孕期尿失禁影响因素分析及尿失禁体验质性研究

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1、广东药科大学硕士研究生学位论文分类号：___________密级：__________UDC：___________孕期尿失禁影响因素分析及尿失禁体验质性研究姓名：唐婷婷学号：2111576019院系：护理学院学位类型：专业学位专业：护理研究方向：母婴护理导师：曾静主任护师论文提交日期：2018年3月29日论文答辩日期：2018年5月24日学位授予单位：广东药科大学二〇一八年五月广东药科大学硕士研究生学位论文ANALYSISOFINFLUENTIALFACTORSOFURINARYINCONTINENCEDURINGPREGNANCYANDQUALITATIVESTUDYONWOMEN

2、’SEXPERIENCEWITHURINARYINCONTINENCECandidate：TangTingtingStudentID：2111576019Affiliation：SchoolofNursingAcademicDegreeApliedfor：professionaldegreeofnursingSpeciality：NursingSupervisor：Prof.ZengJingAssistantSupervisor：Prof.LiLiDayofDefence：May24,2018Degree-Conferring-Institution：GuangdongPharmace

3、uticalUniversityMay2018广东药科大学硕士研究生学位论文广东药科大学硕士研究生学位论文孕期尿失禁的影响因素分析及尿失禁体验质性研究摘要目的了解妊娠期尿失禁的流行现况及影响因素，并深入探讨妊娠期妇女对尿失禁的认知、体验感受及健康需求，为探索尿失禁的可调控因素及制定有效的预防策略、围产期护理干预提供科学依据，以提升妇女盆底健康照护成效，促进我国妇女保健事业的发展。方法本研究采用量性研究与质性研究相结合的方法。1.量性研究“孕期尿失禁流行现状及影响因素的研究”部分，通过便利抽样的方法，选取2017年3月至9月在广州市三所三甲医院常规产检的孕妇为研究对象。采用自行设计的问卷

4、和国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表进行调查。调查内容主要包括社会人口学特征、怀孕分娩史、慢性病史、尿失禁情况及尿失禁对生活的影响等。采用SPSS20.0Version统计软件进行数据处理，统计方法采用描述性统计分析、两独立样本t检验、One-wayANOVA、卡方检验、多因素非条件Logistic回归分析方法等。2.质性研究“孕期尿失禁妇女自我应对策略及体验质性研究”部分，采用质性研究中现象学研究方法，通过目的抽样选取广州市三所三级甲等医院的11名尿失禁孕妇进行面对面的半结构深度访谈。所有访谈均录I广东药科大学硕士研究生学位论文音，并转录成Word逐字稿，访谈结束后撰写备忘录。采用

5、现象学中Colaizzi内容分析法进行资料编码、分类、归纳，最终提炼主题。结果1.本研究共回收有效问卷1036份，其中初产妇601人、经产妇435人。中期妊娠（13～27周）352人、晚期妊娠（≥28周）684人。孕妇平2均年龄29.59±4.77岁，平均孕前BMI为21.02±2.86kg/m，孕期BMI为224.05±3.25kg/m，平均孕周29.13±7.72周，平均妊娠次数1.73±0.88次，平均分娩次数0.27±0.58次。2.妊娠期UI的总体患病率为36.9%（382/1036），SUI、UUI、MUI和其他类型尿失禁患病率分别为27.6%（286/1036）、4.2%

6、、3.7%和1.4%。其中SUI是最常见的UI类型，占女性UI构成比的74.9%。3.经产妇UI患病率为43.4%（189/435），初产妇UI的患病率为32.1%（193/601），经产妇UI的患病率比初产妇高，差异有统计学意义2（χ=13.929，P＜0.001）。4.UI严重程度主要以轻、中度UI为主，其中轻度UI216人，占56.5%，中度UI147人，占38.5%。经卡方检验，初产妇、经产妇UI严重程度构成比差异无统计学意义（Z=-0.942，P＞0.05）。5.经单因素分析，初产妇孕前BMI，孕周两个因素与UI有关（P＜0.05）；经产妇中分娩方式、血糖、便秘情况三个因素与

7、妊娠期UI的发生有关（P＜0.05）。6.经多因素非条件的Logistic回归分析，分娩方式、孕前BMI、孕周、糖尿病、便秘为孕期UI的独立危险因素。II广东药科大学硕士研究生学位论文7.通过深度访谈，UI孕妇自我应对方式及体验可归纳为五个主题：包括（1）认知不足：不了解疾病的基本知识、知识来源受限；（2）应对方式：消极回避，积极面对；（3）心理体验：舒适度改变、精神困扰、自我效能感降低；（4）健康需求；（5）健康观念改变。结论1.广州市妊娠期