宫颈癌前病变中人乳头状瘤病毒16／18dna整合状态的研究

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1、诊断病理学杂志2010年4月第17卷第2期·143·doi：10．3969／j．issn．1007—8096．2010．02．022宫颈癌前病变中人乳头状瘤病毒16／18DNA整合状态的研究：l：张錾歆，陈妹琼，彭凌，李东爽，袁士成(解放军305医院病理科，北京100017)[摘要]目的探讨宫颈癌及癌前病变中人乳头状瘤病毒(HPV)16／18DNA整合入宿主基因组的发生情况。方法选取128例HPV16／18阳性患者的液基细胞学剩余标本，其中炎症18例，CINI35例，CINⅡ29例，CINm24

2、例，SCC22例。采用荧光定量PCR检测HPV16／18的E2和E6基因，根据E2／E6比值判定HPV16／18DNA的存在状态。结果①确定0．8和0．83分别为荧光定量PCR区分游离型和混合型HPV16／18的界值。②HPV16／18整合发生率与不同程度的宫颈病变有关，并且随着宫颈病变级别的升高，整合发生率呈上升趋势。③混合型在CINⅡ和CINm中所占比例最高。结论HPV16／18整合是宫颈癌变的早期事件，与宫颈癌前病变的进展有关；荧光定量PCR可以作为细胞学筛查的一种有效方法，以发现向宫颈高

3、度鳞状上皮病变、宫颈癌发展的高危患者。[关键词]宫颈癌；人乳头状瘤病毒16／18；整合；荧光定量PCR[中图分类号]R711．74[文献标识码]A[文章编号】1007—8096(2010)02—0143—05DetectionofphysicalstatusofHPV16／18incancerprecursorlesionsZHANGJun—xin，CHENMei—qion9，PENGLin9，LIDon9一shuun9，YUANShi—chen9(DepartmentofPathology，3

4、05HospitalofP，Beijin9100017，China)Abstract：ObjectiveToinvestigatetheprevalenceofphysicalstatusofHPV16／18DNAintothehostgenomeincancerprecursorlesionsandcervicalcarcinoma．MethodsReal—timePCRwasusedtodetecttheHPV16／18physicalstatusinthesuqpluscellsfroml

5、iquid—basedcytologicalsamplesfrom128patientswithcancerprecursorlesionsandcervicalcarcinoma．Thesamplesincluded18casesofcervicitis，35CINI，29CINⅡ，24CINmand22SCC．Rea1timePCRwasemployedtoquantifythecopynumberofE2andE6genesandanalyzethephysicalstatusofHPV1

6、6DNAaccordingtoE2／E6．ResultsThecutoffvalueofE2／E6，usedtodistinguishthepureepisomalformfromamixedformofepisomalandintegratedHPV16／18DNA，was0．8and0．83，respeetively．TherateofHPVintegrationwasassociatedwiththedegreeofcervicallesionsandtherateincreasedwit

7、htheprogressionofcervicaldisease，andtherewassignificantdifference．Themixedepisomal／integratedformofHPV16／18constitutedthemajorityinmostoftheCIN1IandCINmcases．ConclusionTheintegrationofHPV16／18DNAisaveryearlyeventinthedevelopmentofcervicalcancerandmay

8、actasanactivationmechanismforprogressionfromprecancerouslesionstocervicalcancer．Real—timePCRwouldbeahelpfultoolforcytologicalscreeningtoidentifythosepatientsathighriskofdevelopinghigh—gradesquamousintraepitheliallesionsandcervicalcancer．Keywords：Cerv