,深2.6～3.3cm。缓缓捻转针柄,使加强酸麻感,留针30～60分钟,隔日1次,轻者1次可愈。第六方主治:荨麻疹(皮肤起风疹块、痒甚)。取穴:曲池(双)、足三里(双)、大椎。手法:用毫针直刺曲池穴3.3cm,足三里5cm,均用重泻法,每隔30分钟捻转1次。大椎穴刺3.3cm,用平补平泻手法,一般患者针后10分钟即可止痒,30分钟后疹可消失。74 第七方主治:全身搔痒症。取穴:曲池(双)、委中(双)。手法:用毫针直刺曲池3.3cm,委中3.3cm。用平补平泻手法,留针30分钟。如皮肤流黄水,可用艾灸曲池穴,灸10分钟,隔2日针灸1次。筋结(腱鞘囊肿)筋结,现代医学叫腱鞘囊肿,多由于四肢关节用力太过或受风寒而造成的,一般发生在手腕、足跗,有筋色,按之坚硬,推之移动,活动受限,或有压迫疼痛和酸麻胀感。第一方主治:筋结。取穴:局部阿是穴。手法:先将囊肿局部消毒后,以左手拇指和食指,将囊肿固定,用3.3～5cm毫针,在囊肿基底部四周刺4针,成十字形;再在囊肿顶端中央垂直刺1针到囊肿底部。共计刺入5针。刺入囊内后,反复提插,使患者有酸麻胀感觉,留针20分钟。针后挤迫,并加局部按摩,每日或隔日1次,针刺3次,一般可以收效。第二方主治:筋瘤(赘物坚硬,以手推之能移动,无特殊感觉。)75 取穴:局部阿是穴。手法:以银针刺入瘤中心部,深度不超过瘤底。大的可刺2针,小的刺1针,捻转进针,至针下无感觉后出针。痔疮肛门内外有小肉突出如峙,统称痔疮。本病多由平素湿热内积,过食辛辣燥热食物,或因久坐而血脉不行,或经常大便秘结,或妇女临产用力过甚,或久痢等原因,致浊气瘀血流注肛门所致。主要症状为块物突出,疼痛,出血等。第一方主治:痔疮。取穴:次荘、会阳、承山、长强、二白。手法:毫针刺用泻法。先针次荘、长强,次针会阳、承山,强刺激,运针得气后,使针感达肛门;最后针刺二白,留针15分钟。加减:肿疼甚者,加三阴交,大肠俞。第二方主治:肛门疼痛,便血。取穴:局部阿是穴。手法:用毫针刺入痔核内,深度以达核底为度。每有1核,即刺1针,不留针。隔日1次,针1次后,用豆浆冲洗,1天1次,一般7天可愈。76 第三方主治:肛门外肿胀,疼痛且痒,大便时疼痛更剧,有时出血。取穴:承山、长强、承扶。手法:用毫针直刺长强穴1～1.7cm(向上刺),承扶穴6.6cm,承山穴1.7～2.6cm,均以得气为度。用平补平泻手法,留针10～30分钟。隔日1次,一般三四次即减轻或痊愈。第四方主治:痔疮。取穴:志室(双)。手法:用粗银针刺志室穴10cm,分天、地、人三部捻进捻出。进针时拇指向前,出针时拇指向后,留针90分钟。隔5日针1次;第二次针时可在上次针的部位上下0.33cm处进针。乳房肿痛处方主治:乳房肿痛。取穴:大棱(双)。手法:用毫针直刺大棱穴1cm,按天、地、人三部进针。先徐徐捻转进针,至0.33cm时稍停,捻转3次,再77 徐徐捻转进针,至6.7cm时又稍停,复捻转3次,最后徐徐进至1cm,留针1小时,徐徐退出。肿痛处方主治:手背红肿热痛。取穴:后댯、三间。手法:用毫针捻转进针,用平补平泻手法。两穴相对进针,以两针尖相接为度,留针15分钟。每日针1次,只针患侧,一般针两次后肿消红退。腋部红肿处方主治:腋部红肿疼痛。取穴:奇穴。取穴法:奇穴在胸前腋横纹头上5cm处,再内开1.7cm即是。手法:用毫针向对侧(背后)直刺,进针时针尖稍向臂侧刺,以免刺伤胸膜。针时局部有压坠感,进针后稍捻转,针10cm深,不留针;出针宜慢。78 脚鸡眼第一方主治:脚鸡眼(脚底不敢着地,走路困难)。取穴:局部。手法:把大枣捣成泥,敷于患处,再用艾条或艾炷灸之。每日1次,每次0.5小时,治愈为止。第二方主治:脚鸡眼。取穴:鸡眼的中心点。手法:用毫针向里直刺,缓缓刺入,以穿透基底为度,留针5～10分钟。起针后挤出点血,用洒精棉按在局部。隔日针1次。针二三次后,鸡眼可脱落。刺瘊子处方主治:刺瘊子。取穴:瘊子中心点。手法:用毫针刺瘊子中心点,向里直刺,捻转进针,刺到底部,以挤之出血为度;然后再如此法刺瘊子中心点附近二三个孔。隔日针1次,1次见效,二三次痊愈。如是多发性瘊子,只针大的,小的可随之消退。79 鹅掌风(手掌角化症)手掌变厚,有破皮,皱绉裂口,形如鹅掌。处方主治:鹅掌风。取穴:劳宫。手法:用毫针缓缓刺入,平补平泻,直刺1～1.3cm。隔日针1次。绣球风(阴囊瘙痒症)处方主治:阴囊肿大,刺痒难忍。取穴:肾俞(双)。手法:用毫针直刺肾俞穴6.7～10cm,用平补平泻手法,至有酸麻感觉即停止捻转;再用艾条灸针柄,灸5～10分钟,以感到热为度。隔日针灸1次,至愈为止。破伤风处方主治:破伤风,口噤,角弓反张。取穴:天突、合谷、太冲(均双穴)。手法:用毫针。天突穴进针近1cm,针柄卧倒,向下80 捻刺3.3～10cm,不留针;合谷穴、太冲穴均直刺1.7～3.3cm,用透天凉手法,留针15～30分钟,每日针1次,一般3～5次可愈。横痃非梅毒性的腹股沟红肿硬结。处方主治:横痃。取穴:承山。手法:用毫针直刺患侧承山穴8.3cm,捻转进针,以感应到小腹为度。留针1小时,留针时每隔10分钟捻转1次,在捻转及进针同时,令患者以手按摩局部。