耳鸣患者异常自发脑功能改变的静息态fMRI研究.pdf

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1、分类号：R764.45单位代码：10346密级：公开学号：2015112012003硕士学位论文（全日制专业学位）中文论文题目：耳鸣患者异常自发脑功能改变的静息态fMRI研究英文论文题目：Aresting-statefunctionalMRIstudyofabnormalspontaneousbrainfunctionintinnituspatients申请人姓名：樊开梅指导教师：周雪华专业学位类别：临床医学专业学位领域：耳鼻咽喉科学所在学院：医学院论文提交日期2018年03月杭州师范大学硕士学位论文耳鸣患者异常自发脑功能改变的静息态fMRI研究樊开

2、梅杭州师范大学杭州师范大学硕士学位论文耳鸣患者异常自发脑功能改变的静息态fMRI研究论文作者签名:指导教师签名:论文评阅人1：(隐名评阅)评阅人2：(隐名评阅)评阅人3：(隐名评阅)答辩委员会主席：付勇主任医师浙江大学医学院附属儿童医院委员1：陈志凌主任医师杭州市中医院委员2：潘志坚主任医师杭州师范大学附属医院委员3：卢晓东主任医师杭州师范大学附属医院委员4：徐刚主任医师杭州师范大学附属医院答辩日期：2018年05月28日杭州师范大学硕士学位论文杭州师范大学研究生学位论文独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成

3、果。除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得杭州师范大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：签字日期：2018年05月28日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解杭州师范大学有权保留并向国家有关部门或机构送交本论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。本人授权杭州师范大学可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索和传播，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文。（保密

4、的学位论文在解密后适用本授权书）学位论文作者签名：导师签名：签字日期：2018年05月28日签字日期：2018年05月28日杭州师范大学硕士学位论文致谢致谢三年寒暑，转瞬即逝，太多的不舍，太多的美好回忆，在当我即将告别校园之际才那么清晰的呈现出来。故而，谨以此表达对所有关心、帮助我的师长、朋友和家人最真挚的感激之情。首先要感谢导师周雪华教授，您三年来对我的关心、指导和帮助使得我能够顺利完成硕士阶段的学习及科研工作，您渊博的理论知识和诲人不倦的教学指导，让我受益匪浅；您精湛的医学技术、崇高的医德医风，让我决心一定要成为一名德才兼备的优秀医生。感谢耳鼻咽

5、喉科李圆老师、认知与脑疾病研究中心贾熙泽老师对我论文设计、构架和写作的指导。感谢陈朝辉老师、吴宏林老师、魏庆宇老师、代丽丽老师在学习、工作及生活中都给了我极大的关怀和支持。感谢杭州师范大学附属医院耳鼻咽喉重点学科对本论文的资金支持。感谢认知与脑疾病研究中心臧玉峰教授、葛秋老师在课题施行期间给予的指导和帮助。感谢徐奕莲等师弟师妹在实验对象筛选中给予的帮助。最后，感谢亲爱的父母及亲友对我一如既往的关心与支持，你们是我一切力量的源泉和动力。I杭州师范大学硕士学位论文前言前言耳鸣是耳科常见、多发的重点病种，因其病因复杂故治疗方式呈现多元化，包括西医或中医治疗

6、、音乐疗法、习服疗法、针灸治疗等方式，但效果一般。耳鸣同时可伴随焦虑、抑郁等负性情绪或听觉过敏的出现，导致睡眠障碍、影响日常工作甚至存在自杀倾向。并且，随着当今社会整体生活节奏的加快，生活、工作压力的加大，耳鸣的患病率近年来逐步呈现上升趋势。故此，越来越多的学者投入耳鸣的研究队伍中，希望能找到一种治疗耳鸣高效、安全的新方法或提高原方法的诊疗效率。然而，大量的研究工作尚未明确发生耳鸣的中枢神经机制。本文的目的在于通过对耳鸣患者异常脑功能改变的静息态功能磁共振成像(functionalmagneticresonanceimaging,fMRI)研究从神经

7、影像学方面着手试图探讨耳鸣可能的中枢发病机制，为耳鸣的治疗提供新方向。本研究获得杭州师范大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科支持，其为杭州市市属高校重点学科、杭州市医学重点学科，综合实力位居浙江省前列；本研究主要与杭州师范大学认知与脑疾病研究中心（CenterforCognitionandBrainDisorders，CCBD）合作，该中心在静息态fMRI的基础和临床研究方面处于国际领先地位；故本课题的研究无论在理论还是实际操作方面均有坚强后盾。II杭州师范大学硕士学位论文摘要摘要目的：耳鸣是耳科三大症状之一，其病因复杂，至今尚未有明确的中枢神经机制。通过对

8、耳鸣患者的静息态fMRI研究，探讨耳鸣患者异常脑功能改变的情况，解释耳鸣产生为何同时可伴发一些如焦虑、抑郁等