维持性腹膜透析患者血清bnp与氧化应激的水平

维持性腹膜透析患者血清bnp与氧化应激的水平

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时间:2019-03-06

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1、河北医科大学学位论文使用授权及知识产权归属承诺本学位论文在导师(或指导小组)的指导下,由本人独立完成。本学位论文研究所获的研究成果,其知识产权归河北医科大学所有。河北医科大学有权对本学位论文进行交流、公开和使用。凡发表与学位论文相关的论文,第一署名单位为河北医科大学,试验材料、原始数据、申报的专利等知识产权均归河北医科大学所有。否则,承担相应的法律责任。i。∥i掌。。l?一~/:≯·。;h.?0、.,。。?·j,一’、文j≯。、、巷∞。tt.?譬研究生签名:军蟛导师签章:耋乏娜二级学院领善鍪章笺

2、.。:誊誊知f弓年;月21日,爹∥一-研究生学位论文独创性声明本论文是在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果,除了文中特别加以标注和致谢等内容外,文中不包含其他人已经发表或撰写的研究成果,指导老师对此进行了审定。本论文由本人独立撰写,文责自负。研究生签名:平丘蓼.\.一⋯ij酪-+.,-:玉稚奶年;月砷日目录中文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯1英文摘要⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯4研究论文维持性腹膜透析患者血清BNP与氧化应激的水平—1‘—jL·日Ⅱ

3、舌⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯8材料与方法⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯9结果⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯16附图⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯18附表⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯22讨论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯25结论⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯..⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯.30参考文献⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯31综述脑钠肽水平与慢性肾脏病的研究进展⋯⋯⋯⋯⋯⋯.⋯⋯

4、..35致谢⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯45个人简历⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯⋯46中文摘要维持性腹膜透析患者血清BNP与氧化应激的水平摘要目的:检测维持性腹膜透析患者血清脑钠肽饵一typenatriureticpeptid.e,BSW)与氧化应激指标丙二醛(maleicdialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxidedismutase,SOD)、晚期过氧化物(Advancedoxidationprotein,AOPP)水平,探讨腹

5、膜透析患者BNP与氧化应激的关系。方法:(1)选择我院肾内科规律随访、病情稳定维持性腹膜透析3个月以上的患者8l例,其中男39例,女性42例,年龄14~80岁,平均年龄45.32-+13.59岁。原发病分别为慢性肾小球肾炎60例,糖尿病肾病4例,慢性问质性肾炎1例,狼疮性肾炎1例,原因不明15例。选取12例健康体检者作为正常对照组(男5例,女7例)。(2)采用酶联免疫吸附试验(Enzyme—linkedimmunosorbentassay,ELISA)方法检测血清中BNP和AOPP的水平。黄嘌呤

6、氧化酶法测定血清SOD的水平,硫代巴比妥酸反应法测定血清MDA的水平。(3)记录患者的一般资料。检测维持性腹膜透析患者血清BNP水平与氧化应激的水平及临床指标如年龄、性别、体重指数(Bodymassindex,BMI)、血压(Bloodpressure)、胆固醇(Cholesterol,CHOL)、血白蛋白(Albumin,ALB)、血红蛋白Hemoglobin,rm)、尿素氮(Bloodureanitrogen,BUN)、肌酐(Serumcreatinine,Scr)、超敏C反应蛋白(Hi曲s

7、ensitivityCreactiveprotein,HsCRP)、钙(Ca)、磷(P),残余肾功’i~扼(Resldualrenalfunction,RRF)、总尿素清除率(K删)的关系。(4)计量资料数据用X+s表示,非正态分布资料用中位数(M)表示,BNP与氧化应激各指标之间的关系采用非参数秩和检验。BNP与临床各指标进行Spearman单因素相关分析。应用SPSS13.0软件处理数据,以P<0.05代表有统计学意义。结果:1维持性腹膜透析患者血清BNP水平:维持性腹膜透析患者血清BNP水

8、平较正常对照组明显升高[158.71(33.64~2450.64)VS67.24(29.2~130.85]pg/ml(P<0.05)。2维持性腹膜透析患者氧化应激状态:腹膜透析组MDA水平较正常对中文摘要组明显升高(5.80-&1.21w3.34士0.71)umol/ML(P<0.01),AOPP水平与正常对照组比较明显升高(141.13士42.83w84.76-4-29.01)pmol/L(P<0.01),SOD水平与正常对照组比较明显降'f1氏(64.30士26.95w88.34+15.58

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