注:针后内服皂刺煮粥。用皂角刺100g,以纱布包好,与米粥混合煮熟后,去皂角刺,服米粥。丹毒处方主治:皮肤红硬,灼热,疼痛,成大片,常有碗口大。取穴:患部周围局部穴。手法:用七星针叩打患处出血;如无七星针可用竹筷子劈开,然后夹住毫针,扎紧使用。丹毒四周围局部穴可酌情选用。81 神经性皮炎处方主治:皮肤潮红、痒痛、脱屑,有时患部面积逐渐扩大。取穴:局部阿是穴。手法:用毫针先刺初起部约3.3cm深,用泻法,不留针;再用梅花针由末端向初起部扣打,弹刺。羊毛痧(全身生灰色小斑点)处方主治:羊毛痧(心里烦躁不安,呼吸困难,四肢发冷,出凉汗;脉数细,周身有大大小小的许多灰点或小斑点)。取穴:天应(指灰点及斑点)。手法:用三棱针或做针线活的针,先刺挑胸前的灰点、斑点;然后再刺挑背后、两胁,使病人感到刺痛或出血为度。也可用毫针在斑点上直刺约1.3cm深,不留针;随刺随用荞麦面搓。1次不见轻的,1天可挑3～5次。吊猴痧(鼻腔内恶性疮痈)初起头痛,呕吐,头晕目眩,摇摆不定。82 处方主治:吊猴痧。取穴:内迎香(两个鼻腔里边的疙瘩)。手法:用三棱针刺鼻内绿豆大的红色疙瘩,刺破,快刺快出,流血数滴。1次可愈。(三)妇科月经不调月经不调是妇科常见的疾病。妇女正常月经,一般是28天左右来潮一次,如超前、错后,或先后无定期,就叫月经不调。凡经期超前七八天以上或1月来两次的叫做月经先期;经期错后7天以上,或二三个月来1次的,叫做月经后期;经期或先或后没有定期,前后差错在7天以上者,称为经行先后无定期。上面这些情况都叫月经不调。本证发生原因,不外七情内伤,六淫外浸,饮食失节,起居不时,脾胃虚弱,心火妄动所引起。第一方主治:月经先期。取穴:气海、中极、血海、三阴交、太冲、脾俞。手法:各穴,用毫针捻转进针,用泻法或平补平泻法,留针20分钟。第二方主治:月经后期。83 取穴:关元、命门、肾俞。手法:以上3穴,用毫针捻转进针,用补法,留针50分钟,针后再灸。第三方主治:月经不调。取穴:气海、三阴交。手法:毫针刺,用平补平泻法,先针气海,行针得气后,全小腹酸麻胀感,再针三阴交,捻转行针,留针10分钟后,分别情况,针刺中极、血海、太冲、脾俞、或关元、命门;肾俞,中强刺激,留针15分钟。加减:食不下加中脘;腰痛加委中。第四方主治:月经后期。取穴:关元、命门、肾俞。手法:以上三穴,用毫针捻转进针,用泻法或平补平泻法,留针20分。第五方主治:月经过多。取穴:隐白(双)。手法:用毫针直刺0.67～1cm,留针30分钟。84 第六方主治:月经过少。取穴:气海、三阴交、脾俞、肾俞。手法:上方针灸并用,用平补平泻的手法。第七方主治:经行先后无定期。取穴:气海、三阴交、肾俞、交信、足三里。手法:用毫针平补平泻的手法。痛经妇女在月经来以前或以后,或在月经期内,肚脐以下及腰部疼痛,甚至剧痛难忍,并随着月经的周期持续发作,这种症状,称为痛经。本证多因情绪不好,精神紧张,或感受风寒,或气血不足引起,凡月经前、月经期小腹疼痛剧烈,不敢用手按扪,有时乳房亦胀痛,甚至伴有腰腿痛,经来后减轻,月经色紫挟有血块,这是实证;经期末或经后小腹疼痛,手按比较舒服,月经色淡而少,这是虚证。第一方主治:经前或经期腹痛。取穴:中极、地机、次荘。手法:毫针刺,用泻法。先针中极,行针后,使经气向少腹、前阴放散;次针地机,使针感沿下肢内侧向少腹部传85 导;变换体位,最后针刺次荘穴,留针30分钟。加减:如痛不止,加针合谷、关元、足三里。第二方主治:经后腹痛。取穴:肾俞、命门、关元、足三里、三阴交。手法:各穴都用补法,针后加灸。第三方主治:经期腹痛。取穴:肾俞(双侧)。手法:用毫针刺肾俞穴5cm深,强刺激,留针30分钟。月经来时针刺,连续针3次。第四方主治:经期或经前少腹胀痛。取穴:肝俞、气海、阴交、大敦、血海。手法:用毫针刺行泻法,可加灸法。第五方主治:经前或经期腹痛。取穴:内庭、三阴交。手法:先用毫针刺内庭穴,后刺三阴交穴都用泻法。留针20～30分钟。加减:如痛不止加针合谷、足三里、关元、中极穴,轻86 的一二次,重的三五次可愈。第六方主治:经后少腹隐痛。取穴:肾俞、阴交、关元、照海、足三里、三阴交、太溪。手法:用毫针刺行补法,同时配合灸法。经闭发育正常的妇女,约在14岁左右月经即应来潮,如超龄过久而月经未来,或曾来而又中断,或妇女经行如常,忽数月不至,但又不是怀孕,同时出现有关症状的,都叫经闭。本证大多由于病后血亏或产后出血过多;恼怒忧思,感受寒湿等引起。若经期后延,逐渐减少而闭上,消化不良,月经忽然停止,小腹常痛,拒按,胸闷胁痛,口苦,大便秘结,属血滞经闭,血亏宜补养,血瘀宜通滞。第一方主治:血枯经闭。取穴:脾俞、肾俞、气海、足三里。手法:毫针刺,用补法,并灸。先刺脾俞、肾俞,运针得气后,局部酸沉,并有温热感;次针气海、足三里,使针感上下接应,集中于小腹部。共留针30分钟。针时加灸。加减:经闭严重者,加关元、三阴交。87 第二方主治:血瘀经闭。取穴:血海、三阴交、足三里、合谷。手法:毫针刺,用泻法。先针血海,中强刺激,留针时不捻动,次针三阴交、足三里、合谷,强刺激,多捻转,留针15分钟。每隔4天针1次。加减:经闭严重者,可加隔俞、行间、中极、气海、肾俞。