针刺经筋结点结合抗痉挛技术治疗痉挛性偏瘫的临床观察

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1、湖北中医药大学学位论文原创性声明本人声明：所呈交的学位论文是在导师的指导下进行的研究工作及取得的研究成果。除了论文中特别加以标注和致谢的地方外，本论文不包含其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得湖北中医药大学或其他单位的学位或证书而使用过的材料。对本文的研究做出贡献的个人和集体，均已在论文中作了明确的说明。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。学位论文作者签名：钾彳分，牟如哆年F月M曰关于学位论文使用授权的声明本人完全了解湖北中医药大学有关保留、使用学位论文的规定，即：学校有权保留学位论文，允许学位论文被查阅和借阅：学校可以公布学位论文的全部或部份内容，可

2、以采用复印、缩印或其他手段保留学位论文；学校可以根据国家或湖北省有关部门的规定送交学位论文。同意《中国优秀博硕士论文全文数据库出版章程》的内容。(保密论文在解密后遵守此规定)论文作者虢铀仰峰导师签名：扣13年√月；f日目录中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯III英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯V前言⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯l一、临床资料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯21．病例来源⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯22．病例资料⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯

3、⋯⋯⋯⋯⋯⋯23．诊断标准⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯24．病例的选择⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯45．研究方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯56．观察指标与评定方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯67．统计学方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯7二、结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯··：⋯⋯⋯⋯8三、讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯101．经筋病学理论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯102．针刺作用分析⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯143

4、．抗痉挛技术治疗痉挛性偏瘫的机理⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯14四、结语⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯18五、参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯19附录一、综述⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯211中医对痉挛性瘫痪的认识⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯211．1关于中风后痉挛性偏瘫病因病机的认识⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯2l1．2中风后痉挛性偏瘫治疗⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯242现代医学对痉挛性瘫痪的认识⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯282．1现代医学关于痉挛性瘫痪定义、生理病理的认识⋯⋯⋯⋯282．2关于痉挛性偏瘫的分期

5、⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯292．3脑卒中痉挛性偏瘫的评定⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯292．4现代医学关于中风后痉挛性瘫痪治疗⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯30二、参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯34三、附表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯37四、致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯43中文摘要目的：探讨针刺经筋结点结合抗痉挛技术对痉挛性瘫痪的治疗作用。方法：90例收集的病例均来自十堰市太和医院康复科，并都确诊为痉挛性偏瘫，随机分成A、B、C三组各30例。A组采用针刺经筋结点结合抗痉挛技术进行治疗，B组运用针刺经筋结点方

6、法治疗，C组采用抗痉挛技术进行治疗。对3组病例治疗前后进行改良Ashworth痉挛量表(MAS)、Fug卜Meyer运动功能评分、神经功能缺损程度评定、日常生活能力(ADL)评定，判断其疗效情况。结果：1．改良Ashworth痉挛量表(MAS)：经Ridit检验，3组MAS治疗前比较，无明显差异(乃0．05)，说明3组具有可比性；3组分别与治疗前自身比较，有显著性差异(尸

7、对照组对痉挛程度改善效果无明显差异。2．改良Fu91一Meyer评分：经t检验，肢体运动功能治疗前3组评分比较，无显著性差异(乃O．05)，说明3组具有可比性；3组分别与治疗前自身比较，有显著性差异(尺0．05)，说明3组治疗对运动功能均有改善作用；A分别与B、C组治疗后相比较，有显著性差异(尺0．05)，说明治疗组比2组对照组对运动功能改善更明显；B组与C组治疗后比较，无明显差异(乃0．05)，说明2组对照组对运动功能改善效果无明显差异。3．神经功能缺损程度：经t检验，临床神经功能缺损程度