外套管辅助内镜下硬化剂治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效研究.pdf

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1、分类号：R571单位代码：10346密级：公开学号：2015112012023硕士学位论文（全日制专业学位）中文论文题目：外套管辅助内镜下硬化剂治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效研究英文论文题目：EfficacyofOuterTubeAdjunctiveEndoscopicSclerotherapyforTreatmentofEsophagealVaricealHemorrhage申请人姓名：王敏指导教师：李之印合作导师：无专业学位类别：临床医学专业学位领域：内科学所在学院：医学院论文提交日期2018年03月外套管辅助内镜下硬化剂治疗食管静脉曲张破裂出血的疗效研究论文作者签名:指导教师签名:论

2、文评阅人1：评阅人2：评阅人3：评阅人4：评阅人5：答辩委员会主席：陈春晓浙江大学附属第一医院委员1：费保莹浙江省立同德医院委员2：李国熊杭州师范大学附属医院委员3：王志勇杭州师范大学附属医院委员4：李国栋杭州师范大学附属医院委员5：答辩日期：2018年5月20日EfficacyofOuterTubeAdjunctiveEndoscopicSclerotherapyforTreatmentofEsophagealVaricealHemorrhageAuthor’ssignature:Supervisor’ssignature:ExternalReviewers:ExaminingCommi

3、tteeChairperson:ExaminingCommitteeMembers:Dateoforaldefence：杭州师范大学研究生学位论文独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得杭州师范大学或其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：签字日期：2018年05月25日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解杭州师范大学有权保留并向国家有关部门或机构送

4、交本论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。本人授权杭州师范大学可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索和传播，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文。（保密的学位论文在解密后适用本授权书）学位论文作者签名：导师签名：签字日期：2018年05月25日签字日期：2018年05月25日杭州师范大学硕士学位论文致谢致谢转眼，三年硕士研究生生涯即将落下帷幕。回望这三年在杭州师范大学附属医院学习和工作的历程，对那些曾经帮助过我的老师、同学以及背后默默支持我的家人，我心中充满了感激、感谢！首先，要感谢我的导师李之印教授，平时不仅关心我的学习，更对我的生活无微不至的照顾。李老

5、师总是和蔼可亲，说话温文尔雅，对我也是循循善诱，总是以鼓励和表扬为主，这让我更加有自信的投入到学习和工作中去。是李老师给我机会，让我第一进行胃镜操作，还记得当时他在我旁边说道：“放心吧，毕业之前，保证你学会胃镜和肠镜。”这句给了我信心，也给我了动力。能师从李老师，我为自己感到庆幸。在此，瑾向我尊敬的李老师表示最真挚的感谢！其次，我要感谢杭州师范大学附属医院消化内科的王仲略副主任医师、周刚副主任医师、沈惠琳副主任医师。您们学识渊博，幽默风趣，对待患者认真负责，工作一丝不苟，这些都对我的学习生活有潜移默化的影响。感谢你们对我临床思维及技能、胃肠镜操作给予的指导，促使我不断进步！感谢消化内镜室护

6、士长及全体护士，您们教我如何洗镜，拆装内镜。正是您们丰富的经验配合我完成上千例的胃镜及上百例的肠镜。感谢您们对我的帮助，瑾记在心！最后，我要感谢我的父母。医路漫漫，您们并没有埋怨我，总是在背后默默支持。每当遇到困难，您们都是我坚强的后盾，是我前进的动力。未来，我将更加努力，回报你们！I杭州师范大学硕士学位论文中文摘要中文摘要目的探讨外套管辅助内镜下硬化剂治疗食管静脉曲张破裂出血的有效性及安全性。方法将本院2015年7月至2017年1月收治的食管静脉曲张破裂出血患者94例。根据治疗方法的不同分为外套管辅助内镜下硬化剂治疗组49例，内镜下套扎术组45例。观察并比较两组止血成功率、再出血率、曲张

7、静脉消失率、曲张静脉基本消失率、6个月生存率、并发症发生率、治疗次数、住院天数、医疗费用。结果外套管辅助内镜下硬化剂治疗组的治疗次数、住院天数、医疗费用明显低于套扎术组,食管溃疡发生率高于套扎术组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组止血成功率、再出血率、曲张静脉消失率、曲张静脉基本消失率、6月生存率及并发症（胸痛、发热、食管狭窄、吞咽困难、吸入性肺炎）比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论外套管辅助内镜下硬化剂