结肠黑变病对大肠息肉及大肠癌的影响.pdf

《结肠黑变病对大肠息肉及大肠癌的影响.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、分类号：密级：公开学号：2015210919单位代码：1075石河子大学硕士学位论文结肠黑变病对大肠息肉及大肠癌的影响学位申请人李桂芹指导教师黎永军申请学位门类级别临床医学硕士学科、专业名称内科学研究方向消化系统疾病所在学院医学院中国·新疆·石河子2018年5月TheeffectofcolonmelanosisoncolorectalpolypsandcolorectalcancerADissertationSubmittedtoShiheziUniversityInPartialFulfillmentoftheRequirementsfortheDegreeofDoctorofAg

2、ricultureByLiguiqin(PlantNutrition)(PlantNutrition)Supervisor：LiYongJunMay，2018结肠黑变病对大肠息肉及大肠癌的影响结肠黑变病对大肠息肉及大肠癌的影响结肠黑变病对大肠息肉及大肠癌的影响摘要目的：通过收集结肠黑变病患者和非结肠黑变病患者合并大肠息肉及大肠癌的数据，分析结肠黑变病对大肠息肉及大肠癌的影响，提高临床医生对结肠黑变病的重视。方法：从2014年1月-2017年1月在我院行电子结肠镜检查的21708例患者中选取符合条件的522例结肠黑变病组成MC组，按季度等量随机选取600例非结肠黑变病，最终筛选符合条件

3、的569例组成非结肠黑变病组，分别收集两组患者的年龄、性别，合并大肠癌的例数、合并大肠息肉的例数及息肉的病理类型、大小及部位的数据，对其进行回顾性分析。非正态分布的计量资料以中位数表示，采用秩和检验,两组计数（构成比）资料采用X2检验，P<0.05认为差异有统计学意义。结果：MC组共522例，女性330例，男性192例,非MC组共569例，男性235例，女性334例，两组性别无统计学差异（X2=2.334，P=0.127，P>0.05）；两组年龄属于非正态分布，采用秩和检验，Z=-8.75，P＜0.05，结肠黑变病组年龄中位数为64岁（51岁～73岁），非结肠黑变病组年龄中位数为54

4、岁（47岁～64岁）,两组年龄有统计学差异；MC组、非MC组分别检出250例和229例大肠息肉，其检出率分别为47.8%和40.2%，P=0.013，有统计学差异；在病理类型上两组均为炎性息肉检出率最低，腺瘤性息肉检出率最高分别达58.0%和51.5%，病理类型无统计学差异（P>0.05）；在盲肠及降结肠检出率均很低，多发部位、直肠、乙状结肠检出率相对较高，但差异均无统计学意义（P>0.05）；大肠息肉大小主要集中在0-9mm范围内，两组所占百分比分别高达92.0%和91.3%，≥20mm息肉检出率均很低，分别为0.40%，0.44%，息肉大小无统计学差异（P>0.05）；MC组和非

5、MC组两组大肠癌分别检出13例（5.2%）和10例（4.4%），两组大肠癌检出率无统计学差异（P>0.05）。结论：患有结肠黑变病的大肠息肉检出率较非结肠黑变病者高，结肠黑变病对大肠息肉的病理类型、发病部位、大小无明显影响；结肠黑变病对大肠癌检出率无影响。关键词：结肠黑变病；大肠息肉；大肠癌；腺瘤；便秘；I结肠黑变病对大肠息肉及大肠癌的影响AbstractObjective：Bycollectingdataoncolorectalpolypsandcolorectalcancersincolonmelanosispatientsandnon-colonicmelanosispatie

6、nts,theeffectofcolonmelanosisoncolorectalpolypsandcolorectalcancerswasanalyzed,andtheattentionofclinicianstomelanosisofcolonwasenhanced.Methods：FromJanuary2014toJanuary2017,weselected522patientswithcolonmelanosisfromthe21,708patientswhounderwentcolonoscopyinourhospitaltoformanMCgroup,andselecte

7、d600casesofnon-colonicmelanosisonaquarterlybasis.,Finalscreeningfor569eligiblenon-colonicmelanosisgroups.Theage,sex,combinednumberofcolorectalcancers,numberofcasesofcolorectalpolyps,pathologicaltype,size,andlocationofpolypswerecol