人工荨麻疹患者血浆中神经肽y和外周血中嗜碱性粒细胞表面cd63的检测及意义

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1、河北医科大学学位论文使用授权及知识产权归属承诺本学位论文在导师(或指导小组)的指导下，由本人独立完成。本学位论文研究所获的研究成果，其知识产权归河北医科大学所有。河北医科大学有权对本学位论文进行交流、公开和使用。凡发表与学位论文主要内容相关的论文，第一署名单位为河北医科大学，试验材料、原始数据、申报的专利等知识产权归河北医科大学所有。否则，承担相应的法律责任。研究生签名：施疋、孑z、导师签章二级学Z0f3研究生学位论文独创性声明本论文是在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果，除了文中特别加以标注等内容外，文中不包括其他人已经发表或撰写的研究成果，指导

2、教师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写，文责自负。研究生繇彻枷灭＼翩撵萨加l弓。年；月≯7日目录中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯4研究论文人工荨麻疹患者血浆中神经肽Y和外周血中嗜碱性粒细胞表面CD63的检测及意义前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯7刖舌⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·‘7材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．8结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

3、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯一11附表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯12讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯13结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·l6参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯·17综述嗜碱性粒细胞和神经肽Y研究新进展⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．．20致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯”40个人简历⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯．41中文摘要人工荨麻疹患者血浆中神经肽Y和外周血中嗜

4、碱性粒细胞表面CD63的检测及意义摘要目的：本研究应用放射免疫法和流式细胞术对24侈1]人工荨麻疹患者和16例正常人血浆中神经肽Y和外周血中嗜碱性粒细胞表面的CD63进行检测，探讨神经肽Y和嗜碱性粒细胞在人工荨麻疹发病机制中的作用及意义。人工荨麻疹(UrticariaFactitia)又名皮肤划痕症，是指搔抓或用钝性物体在皮肤上轻压划过，数分钟后沿抓痕或划线出现的条状风团样隆起，部分病人伴瘙痒，不久即消退。其发病原因和发病机制至今仍尚不明确，大多数学者认为其与真菌及其代谢产物、系统性疾病如甲状腺功能异常、糖尿病、疥虫感染、怀孕等有关；也有研究认为精神、心

5、理因素在该病的发病进程中起重要作用。人工荨麻疹是皮肤科的常见病，其病程迁延，易反复发作，致使患者生活质量受到严重影响。近年来，关于人工荨麻疹发病机制方面的研究报道并不多，部分人工荨麻疹患者接触变应原(屋尘螨和粉尘螨)后可发病，表明在人工荨麻疹发生过程中过敏因素可能起着一定的作用；另外有研究提示精神心理因素与人工荨麻疹的发病也有一定的关系。在过敏性疾病发生时，周围的神经末梢可被许多物质包括多种变应原、组胺、白三烯、前列腺素刺激释放神经肽【l】，而神经肽Y是神经肽的一种，是人体中含量最丰富的神经肽之一。近年来发现神经肽Y参与多种精神科常见疾病的产生机制，也有

6、研究发现忧郁、紧张、焦虑、负性生活事件刺激、时间紧迫感、争强好胜、生活规律重大变动、工作学习压力大等精神心理因素与人工荨麻疹的发病有一定关系【241。嗜碱性粒细胞是过敏反应的主要效应细胞之一，活化的嗜碱性粒细胞在过敏反应中脱颗粒释放如肝素、组胺等其他活性介质。CD63是嗜碱性粒细胞组胺颗粒囊泡膜表面的重要标志，当嗜碱性粒细胞活化并释放出颗粒时，CD63分子转移到细胞膜表面，所以CD63被认为是活化的嗜碱性粒细胞的重要标志物【5而J。本课题旨在神经．内分泌一免疫网络学说的指导下，探讨神经肽Y和嗜碱性粒细胞在人工性荨麻疹发病机制中的作用及意义。中文摘要方法：

7、实验组24例病例均来自2011年8月至2011年12月河北医科大学第二医院皮肤科门诊人工荨麻疹患者，发病时间5天～8年。入组标准：①依据吴志华主编《皮肤性病学》一书中所确定的人工荨麻疹的诊断标准：指瘙抓或用钝器划皮肤后，在该处很快形成与抓痕或划痕一致的风团，即皮肤划痕征(Dermographism)ljEt性，具体的标准化方法如下：用球面直径0．8---1．0cm的划痕器械(废旧圆珠笔芯即可)在前臂屈侧无皮疹处，以50克左右的压力(笔尖压低皮肤约O．5cm)矛1]1．0cm／s的划速划痕，划后观察15min左右②受试对象在1个月内不能使用过免疫抑制剂及糖

8、皮质激素类药物，1周内不能使用过任何抗组胺药物③受试对象不能合并其他过敏性疾病、