第三方主治:气滞经闭。取穴:中极、太冲、归来、血海、三阴交。手法:用毫针刺,行泻法。第四方主治:经闭(常伴有头痛,轻度全身发热,脉多细,多沉,适于未婚女子)。取穴:血海(双)。手法:用毫针直刺血海1.7～3.3cm深,用平补平泻手法,留针30分钟。一般一二次见效。第五方主治:血滞性经闭。取穴:血府(双)、足三里(双)。88 手法:用毫针直刺血府穴10～13.3cm,捻转进针,留针30分钟(留针时间勿捻动)。起针后休息5分钟,再针足三里穴3.3cm,留针30分钟。隔7日针1次,轻者1次,重者3次可通经。第六方主治:经闭。取穴:合谷(双)、三阴交(双)、中极、水道(双)。手法:用毫针。刺合谷1.7cm,捻转进针,用补法(大指向前)。三阴交针3.3cm,用泻法(大指向后)。中极、水道各针3.3～5cm,均用泻法。留针1～2小时。每周针2次。崩漏(子宫出血)不在行经期间,阴道内大量出血,或持续下血,淋漓不断的,统称崩漏。一般来势很急,经血忽然大下不止,像山崩一样,出血多的叫崩;来势缓慢,像屋漏一样,出血量少,持继淋漓不断的,叫漏。本证多因忧思恼怒,或脏腑气血俱虚,受寒受热,经血妄行所造成。一般症状见头晕,目眩,心慌,面色萎黄,腰背酸楚,四肢无力。如血色红,量多的,属热证;血色暗淡,小腹冷痛的,属虚寒证;血色紫黑,内有瘀块、腹痛拒按,属瘀血。第一方主治:热证。取穴:关元、太冲、三阴交、中极、血海、隐白。89 手法:以上各穴用毫针刺,行泻法。第二方主治:虚寒证。取穴:关元、足三里、三阴交、气海、肾俞、脾俞。手法:各穴用毫针刺,行补法,并配合灸法。第三方主治:瘀血。取穴:气海、血海、三阴交、中极、太冲。手法:各穴用毫针刺,行泻法。第四方主治:崩漏。取穴:关元、隐白、大敦。手法:用毫针刺,实证用泻法,虚证用补法。先针关元,缓慢进针;次针隐白、大敦,运针得气后,局部酸沉。留针15分钟。加减:热证加三阴交;虚寒证加命门、脾俞;瘀血证加太冲、行间;虚脱加百会、气海。第五方主治:血崩腹痛。90 取穴:大敦。手法:针0.33cm深,留针20分钟,然后针上加灸,至皮肤起泡起针。头顶部如有黄发,拔下些烧灰,用黄酒送下。第六方主治:两腿内侧疼痛,间断淋漓出血一两个月。取穴:隐白。手法:用毫针刺0.67cm深,大指向前捻十九次,使酸麻感向两腿内侧放散直到腹部即可。第七方主治:脾虚,暴崩下血或淋漓不净。取穴:脾俞、关元、气海、足三里、三阴交。手法:用毫针刺行补法,并同时配合灸法。第八方主治:血瘀经闭。取穴:气海、中极、血海、三阴交、太冲。手法:用毫针刺,行泻法。缺乳缺乳,也叫乳汁不行。其原因主要是气血虚弱或肝郁气滞。气血虚弱症状:乳汁少,乳房不胀痛,面色苍白,头晕耳鸣,心悸气短,饮食减少,便溏。91 肝郁气滞证状:乳房胀痛或兼微热,胸胁不舒畅,心烦,饮食减少等。第一方主治:乳汁不通。取穴:膻中。手法:用艾条灸膻中穴20分钟。每日1次。第二方主治:乳汁少。取穴:膻中、液门。手法:用较粗针在膻中穴下方沿皮刺进,针尖向上捻入约2.8cm深,再退出1.7cm;针尖转向右上方捻入到2.6cm深,退出1.7cm;针尖转入左上方捻入到2.6cm深,退出1.7cm,这样反复刺3次,然后针尖向上,拇指向病人右侧捻转进针,及至医生感到针下沉紧时,留针。次针液门穴。2穴都留针15分钟。阴挺(子宫脱垂)阴挺又称阴脱。是指子宫由正常位置沿阴道下降,现多称为子宫脱垂。本病主要由体质虚弱,产后血气未复,或分娩时用力太过,或产后强力劳动引起。一般分为轻、中、重三种情况:轻者只觉阴道中有物下坠;中者为部分子宫露出阴道口外面;重者子宫全部脱出阴道外面,大如鸡蛋。卧床休息,可以自动还纳,咳嗽、行路时加烈,重体力劳动后往往又发作。患者经常腰酸腿92 软,小腹下坠,小便次数增多,严重的还流白带、黄水,伴有精神不振。第一方主治:阴挺。取穴:百会、气海、维道、归来、大赫、照海。手法:毫针刺用补法,留针多灸。先针灸百会,直至子宫有提升感为止;次针气海、维道、归来、大赫、照海,行针得气后,反复捻转,使会阴感觉向上抽动,留针30分钟。加减:气虚加足三里;湿热加阴陵泉。第二方主治:子宫脱垂。取穴:维胞、归来、三阴交。先用毫针刺维包穴,沿腹股沟斜刺,用大幅度捻转进针,使会阴感觉向上抽动。效果不显时,再刺归来、三阴交穴。加减:日久不愈针足三里、三阴交穴,用补法,灸百会穴等。第三方主治:子宫脱垂。取穴:气海、关元、归来(双)、三阴交(双)、大敦(双)、太冲(双)。93 手法:用毫针。刺气海2.6cm,关元、归来3.3cm,三阴交2.6～3.3cm,大敦1cm(针尖向上斜刺),太冲2.6cm,多插少提,留针35分钟,针后加灸,隔日针灸1次。阴痒阴痒主要是指妇女外阴瘙痒证。本证多因湿热下注。临床主要表现,外阴部瘙痒疼痛,常伴有肢体倦怠和小便淋漓等。第一方主治:外阴瘙痒。取穴:关元、中极、血海、大敦、三阴交。手法:以毫针刺行泻法,隔日针1次,剧痒者每日1次或2次。第二方主治:阴痒。取穴:带脉、关元、子宫、会阴、曲骨。手法:用毫针。带脉针尖微向里刺,其他穴位直刺,深度2.6～5cm,留针30～50分钟。胎位不正临产前,胎儿在子宫体内位置不正,叫做胎位不正。