胎儿颈项透明层增厚与妊娠结局的关系研究

《胎儿颈项透明层增厚与妊娠结局的关系研究》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在学术论文-天天文库。

1、硕士学位论文题目胎儿颈项透明层增厚与妊娠结局的关系研究英文题目Studytherelationshipbetweentheincreasednuchaltranslucencyandpregnancyoutcome姓名孔凤贝学号200672018所在学院汕头大学医学院导师姓名张蒂荣专业影像医学与核医学入学日期2006年9月答辩日期2013年5月20日汕头大学医学院临床型硕士研究生毕业论文学位论文原创性声明本论文是我个人在导师指导下进行的工作研究及取得的研究成果。论文中除了特别加以标注和致谢的地方外，不包含其他人或其它机构已经发表或撰写过的研究成果。对本文的研

2、究做出贡献的个人和集体，均已在论文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律责任由本人承担。作者签名：日期：年月日学位论文使用授权声明本人授权汕头大学保存本学位论文的电子和纸质文档，允许论文被查阅和借阅；学校可将本学位论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其它复制手段保存和汇编论文；学校可以向国家有关部门或机构送交论文并授权其保存、借阅或上网公布本学位论文的全部或部分内容。对于保密的论文，按照保密的有关规定和程序处理。作者签名：导师签名：日期：年月日日期：年月日汕头大学医学院临床型硕士研究生毕业论文中文摘要目的分析探讨颈项透明层（

3、nuchaltranslucency，NT）增厚与不良妊娠结局的关系，为临床咨询及决策提供参考依据。方法收集2010年1月至2013年1月在我院行产前超声检查并诊断为单纯NT增厚（≥2.5mm）的169例单胎孕妇，建议其行染色体检查并追踪中孕及晚孕期产前超声检查结果。通过回访获得胎儿的妊娠结局。剔除早孕期明显胎儿结构畸形（除外颈部水囊瘤）、未行染色体检查、失访及随访资料不完全的病例，最后共选取86例孕妇作为研究对象。结果（1）NT增厚胎儿中非整倍体异常的检出率为15.1%（13/86），包括5例18三体，4例21三体，3例Turner综合征，1例13三体。7

4、5%（3/4）的21三体综合症的NT厚度小于4.5mm，80%（4/5）的18三体的NT厚度在4.5~8mm，3例Turner综合症的NT厚度均大于8mm。（2）非整倍体异常组NT厚度明显大于染色体数目正常组，差异具有统计学意义（p<0.05）。（3）当NT厚度为2.5~3.4mm时，非整倍体异常的发生率为3.5%；当NT厚度为3.5~4.4mm时，发生率为11.1%；NT厚度为4.5~5.4mm时，发生率为40%；NT厚度>=5.5mm时，发生率为87.5%，任意两组率的差异均具有统计学意义(P<0.05）。(4)NT增厚胎儿中16.2%（14/86）出现

5、染色体多态性，NT厚度2.8~4.1mm（均值3.2±0.55mm），半数为Y染色体的异常。（5）NT增厚染色体核型正常的胎儿中，88.1%（52/59）妊娠结局良好，11.9%妊娠结局不良。6例中孕期发展为颈部水囊瘤，5例引产，1例胎儿水囊瘤逐渐消退并健康足月出生。2例中孕期超声检出复杂心脏畸形。妊娠结局不良组NT厚度明显大于良好组，差异具有统计学意义（p<0.05）。（6）当NT厚度为2.5~3.4mm时，不良妊娠结局的发生率为7.3%；当NT厚度为3.5~4.4mm时，发生率约33.3%；NT厚度为4.5~5.4mm时，发生率为I汕头大学医学院临床型硕

6、士研究生毕业论文80%；NT厚度>=5.5mm时，发生率为100%，除外4.5~5.4mm组与>=5.5mm组率的差异无统计学意义（P>0.05），其余任意两组率的差异均有统计学意义（P<0.05）。结论染色体异常及不良妊娠结局的风险发生率随着NT厚度的增加而升高，可作为日后临床咨询及决策的参考依据。NT值分布不同与染色体异常的类型有一定相关性。本研究首次提出NT增厚与染色体多态性的关系，认为二者之间存在一定的相关性，但远期结局有待追踪观察。关键词颈项透明层；妊娠结局；非整倍体异常；染色体多态性II汕头大学医学院临床型硕士研究生毕业论文AbstractObj

7、ectiveTostudythecorrespondencebetweentheincreasednuchaltranslucency(NT)andtheoutcomeoffetus.MethodsThisstudycollected86fetuswhowerediagnosedincreasednuchaltransluceny(NT≥2.5mm)inPekingUniversityShenzhenHospitalbetweenJanuary2010andJanuary2013.Thosecaseshadexcludedfetalstructuralmal

8、formation.Karyotyeanalysis