九百锤药液抗风湿作用的机理研究

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1、湖北中医学院硕士学位论文英文缩略词对照表AA：Adjuvant-inducedArthritisCFA：Completefreud’SAdjuvantBCG：bacilluscalmetteguerinhemorheologyESR：ErythrocyteSedimentationCRP：Creactiveprotein类风湿关节炎佐剂性关节炎完全弗氏佐剂卡介苗素血液流变学血沉C反应蛋白类风湿因子NSAID：non．steroidalanti．inflammatorydrug非甾体抗炎药DMARDS：disease．modifyinganti．rheumaticdrugs改善病情的抗风湿药Vn

2、湖北中医学院硕士学位论文．】oI——L_．刖吾类风湿关节炎(RheumatoidArthritis，RA)，是一种原因不明的难治性自身免疫性疾病，严重危害人类健康，是临床常见病、多发病、疑难病。据统计，在国外其发病率约为1％-2％，个别地区高达5％，在我国各地的发病率略有差别，平均为o．4{6，以此发病率计算，我国患者高达400～500万，是造成我国人群丧失劳动力和致残的主要原因之一n1．从可发生在任何年龄，但更多见于30岁以后，女性更易罹患本病．其临床主要表现为对称性、慢性、进行性多关节炎。病理改变为关节滑膜的慢性炎症、增生，形成血管翳，侵犯关节软骨、软骨下骨、韧带和肌腱等，造成关节软骨、骨

3、和关节囊破坏，最终导致关节畸形和功能丧失n1．因而有必要积极探讨RA的有效治疗方案．现代医学虽在发病机制及病理变化等研究领域取得了较为显著的进展，然在治疗上仍缺乏真正有效控制病情发展的药物，能够减慢或阻止骨质侵袭及关节破坏的药物尚属空白．目前药物治疗主要有改善症状的非甾体类抗炎药(NSAIDS)、改善病情的药物(又称慢作用抗风湿药DMARDS)以及肾上腺皮质激素m，但由于以上药物多伴明显的毒副作用(例如胃肠道反应、对肝肾功能的损害、生殖系统的不良影响及骨髓的抑制等)，不利于患者的长期治疗．因此，研究和探求治疗的新途径、新药物，备受国内外学术界的广泛关注。近年来，中药复方和单味、单体中药制剂的不

4、断研发，己逐步突出中医药治疗的独特优势，并受到了国外学术界的青睐“1。队属于祖国医学“痹症丹范畴，历代医学文献又有‘“历节”、“魑痹”、“鹤膝风力、“顽痹”等称谓。《内经·痹论》中说。风寒湿三气杂至，合而为痹”，奠定了中医学对痹证认识的基础．中医认为，痹证是由于人体正气虚衰(肝、脾、肾虚)之营卫失和，气血不足，阴阳失调，脏腑亏虚等内因加之复感风、寒、署湿邪侵袭，进而形成痰、瘀等病理产物，从而导致气血运行不畅，经脉痹阻。病性为本虚标实，肝、脾、肾虚为本，湿痰瘀为标．因此正气亏虚，痰瘀阻络是该病的主要病机。临床各家辨证施治亦多从温补阳气、散寒除湿、化瘀通络等角度入手．本实验研究的九百锤药液为陈龙全

5、教授多年挖掘、筛选的土家族民间医药治疗本病的经验方，针对正气亏虚，寒湿痰瘀阻络型RA．组方原理体现了张仲景“风寒湿邪趁虚入侵”和叶天士“久病入络”思想．该方主要组成药物是：九百湖北中医学院硕士学位论文锤、八角枫、黑虎七、蜈蚣七、刺五加、北三七、黄芪、甘草等，功能：温经散寒、祛风除湿、化瘀止痛。适用于痹痛寒湿痰瘀阻络证．症见肢体关节肿胀，冷痛，屈伸不利，晨僵；或关节重着，畸形；或伴有舌质暗淡，苔白滑，脉弦紧等．本课题通过现代中药药理学实验，采用国内外公认的研究模型--AA大鼠模型模拟从发病的病理变化，意在探讨九百锤药液对从大鼠的作用机制，为九百锤药液的进一步研发奠定了前期工作，同时也为中医药防治

6、RA提供了可靠的实验依据，具有着广泛的开发应用前景．2湖北中医学院硕士学位论文材料和方法1材料1．1动物①健康Wistar大鼠50只，体重(180—2209)，全部雄性；②健康昆明种小鼠80只，体重(18—229)，雌雄兼用，各40只，分笼饲养。以上动物均为Ⅱ级清洁级，固体颗粒鼠饲料喂养，由湖北民族学院医学院实验中心提供．1．2药物①风湿九百锤药液，由九百锤309，黑虎七129，八角枫109，蜈蚣七109，剌五加109，北三七lOg、黄芪129、甘草69等组成，用蒸馏水以1：1煎煮两次，两次药液混合过滤，滤液浓缩而成。②正清风痛宁片，湖南正清制药集团股份有限公司，规格：20mg／月"，国药准字

7、：Z10980043；③醋酸地塞米松片，西南药业股份有限公司，规格：7．5mg／，国药准字：H20045132；④盐酸吗啡片，东北制药集团公司沈阳第一制药厂，规格：30mg／片，国药准字：H20063221．1．3试剂①二甲苯(分析纯)，武汉有机合成化工厂生产，批号：040702；②卡介苗素，由上海生物制品研究所提供，批号：04090010；③羊毛脂，武汉远成科技发展有限公司生产，批号：20040