本证多由于气血虚弱或气滞血瘀而致。产妇本身多无自觉证状,只是可能难产。94 处方主治:胎位不正。取穴:足三里、至阴。手法:毫针刺,用平补平泻法,加灸。先针足三里,运针得气后,针感沿经上下扩散;次以针刺两侧至阴穴,中强刺激,留针10分钟,起针后再灸15分钟。妊娠呕吐妊娠呕吐又称恶阻,指妇女怀孕后二三个月内,出现恶心、呕吐,常有心烦,不想进食等证状,是由于脾胃虚弱及肝郁胃热所致。处方主治:恶阻。取穴:中脘、内关、足三里、丰隆、阳陵泉、公孙。手法:用毫针刺,行平针法,一般不灸。滞产滞产又称难产,妇女怀孕足月,胎位已向下移,腰腹阵阵作胀,小腹重坠,胞水与血俱下而胎儿久不娩出,称为滞产。本症常因孕妇平素虚弱,气机不调,精血失养,胞水不润,加之临产恐惧,或因胎儿形体过大,或产道狭窄,或胎位不正造成。第一方主治:难产。95 取穴:合谷、三阴交、太冲、昆仑、至阴。手法:毫针刺,用补法和泻法结合。除至阴灸治外,余穴针刺反复捻转提插。先灸至阴穴10分钟,停10分钟,再灸10分钟;次针合谷,提插捻转,得气后用补法,不留针;再针三阴交,捻转得气后用泻法,留针半小时。如仍生不下,再针太冲,昆仑2次,用泻法,使有胀麻感觉后留针,每隔5分钟捻转1次,每次左右捻转7次,直至临产时起针。加减:如滞产严重者,可灸独阴穴。第二方主治:一般难产症。取穴:足部阿是穴。手法:在足小趾本节后,每小时用艾炷灸3壮,连续灸3小时。第三方主治:难产(浆膜已破,宫缩无力而滞产)。取穴:合谷、三阴交。手法:用毫针刺合谷穴1.7cm,捻转缓慢进针,提插捻转得气为止;用补法,不留针。三阴交穴针3.3cm,捻转得气为度;用泻法,留针30分钟。产后血晕产妇在分娩以后,由于失血过多,突然头晕、眼花,不能起96 坐,或心下满闷,恶心呕吐,甚致神昏不清,口不能张,这叫产后血晕。本病多由于血虚体弱,产后流血过多所致。临床上一般分为气虚气脱和血虚停瘀两种。突然昏倒,面色苍白,心悸,烦闷不适,甚至昏不知人事,四肢厥冷,虚汗淋漓等,此为气虚气脱。如产后恶露不下,内有停瘀,胸胁胀满,少腹痛而拒按,甚则昏晕不省人事,此乃血虚停瘀之证。第一方主治:血虚气脱。取穴:气海、关元、支沟、神门、内关、足三里、三阴交。手法:选用上穴中三四穴,用毫针刺行补法,并配合灸法。第二方主治:血虚停瘀。取穴:人中、关元、中极、足三里、三阴交、大敦。手法:以上选用三四穴。用毫针刺行平针法,并配合灸法。第三方主治:产后血晕。取穴:支沟、三阴交、足三里。手法:用毫针刺支沟、三阴交,用补法,留针30分。足三里穴针后再灸。97 加减:如出冷汗不止,加灸气海、关元、神阙穴(隔盐灸)。症瘕(腹中肿瘤)处方主治:腹部胀大如鼓。取穴:血海(双)、气海。手法:用毫针直刺气海穴1.7cm、血海穴2cm。均分天、地、人三部进针,用平补平泻手法,留针1小时,徐徐出针。隔日针1次。配合中药治疗。乳汁过多处方主治:两乳房发憋,胀痛难忍。取穴:光明(双)、足临泣(双)。手法:用毫针捻转直刺光明穴3.3cm、足临泣穴3.3cm,留针30分钟。一般1次见效。产后便秘处方主治:产后因血虚引起的大便秘结。取穴:外关(双)、照海(双)。98 手法:用毫针刺外关穴3.3厘米,照海穴1.7cm。用平补平泻手法,留针30分钟。针后五六小时即见效。产后腹痛处方主治:产后腹痛。取穴:聚泉(在舌面中央处)。手法:用三棱针点刺,患者随即用嘴吸吮自己的臂部,使刺处出血即愈。鸡爪风(产后尺骨神经麻痹)处方主治:手抽如鸡爪,嘴腮收缩,周身僵直,麻木不仁。取穴:养老(双)。手法:患者掌心向上,用毫针从底面向上刺,捻转进针约8mm,留针50分钟,三五分钟捻转1次。如不见显著好转,留针时间可延长,至症状消失起针。(四)儿科顿咳(百日咳)顿咳,古称天哮、疫咳、鹭鸶咳,因其病程较长,所以又叫百日咳。是儿童常见的一种急性呼吸道传染病。本病多见于冬末99 春初,以2～4岁小儿为最多,10岁以上者少见。多因风寒引起。初起发烧怕冷,鼻流青涕,不通气,以后咳嗽日渐加重,一咳就连咳十几声,弯腰伸舌,流鼻涕眼泪,吸气时喉中发出笛声,咳嗽连续发作,等到吐出食物或痰涎后稍停,有的甚至口鼻出血。咳嗽日久,眼泡面孔发肿。第一方主治:顿咳。取穴:大椎、肺俞、风池、合谷、列缺。手法:用毫针刺,行平针法。每日针1次,7日为1疗程。加减:咳久伤肺加气海、足三里、三阴交,针后加灸。第二方主治:百日咳。取穴:少商、商阳。手法:二穴用三棱针点刺出血,隔日1次,连续针治。加减:咳嗽痰中带血者加用毫针刺尺泽穴或风池、大椎、肺俞、合谷、曲池等穴,同时点刺身柱穴出血,再拔火罐。第三方主治:百日咳。取穴:大椎、定喘、天突、丰隆。100 手法:用毫针捻转进针,中等刺激,留针3分钟,每日针1次。第四方主治:小儿阵发性咳嗽,发作时连咳不止,吸气时喉中发笛声,咳嗽剧烈时呕吐,眼睑浮肿。取穴:少商(双)、商阳(双)。手法:握紧患儿的拇、食指,用三棱针点刺两穴出血。隔日针1次,连续针3～5次。第五方主治:百日咳。取穴:百会。手法:用毫针在百会穴向后沿皮下刺1cm,缓进缓出,留针1小时。