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时间:2019-03-06
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1、化疗过程中如何服用我院药物淄博延强医院袁栋白血病是世界性的疑难病之一,无论是西医还是中医都在不断探索最佳治疗方案。目前白血病的治疗方法有化疗、骨髓移植、中医药等。化疗是西医治疗白血病的主要手段。发病初期通过化疗,可以快速抑制疾病的进一步恶化,使病情得到缓解。但化疗是一把双刃剑,在杀伤幼稚细胞的同时,也会杀伤好细胞,往往会引起各脏器不同程度的损伤及生理反应。同时西医治疗费用较大,一个疗程可能要数千元、上万元,甚至十几万元,对一般家庭来说是一个难以逾越的门槛。通过我们临床观察,中西医结合是目前治疗白血病最佳方法,具有疗效好、花费少、副
2、作用小等优势。大多数化疗药物,由于缺乏理想的选择性,在杀伤幼稚细胞的同时,往往会引起各脏器不同程度的损伤,而这些毒副作用可以通过中医药调理,起到减毒增效的效果。在白血病的化疔中,最常见的毒副作用有以下几方面:1、骨髓抑制各种化疗物对骨髓的抑制程度、出现快慢、持续时间都不相同,一般化疗引起的骨髓抑制,突出地表现为白细胞、血小板减少,而白细胞减少就会出现感染;血小板减少就会出现出血,而感染和出血是白血病患者主要的致死原因。此时尽快服用中药让血象恢复正常是非常有必要的。1)党参20克,麦冬15克,生地20克,阿胶15克(烊化)、大枣6枚
3、。水煎服,每日2次。(2)黄芪40克,当归10克,鸡血藤30克,白术15克,枸杞子10克。水煎服,每日2次。也可以服用滋阴生血胶囊、补气养血丸等。2、肠道反应几乎所有抗白血病药物均能导致程度不等的胃肠道症状,表现为食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻。上述反应可由药物刺激引起,也可以由于增殖旺盛的胃肠粘膜上皮细胞受药物损害所致。少数药物可作用于脑干的呕吐中枢。出现上述症状,不妨试试以下中药:恶心呕吐:黄连6g、苏叶10g代茶饮。食欲不振:太子参30g、荷叶10g、鸡内金10g、谷芽10g,水煎服。3、免疫抑制化疗对机体的免疫功能有着不
4、同程度的抑制作用,使脏腑功能失常,阴阳气血不足,这也是化疗后患者易于感染或感染不易控制的原因之一,可以辨证分型调养:(1)脾肾两虚型( 临床表现腰酸膝冷、畏寒、饮食不佳、小便不利、夜尿多、浮肿、五更泄泻等症):用生黄芪、党参、生苡仁、红枣各30克,茯苓20克,当归、鸡血藤、补骨脂、焦白术、女贞子、枸杞子各15克,仙茅、仙灵脾各12克,炒白芍10克,紫河车10克,炙甘草5克。水煎服,每日2次。(2)气血双亏型(面色晄白,食欲不振,倦怠乏力,头晕目眩,气短懒言):用生黄芪25克,当归20克,红枣30克,焦白术12克,白芍15克,龙眼肉
5、30克,炙甘草6克。水煎服,每日2次。我院是国内较早运用中医药开展血液病研究与治疗的医疗机构之一,已有20多年的历史,经过这么年的实践积累了丰富的临床经验,针对不同类型的白血病研制出的系列药物,无论是在治疗期还是康复期都取得较为理想的效果。我们针对白血病的制剂主要有两部分,其中一部分为治疗性药物,如祛白胶囊、解毒凉血扶正丸、清热散结扶正丸、牛黄平白丸等,此类药物主要是通过清热解毒软坚散结等方法,达到抑制幼稚细胞的目的,其成份都是纯中药制剂,故没有化疗那样的毒副作用。可能有人会问中药还能降幼稚细胞?回答是肯定的,有的化疗就是从植物中
6、提取的,如三尖杉是从狗尾松提取的,长春新碱是从长春花提取的。祛白胶囊是我们治疗白血病的主要药物,应用临床20余年,主要成分有玳瑁、全蝎、龟板、太子参、牛黄等,功效为清热解毒,软坚散结,活血化瘀,益气导滞。主治由热毒蕴结所引起的各类白血病,疗效显著。我们淄博市某大医院内科主任郝某某,男,71岁,2003年11月确诊为急性粒细胞白血病M4,遂住院经四个疗程的治疗病情缓解,但先后出现肺部感染、高热、肠道感染等并发症。于2004年3月10日来我院治疗,当时症见:腹胀、纳呆、恶心、小便黄,实验室检查:WBC7.3×109、HGB109g/L
7、、PLT26×109/L予祛白胶囊、解毒凉血扶正丸等药物。用药一疗程后诸症减轻,血小板升至6万8。再用药3个疗程后,症状全消,血常规检测全部正常。如此用药一年余,患者在2005年3月血检中发现幼稚细胞3%。我们建议其小剂量化疗,但患者讲,我在单位治疗费用可以全部报销,在你们医院服中药,费用全部自付,但化疗的痛苦太大了,宁愿自己花点钱,也不能为了报销把自己也“报销”了,何况服中药的费用并不高,我们自己也能承担,关健有这么好的疗效,更增强了我的信心。结果我们加大了祛白胶囊的用量,并告诉他一周后检测血常规及幼稚细胞。一周后,患者血常规检
8、测幼稚细胞未见。2005年10月患者的血常规检测中又出现了3%的幼稚细胞,又加大了祛白胶囊的用量,血常规再次正常。大家可以想一下,如此高龄再继续化疗会出现什么样的后果。他本人是西医内科主任医师,自然对化疗非常清楚。患者及其家属更应深思。为了保证祛白
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