深静脉微泵高浓度补钾安全性研究

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1、深静脉微泵高浓度补钾安全性研究⑧论文作者签名：指导教师签名：丝评阅人2：评阅人3：评阅人4：评阅人5：答辩委员会主席：虚鲎圭堡医疰逝塑太堂医堂瞳随屉箜二医瞳委员1：龚佳垒圭堡医瘟浙婆医院委员2：婆苤盐圭堡医垣逝婆鲞生医睦委员3-奎童基副圭堡医瘦浙垫太堂医堂瞳随属笈三医院委员4：盎红割童堡医痖逝婆太堂医堂瞳隧属箜三医睦委员5：答辩日期：2013年5月15Et浙江大学研究生学位论文独创性声明本人声明所呈交的学位论文是本人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得迸姿态鲎或

2、其他教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均己在论文中作了明确的说明并表示谢意。学位论文作者签名：右》芗手签字日期：刃，年j月珂日学位论文版权使用授权书本学位论文作者完全了解滥姿盘堂有权保留并向国家有关部门或机构送交本论文的复印件和磁盘，允许论文被查阅和借阅。本人授权逝姿盘堂可以将学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索和传播，可以采用影印、缩印或扫描等复制手段保存、汇编学位论文。(保密的学位论文在解密后适用本授权书)j学位论文作者签名：签字日期：夕l3年歹月万日导师签名：签字日期：弘J多年牛月J日浙江大学硕士学位论文致

3、谢致谢本课题及论文在崔巍老师的悉心指导和严格要求下完成，导师崔巍主任始终以严谨、认真的工作态度激励我，以孜孜不倦的探索精神影响我并在工作中给我无微不至的支持指导，使我能坚持顺利完成论文研修。他的严谨的缜密的临床思维、真挚不倦的教诲、悉心的培养和指导将使我受益终生，在此向我的导师崔巍主任表示诚挚的感谢和崇高的敬意。衷心感谢在浙二医院进修学习期间重症医学科的各位老师对我的悉心指导和亲切关怀。感谢参加论文评阅的各位老师在百忙中抽出时间对我进行指导和帮助。感谢我的同事在我学习和论文研修时的帮助和支持。最后感谢我的家人，感谢他们的理解和支持。杨吉荣于浙江大学2013．3浙江

4、大学硕士学位论文中文摘要目的：深静脉微量泵高浓度补钾安全性研究浙江大学医学院内科学(呼吸病)硕士研究生杨吉荣导师崔巍中文摘要通过检测中心静脉高浓度微泵补钾时近心端实测血钾值，探讨低钾血症时控制速度下高浓度静脉补钾的安全性。方法：将4年间ICU中经颈内或锁骨下留置双腔中心静脉导管(CVC)并发生低钾血症的79例患者，实施经中心静脉采用400mmol／1浓度的氯化钾以50ml／hr的速度微量泵输注共92人次，补钾从双腔导管的侧孔通路进入，从端孔(导管尖端)通路抽取血液检测近心端血钾浓度，从外周静脉抽血测全身血钾水平，50ml输注量为一治疗人次。分别观察30分钟、60分

5、钟外周及近心端血钾浓度变化，比较外周血钾和近心端血钾，采用秩相关性分析进行统计学分析。结果：1：治疗后30分钟和60分钟患者尖端血钾均显著高于外周血钾，差异有统计学意义忙65．71，t-=54．17，均P

6、：对于需要限制液体入量和／或限制液体速度的患者以及低钾血症性心脏异常患者，采用高浓度中心静脉微泵补钾是安全可靠的。关键词：血钾；微泵；中心静脉导管；侧孔；端孔；高浓度钾；低钾血症m浙江大学硕士学位论文缩略词表AstudyonsafetyofcentralvenousinfusiousofconcentratedpotassiunchloridecorrectshypokalemiabymicropumpObjectiveZhejiangUniversitySchoolofMedicineDepartmentofRespiratoryDiseasePostgradu

7、ate：YangJironSupervisor：CuiWeiAbstractToexplorethesafetyofcentralvenousinfusiousofconcentratedpotassiunchloridecorrectshypokalemiabymicro—pumpBytestingthepotassiumofbloodsampleingfromcentralvenouscatheternearheart．MethodsThecentralvenousinfusiousofconcentratedpotassiumchlorideof400mmo

8、l／Lat