注:留针时间,在第四指掌面由指端推向本节120次,再由掌面的小指根推向手腕横纹中央(大陵)7次;再轻轻地推7次;最后由大陵穴推向中指本节7次。第六方主治:百日咳。取穴:承山(双)。手法:用毫针捻转刺入承山穴,针锋稍向上,刺入1.7cm。两侧同时左右捻转,中等刺激,留针30～60分101 钟。每日针1次,三四次可愈。惊风惊风是以抽风为主要症候疾病的总称,是小儿许多疾病中均可出现的一种症状。临床上一般分为急惊风和慢惊风两种。急惊风多由于感受六淫,或积滞痰热,或暴受惊恐而致。证见痰多气促,高热口噤,神志不清,手足抽搐,角弓反张,牙关紧闭,甚至大小便失禁。慢惊风主要继发于各种重病和久病之后,由脾胃虚弱造成。证见面色苍白,精神萎靡,呼吸气短,喉中多痰,四肢清冷,昏睡露睛,时有抽搐,小便清长,大便溏薄等。第一方主治:急惊风。取穴:人中、大椎、合谷、太冲、少商、中冲。手法:先点刺人中、中冲、少商出血;再刺大椎、合谷、太冲,用捻转法。加减:发高烧加曲池穴;牙关紧闭加颊车穴;四肢抽搐加后溪、内关穴;角弓反张加风池、身柱穴;痰多加列缺、丰隆穴;昏迷不醒加涌泉穴;睡眠不稳加内关、神门穴。第二方102 主治:慢惊风。取穴:中脘、足三里、气海、天枢。手法:各穴均用毫针捻转刺入,用补法,针后加灸。加减:有时抽搐加合谷、太冲、印堂穴;意识不清加神门穴;脖子发硬加风池、身柱穴;四肢清冷加灸关元穴。脐风(初生儿破伤风)脐风,俗称四六风。初生儿断脐时消毒不严密造成。证状是嘴唇发青,口张不开,牙关紧闭,不吃奶,甚至四肢抽搐,角弓反张等。本病多在产后4～6天出现,所以称四六风。第一方主治:四六风。取穴:神阙。手法:用大蒜捣烂如泥,敷在肚脐上,将艾柱放在蒜泥上灸,灸到闻得病儿口中有蒜味时止,然后再用蒜汁滴入鼻内。第二方主治:四六风。取穴:阿是穴。手法:从心窝到肚脐有一道青筋,用艾条从青筋的头上向下灸,反复灸,灸至青筋消退为止。103 痄腮(流行性耳下腺炎)痄腮,俗称蛤蟆瘟,现代医学叫流行性腮腺炎,一年四季都可发生,但以冬春两季常见,为传染病。以4～15岁的儿童发病最多。本病多由感受时行疫毒,或痰火积热,壅滞少阳而成,以腮部肿大,热痛为主证。初期发病时,先有恶寒发热,头痛,嚼东西时痛加重。局部发热,发红或不红,男孩可能有睾丸红肿下坠。舌苔薄白,舌质多红。主治:痄腮。取穴:翳风、外关、风池、颊车、合谷、曲池。手法:毫针刺用泻法。先针翳风、风池、颊车,中强刺激,运针得气后,使针感向腮部传导;次针外关、合谷、曲池,进针快,多捻转,出针摇大针孔,留针15分钟。加减:睾丸肿大加太冲、血海。小儿腹泻小儿腹泻又称小儿泄泻,是小儿的一种肠胃道功能紊乱疾病,为2岁以内的婴幼儿在夏秋季节常见的疾病。多由消化不良,外感时邪,内伤乳食和素体虚弱所致。本病症状主要为大便溏泻,次数增多,排出如蛋花水样或稀薄粪便,夹有残渣,并有呕吐、腹痛、肠鸣等。第一方主治:小儿腹泻。取穴:关元、天枢、足三里。手法:用毫针缓刺,留针1小时。104 加减:久泻不止加长强;水泻不止加三阴交。第二方主治:小儿腹泻。取穴:百会。手法:用毫针沿皮下向后缓缓刺入约5mm深,留针1小时。留针期间,配合推拿法,先推食指,由商阳穴推到虎口30次;再推拇指,由里侧(尺侧)指甲根边推至虎口30次;再推拇指,由里侧(尺侧)指甲根边推至虎口18次,最后由鱼际穴经掌后腕横纹推向神门穴7次。第三方主治:小儿肠炎,每天水泻多次。取穴:百会、长强。手法:用毫针先刺长强穴,重刺激,不留针;后刺百会穴,缓缓沿皮下向后刺3.3mm深,留针30分钟。第四方主治:小儿腹泻不止。取穴:腰俞、长强。手法:用毫针轻度捻转进针,刺腰俞穴针尖稍向上斜,沿皮下刺入3.3cm;刺长强穴针尖向上刺2.6cm,不留针。105 第五方主治:小儿虚性腹泻,轻度腹痛,下利稀薄或泻下未消化的食物。取穴:隐白(双)。手法:用三棱针点刺出血。一般针刺1次即愈。第六方主治:小儿慢性腹泻。取穴:尾闾骨下(长强穴)。手法:把锈花针5个(成人用9个)捆在一起,消毒后,刺尾闾骨下1.7mm深,快刺直出,不留针。如不见效,可用布包裹热砖,温热臀部。隔日针治1次,治愈为止。第七方主治:小儿腹痛吐泻。取穴:中指阿是穴。手法:男取左手,女取右手,在中指指尖的两侧,旁开各1.7cm处,用短细毫针向上斜刺无名穴3.3mm,不出血,留针。注:针近拇指侧的无名穴止吐;针近小指侧的无名穴止泻;针刺中指阿是穴治疗小儿腹痛吐泻,疗效很好。106 小儿疳积疳积,又叫大肚子痞。主要指小儿慢性消化不良,是严重损害幼儿健康的常见慢性病。本病多由消化不良,哺乳不当,母乳不足引起;其他各种慢性病特别是胃肠疾病,肠寄生虫病也可引起。证状是身体瘦弱,肚大,暴起青筋,呕吐乳食,大便酸臭,小便混浊,啼哭没有眼泪,不想吃东西,皮肤粗糙,头发稀少发焦,脸面发黄,烦燥不安,疲倦无力,夜间发烧等。第一方主治:小儿疳积。取穴:足三里、商丘、四缝。手法:用毫针浅刺,不留针。先针足三里、商丘,次针四缝。四缝穴宜用三棱针点刺,挤出鸡蛋清样的液体,每隔3天针1次,直到挤出血时为止。加减:腹泻加天枢;午后低烧加大椎、三阴交。第二方主治:疳积痞块(黑热病),头发发焦,夜间发烧,面色黑白,烦躁,疲惫,大便不正常,手指及手掌心苍白,指节间筋纹红色,左腹部隆起有硬块。