应变率成像技术及彩色多普勒血流成像技术对原发性高血压病左房功能的定量评价

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1、觅代实用医学2010年1月第22卷第1期·87·应变率成像技术及彩色多普勒血流成像技术对原发性高血压病左房功能的定量评价黄国庆,李国杰,高枫,张邢炜【摘要】目的探讨应变率成像技术(SRI)结合彩色多普勒血流成像技术(cDFI)对原发性高血压病左心房(简称左房)功能进行定量评价的价值。方法选取原发性高血压病患者30例及正常对照组20例,测量和记录舒张早期左房各壁的峰值应变率(SRe)和舒张晚期左房各壁的峰值应变率(SRa),计算各壁SRe/SRa,两组所测参数进行比较。结果原发性高血压病组与正常对照组比较左房各壁的SRe差异有统计学意义

2、壁的SRe与左房射血力(LAEF)具有较好的相关性。结论通过研究证实SRI可以从一个新的角度对左房功能进行定量分析。原发性高血压病患者靶器官左房各壁SRe降低,反映出左房功能的变化。【关键词】高血压:应变率成像:左心房【中图分类号】R54【文献标志码】A【文章编号】16710800(201o)01.0087—03原发性高血压病与冠心病、脑血管33型彩色多普勒超声显像仪,心脏检查各壁应变率参数。参数包括:舒张早期疾病等密切相关,因此明确其靶器官损应用S5.1探头,频率为1~5MHz。并峰值应变率(SRe)、舒张晚期峰值应变率害及其损害程度十分重要。本研究通过同步记录心电图。

3、PhilipsiE33内置的(SRa),并计算各壁SRe/SRa。应变率成像技术(strainrateimaging,系统分析软件(版本4.2),其中的SQ插1.5统计方法所有计量资料以均SRI)结合彩色多普勒血流成像技术(col—件能定量分析左房各壁的应变率参数。数±标准差表示,组间两两比较用独立orDopplerflowimaging,CDFI)对原发1.3常规超声心动图检查患者取左样本t检验,两参数之间的相关性检性高血压病靶器官左心房(简称左房)的侧卧位和仰卧位,行常规二维及彩色多验用直线相关分析。P<0.05为差异有功能进行定量评价,旨在为临床准确判普勒超声心动图

4、检查,测量和记录常规统计学意义。断原发性高血压病心脏损害、制定合理数据,于心尖四腔切面测二尖瓣口E、A2结果的治疗方案以及预后评估提供有价值的及E\A,并于舒张晚期(心电图P波终点信息,并探讨SRI评价左房功能的应用处)测量二尖瓣环直径(d),计算左房射血2.1左房射血力(LAEF)、左房充盈分价值。力(LAEF):LAEF=0.5xpxSxA,其中S数(LAFF)检测结果两组比较LAEF为二尖瓣口面积,S=n~(d/2),o#J血液差异有统计学意义(P

5、股资料收集2008年9月至(LAFF):AVTI/TVTIx100%,其中2.2SRI参数检测结果原发性高血压2009年8月我院的中老年原发性高血AVTI为二尖瓣A峰速度时间积分;病患者左房各壁的SRI曲线变化显示各压病患者30例,均符合WHOOSH确定TV1rI为二尖瓣血流总的速度时问积分壁SRe均出现变化,与正常对照组比较的标准和中国高血压防治指南(1999年(E峰和A峰的积分和)。差异有统计学意义(P<0.05),并呈减低l0月)的入选标准,并排除继发性高血1.4应变率图像采集于心尖四腔观、趋势,其中下壁、房间隔和后壁的SRe/压、心瓣膜病变及其他心脏病变。其中心尖

6、三腔观和心尖二腔观清晰显示左SRa与正常对照组比较差异有统计学意男l4例,女16例:年龄42~76岁,平房,在TDI条件下进行实时组织多普勒义(P<0.05),呈减低趋势。见表2~4,均(59.4±9.1)岁。并选取正常对照组20图像采集,采集过程中嘱患者尽量暂时图l~2。例,均为经我院临床病史、体格检查、心屏气,仪器自动连续采集三个心动周期2-3LAEF与SRI参数SRe之间的相关电图和超声心动图等检查排除存在器质的动态图像,存储后脱机分析。使用Qlab性分析原发性高血压病患者左房射血性病变者。其中男1l例,女9例;年龄软件的SQ插件进行分析,以左房前壁、力(LAEF)

7、与左房各壁SRe呈较好的线39~69岁,平均(52.4±9.5)岁。下壁、侧壁、房间隔、后壁作为检测目标,性负相关,其中左房下壁ISRe和左房侧1.2仪器设备本研究使用PhilipsiE取样起始点位于二尖瓣环处,终止点位壁LSRe呈较强的线性负相关(r=一于各壁顶部进行描记,各壁零初长度取0.7199、一0.7399,P<0.05)。作者单位:杭州师范大学附属医院,浙左室等容舒张末期最大长度,SV为2.53讨论江杭州31o0l5mm,获得各壁的应变率曲线。观察应变作者简介:黄国庆(I97I一),男,安徽率曲线的变化,分析和测量

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