取穴:食指、中指、无名指的中节横纹中间。手法:用三棱针点刺,即流出白色粘稠的液状物。不分男女,双手均刺。隔日针1次,病轻的三四次可愈,107 病重的必须多刺几次。第三方主治:脾虚虫积。取穴:四缝。手法:用三棱针浅刺四缝穴,刺后挤一下,有黄色粘液流出。间日1次,一般刺三四次即可。第四方主治:脾胃积滞。取穴:阿是穴。手法:使患者俯卧,术者用两手拇指、食指将皮肤捏起,自骶骨部向上边捏边向上推,至大椎穴处为止,反复推捏6遍为1次。在第3,第6遍时,捏至腰部,要用力将肌肉提起二三下,每日捏1次,6次为1疗程。小儿咳嗽处方主治:小儿咳嗽。取穴:鱼际、肺俞。手法:用毫针直刺,捻转进针,双侧四穴各针入1cm,不留针。隔日针1次,一般一二次即愈(治百日咳无效)。108 白喉处方主治:喉间有白点,喘息,憋得出不来气,面色苍白。取穴:合谷(双)。手法:用毫针刺入2.6cm,大指向后捻转,进针3次,出针3次,不留针。针毕,用大蒜、杏仁共捣成泥,敷于针孔处,约1cm厚,加艾炷或艾卷灸5分钟。灸毕,去蒜杏泥。如有水泡用屋里的蜘蛛窝或消炎药膏贴敷。小儿痢疾处方主治:小儿痢疾(大便带脓血,腹痛,下坠,1昼夜便脓血在10次以上)。取穴:百会。手法:用毫针沿皮下向后缓缓刺入3.3mm,用平补平泻手法,留针1小时。留针期间,配合推拿。先推食指,由商阳穴推虎口30次;再推拇指,由近食指侧爪甲边推至虎口18次;最后由鱼际穴经掌后腕横纹推向神门穴7次。109 口疮第一方主治:小儿口疮(舌头上生小红点)。取穴:金津、玉液。手法:用三棱针刺舌下两侧青筋出血,不留针。刺后,舌面上撒冰硼散少许,低头流涎。隔日针1次。第二方主治:小儿舌炎,舌肿烂及口疮。取穴:劳宫(双)。手法:用毫针捻转直刺劳宫穴0.67～1cm,用平补平泻手法,不留针。隔日针1次。尿频第一方主治:小儿排尿频数;尿量少。取穴:列缺(男取左侧,女取右侧)。手法:用毫针刺列缺穴,针尖稍向上斜刺1.7cm。进针时不捻转,俟有感应时,再行捻转;大指向前推,捻转数次后出针,不留针。隔日针1次。110 第二方主治:小便失禁,经常滴沥不断。取穴:大敦(男取左,女取右)。手法:用毫针直刺大敦穴3.3mm,捻转进针,大指向前,留针30分钟,一般1次即愈。遗尿(夜尿症、尿失禁)第一方主治:小儿睡眠中遗尿。取穴:长强、曲骨。手法:先让患儿撒尿,然后用毫针刺长强穴,再刺曲骨穴。刺长强穴时肘俯卧,两膝屈于腹部,针尖向上沿皮下进针,刺3.3～8.3cm深,左右捻转,使感应直达第十六椎处,留针10分钟。刺曲骨穴时仰卧,向下直刺1.7～5cm深,使感应达到阴器周围,留针20分钟。两穴都用补针手法,每日针刺1次。第二方主治:夜尿症。取穴:肾俞(双)。手法:用毫针直刺肾俞穴2.6cm深,轻刺激,不留针。第三方111 主治:夜间尿床。取穴:三阴交(双)、关元。手法:用毫针直刺三阴交穴2.6cm,关元穴5cm,慢捻进针,慢捻出针,平补平泻;留针20～30分钟。隔日针1次,一般1～3次见效。(五)五官科天行赤眼天行赤眼(红眼病)是常见的急性传染性眼病,多由风热毒邪或时行疠气所致,多发于春秋季节,多突然发现,主证为白眼赤脉布绕,多眵,异物感,甚至畏光流泪,眼睑红肿,羞明,常两眼同时或先后发病。简作“赤眼”,相当于流行性急性结膜炎。第一方主治:天行赤眼。取穴:睛明、太阳、合谷、少商、风池、曲池。手法:用毫针刺,行泻法,太阳穴可用三棱针点刺放血。第二方主治:眼球红肿,疼痛流泪。取穴:睛明,臂臨。手法:用毫针捻转进针,睛明穴向内斜刺3.3cm,臂臨穴向上斜刺5cm。用平补平泻手法,留针30分钟,每112 日针1次。暴发火眼暴发火眼,俗叫红眼睛,是一种急性传染性眼病。多因外感风热,肝胆火旺引起。初起眼睛忽然红肿疼痛,怕光,流眼泪,并有黄色粘稠状的眼屎(眦目糊),往往晨起上下眼皮被眼屎粘住;重的,眼泡亦可发肿。第一方主治:暴发火眼。取穴:合谷、少商、商阳。手法:用毫针捻转进针刺合谷穴,留针10分钟;再用三棱针点刺少商,商阳穴出血,或加刺太冲穴亦可。第二方主治:暴发火眼(目赤肿痛流泪,眼睁不开)。取穴:大椎。手法:先用三棱针点刺大椎穴及旁开各1.7cm处,使出血;然后拔火罐,待10分钟后去罐。疗效很好。第三方主治:暴发火眼。取穴:无名穴、合谷。手法:在耳背后有一小紫血管,用三棱刺出血。合谷捻转进针,留针10分钟。113 第四方主治:暴发火眼(目赤肿痛流泪,眼睁不开)。取穴:内迎香。手法:用圆利长针向鼻孔底部刺入,俟有感觉时,点刺两下,使之出血。刺患侧或两侧均可。第五方主治:目赤肿痛。取穴:侠白(健侧)、睛明(患侧)。手法:用毫针捻转进针,刺侠白穴3.3cm,睛明穴1.3cm。用强刺激手法,以有酸麻感为度,不留针。每日针1次,一般可针二三次。眼痛主治:一般眼痛(红肿疼不能睁,脉象洪数)。取穴:攒竹、鱼尾、臂臨。手法:用毫针刺攒竹穴透鱼腰穴至鱼尾,提插3次起针;在臂臨穴进针时,针尖先向上成45度角,斜刺2.3cm深,捻转3分钟;再将针提到皮下,向腋窝方向进针,捻转3分钟后起针。114 针眼第一方主治:针眼(又名朱眼)。眼皮浮肿,在眼皮上生一个如麦粒大的红疙瘩,溃后出脓。取穴:无名穴。手法:在背部大椎与膈俞部位的脊柱旁开约10cm,一般有红点四五个,用圆利针或缝衣针挑破,出血。如果没有红点,用竹片刮,即可出现红点,然后再刺挑这些红点。1次即愈。第二方主治:针眼。取穴:少泽。手法:用三棱针点刺出血。迎风流泪迎风流泪,是遇到风吹两眼就流出眼泪的一种眼病。冬天比较重,夏天减轻。严重的可使眼皮溃烂,两眼昏暗,或有头痛、头昏等症状。第一方主治:迎风流泪。取穴:风池。115 手法:用毫针刺在风池向右眼窝方向进针,刺右风池向左眼窝方向进针,留针1小时。加减:如经常流泪不止,加针睛明穴或攒竹穴,灸迎香穴。注:针睛明穴时有2种方法:一种针刺到鼻骨处,行泻法,使患者感到明显酸胀时出针;一种深刺3.3～5cm,酸胀时出针。第二方主治:眼睛流泪,不痛不痒。取穴:睛明。手法:用毫针直刺睛明穴1.7cm深,用平补平泻手法,留针30～60分钟,隔日针1次。目不见物处方主治:因发高烧,目不见物。取穴:列缺(男取左,女取右)。手法:用毫针向上斜刺,捻转进针,针3.3cm,至酸麻到头部时停止捻转,留针10分钟。胬肉攀睛处方主治:胬肉攀睛(眼睛红肿流泪,大眼角内起胬肉)。116 取穴:内迎香。手法:用三棱针刺两鼻腔里边的小疙瘩出血,任其自流自止。发病在一二日以内的,1次见效或痊愈;严重的,除刺针外,应内服龙胆泻肝汤。上睑下垂处方主治:上睑下垂。取穴:血海(男取左,女取右)。手法:用毫针直刺3.3～5厘米,或刺至有感觉为度。不停地用手提插,至上睑上举后起针。出针时,一退三飞,慢慢而出,急按住孔穴,一般针后立见效。砂眼处方主治:砂眼(眼皮内有颗粒形小疙瘩,羞明,疼痛,有摩擦感)。取穴:大椎穴上方。手法:用小刀割断大椎穴上方高骨处的纤维,不能超过1.7mm深,1次即愈。隔2日检查,如未愈,再割两肩井穴处的纤维。117 近视眼处方主治:近视眼。取穴:承泣、翳明、风池。手法:用毫针先刺承泣穴,针尖到内眦角处,如视力有增进,可以一直刺此穴,到视力正常为止。该穴为每次治疗的必用穴。如无效可针翳明或风池穴。如用上穴效果仍不佳,可改用丝竹空、攒竹穴。每日或隔日1次,10次为1疗程,休息5～7天,再继续治疗。在治疗期间,不要使眼过度疲劳,同时应配合眼保健操(按摩太阳、攒竹、眉中、睛明、承泣等穴),每天按摩1～2次,每次可选2～3穴,每次按摩2～3分钟。角膜炎处方主治:目赤肿痛。取穴:侠白(健侧)、睛明(患侧)。手法:用毫针捻转进针,刺侠白穴3.3cm,睛明穴1.3cm。用强刺激手法,以有酸麻感为度,不留针。每日1次,一般二三次痊愈。耳聋耳聋又称耳闭。多由先天禀赋不足,或后天外感内伤,或大118 怒大恐,肝胆风火上逆,经气闭阻引起。第一方主治:耳聋。取穴:翳风、听会、肾俞、中渚、侠溪。手法:用毫针刺行泻法。加减:如果虚证可行补法,同时重灸关元穴。第二方主治:伤风感冒,愈后耳聋。取穴:合谷、迎香、耳门。手法:用毫针先刺合谷穴1.7cm深(反复捻针),用强刺激手法;再刺迎香穴6.6mm,耳门穴1cm,不补不泻,使针微微颤动,以催其气。在迎香、耳门两穴刺入之后,患者立刻感到有一股凉气,从耳底直达脑髓,至起针时为止。耳黄(耳肿痛)耳肿痛,发红,不流水。处方主治:耳黄。取穴:肩胛部无名穴。手法:用三棱针在肩胛骨下角处点刺出血。每日1次,最多3次可愈。119 咽喉肿痛咽喉肿痛是临床常见病,多和伤风感冒一起发生,可因肺、胃二经郁热上壅,或肾阴亏虚,虚火上炎而引起。如来势较速,局部红肿热痛,多属实证;如果肾阴亏耗,虚热上炎,致使咽喉红肿疼痛,但不剧烈,入夜较重,多属虚证。第一方主治:咽喉肿痛实证。取穴:合谷、少商、耳尖。手法:合谷用毫针,强烈捻转进针(针尖向上斜),用平补平泻法,留针20分钟;少商和耳尖穴,用三棱针点刺出血。第二方主治:咽喉肿痛虚证。取穴:太溪、照海。手法:两穴都用中等刺激手法。加减:肺阴虚有热者,加鱼际。第三方主治:喉头肿痛。取穴:天柱(患侧)。手法:在风门穴旁开4.3cm处,用毫针捻转进针,直刺6.6cm。用泻法,拇指退后,出针时宜快,每日针1120 次,成人留针20分钟;小儿不留针。第四方主治:咽喉肿痛,闭塞憋气。取穴:耳后紫筋。手法:用三棱针刺紫筋出血。牙痛牙痛是口腔疾患中常见的一种症状。多由风火胃热引起,也有虚火而发生牙痛的。临床上一般分为火牙和虚火牙痛两种。第一方主治:牙痛。取穴:合谷、颊车。手法:用毫针刺合谷穴,针尖向上刺,强烈捻转,使酸胀感觉传至头部,再将针提起至皮下,针尖用向下刺,使感觉传至指端,这样反复3次,再刺颊车穴,用平补平泻手法,留针20～30分钟。每天1次。加减:风火牙痛加外关,风池穴;虚火牙痛加太溪、行间穴;上牙痛加内庭、下关穴;下牙痛加列缺、内庭穴。都用泻法。121 第二方主治:胃火牙痛(脉象洪大,疼痛剧烈,口不能食)。取穴:头维穴处的紫络。手法:令患者用毛巾将颈项缚住(不可太紧),使紫络充血,用三棱针顺紫络刺入3.3mm许,急出针挤血;俟不流血时,将局部拭干净贴上胶布。第三方主治:风火牙疼,牙龈肿痛。取穴:内庭(患侧)、合谷(患侧)。手法:刺内庭穴时,捻转进针1.7cm,再行呼气捻转(拇指退后),共呼3次,捻转出针。刺合谷穴时,捻转进针2.6cm,再行吸气捻转(拇指向前),共吸3次,捻转出针。第四方主治:各种牙痛(虫牙除外)。取穴:外踝无名穴(患侧)。手法:在足外踝下陷凹处,用三棱针点刺出血。一般1～3次可愈。第五方主治:牙痛。取穴:牙痛穴、合谷。122 手法:针刺牙痛穴须向掌心刺入,透劳宫穴,强刺激。如针这两个穴,效果不大,上牙痛加下关穴,下牙痛加颊车穴,都用强刺激。第六方主治:牙痛。取穴:行间。手法:用毫针捻转进针,针尖向脚后跟方向刺,进针3.3cm多。第七方主治:上下牙痛。取穴:合谷、下关、颊车。手法:用毫针捻转进针,合谷穴刺3.3cm,用重刺激的飞经走气手法(将针尖向上刺,强烈捻转),使感应传至头部;再将针提起至皮下,针尖向下刺,使感应传至指端,如此反复三次;下关刺1～1.7cm,颊车刺1.7～2.6cm。用平补平泻手法,留针30分钟。每日针1次。第八方主治:肾虚牙痛(长期牙痛不止,脉虚泻)。取穴:商阳、二间、肾俞(左痛取右侧,右痛取左侧)。手法:用毫针刺健侧商阳穴6.6mm,针尖向上沿皮刺;二间穴直刺1cm、肾俞穴直刺2cm,将针捻转,发生123 感应后,将针提至皮下,再向外斜刺3.3cm,用捣针法。上二穴用平补平泻手法,留针1小时。鼻衄(鼻出血)鼻衄就是鼻子出血,是指一种不是由于外伤,而血液不循常道,上溢鼻窍,渗于血络外的病证。多因肺蕴风热,或胃有火邪上冲造成。凡伴有发热咳嗽等症者,为肺经有热;如兼有口渴,烦热,便秘等症者,属胃经有热。第一方主治:鼻衄。取穴:合谷、百会、少商、上星。手法:先用三棱针点刺少商穴出血,再以毫针用泻法刺合谷、百会、上星,针尖逆经而入,出针时摇大针孔。留针10分钟。加减:肺热加曲池,胃热加厉兑。第二方主治:鼻衄。取穴:少商、百会。手法:先用三棱针点刺少商穴出血,再用艾条灸百会穴10分钟或用艾柱灸上星穴7壮。第三方124 主治:鼻衄出血不止,颜面黄白,有时出大汗。取穴:少商、百会。手法:先用三棱针刺两少商穴出血;再用艾条灸百会穴10分钟,每日1次,2次即愈。第四方主治:鼻孔突然流血不止。取穴:天府。手法:用毫针捻转直刺约1.5cm,留针1小时第五方主治:经常鼻出血。取穴:合谷。手法:用毫针刺合谷穴,以呼吸补泻法,留针20分钟,一般一二次即愈。第六方主治:鼻衄。取穴:太冲(双)。手法:用毫针捻转刺入1cm,用泻法,留针1小时,或俟鼻内感觉凉时出针。同时可在出血的鼻孔用草纸卷烧灰塞之。第七方125 主治:鼻衄。取穴:内关(男取左,女取右)。手法:用毫针直刺2.6～3.3cm,慢捻进针,慢捻出针,平补平泻,留针20～40分钟。一般1次可愈。鼻渊(鼻炎)鼻渊,俗名脑漏。常因外感风寒化热,或感受风热,肺气失宣,上扰清窍而发病。主要症状是鼻塞,多涕,嗅觉减退,严重者鼻孔经常流黄绿色臭涕,腥臭难闻,有时伴有头痛、头昏,患部有压重感。针灸治疗取手阳明经穴和局部穴为主。第一方主治:鼻渊。取穴:列缺、合谷、迎香。手法:毫针刺用泻法,先刺列缺,运针得气后,使针感向鼻部放射;次针合谷、迎香,多行针,使鼻部酸困。留针15分钟。加减:鼻塞严重者,加鼻通。第二方主治:鼻渊。取穴:迎香、合谷。手法:先用毫针刺内眼角稍下方,向下沿皮刺1.7cm;再刺迎香穴,向上内方斜刺1.7cm,用泻法,留针20分钟;再刺合谷穴,用泻法。隔日1次,治愈为止。126 第三方主治:鼻孔赤烂,时流清涕。取穴:迎香。手法:用毫针刺内眼角稍下方处,向下沿皮刺1.7cm;刺迎香穴时,向上内斜刺1.7cm,留针20分钟。隔日针1次,治愈为止。鼻塞不通处方主治:鼻塞不通,头痛,牙痛。取穴:内迎香(患侧)。手法:用锋利针向鼻孔深处粘膜刺之,出血为度。酒𥳐鼻处方主治:鼻头红肿而硬,有坠痛感。取穴:迎香、印堂、局部穴。手法:先用三棱针点刺局部出血;再用毫针直刺迎香穴1cm,印堂穴2.6cm。用平补平泻手法,留针20～30分钟,针后可灸20分钟。127 舌肿胀处方主治:舌肿胀,不能言语。取穴:金津、玉液。手法:用三棱针或长粗针点刺出血。急性的,轻者1次即愈,重者2次可愈;慢性的,治愈较难。128 历代中医资料大全分享你好，我是逢原，你现在看到的这本资料是我从网上收集整理的。本人自学中医多年，耗时多年搜集珍藏了众多的中医资料，包括了目前已经出版的大多数中医书籍，以及丰富的视频教程，而这些中医资料，是博览群书，勤求古训之必备。如果有你也喜欢中医，需要一些学习中医的资料；或者是学习中医的路上碰到了什么问题需要交流；或者碰到一些疾病的困扰，需要求助，可以通过以下方式联系我：一、发邮件：fyzy999@qq.com二、加我QQ/微信：2049346637三、关注微信公众平台——逢原中医，经常有中医文章更新。四、关注我的空间：http://user.qzone.qq.com/2049346637免责申明：所有资源均是网上搜集，本人收集整理这些中医资料，仅仅为了方便中医同道中人私下交流学习之用，不为营利，将不对任何资源负法律责任。所有资源请在下载后24小时内删除，任何涉及商业营利目的均不得使用，否则产生的一切后果将由您自己承担！如果您觉得满意，请购买正版资源。私人微信号：2049346637公众平台：逢原中医