[居民医保 工作方案(2012年度)(社区)

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3、复印件。农村低保人员要交费。2岁及以内的人员可以不提供照片。注意：(1)上面未提到的材料切勿提供！(2)本社区的未成年人，如果其所属私立幼儿园没有办理居民医保参保登记，可以在社区办理居民医保登记，但不能享受学生意外险待遇，这点必须在参保人员登记时告之对方。公立学校的学生应到学校办理。户口在马尾区的城镇居民，其户口所在的区域没有社区，到附近社区登记、交费。已参保低保、重度残疾人员：不论本年度是否继续享受低保待遇，都不必去银行交费，医保卡正常使用。医保中心在2012年初会核对低保人员身份，把不享受低保待遇的人员身份改变，并通知社区、学校告之其去交费。重度残疾人员：

4、只有1、2级残疾才属于重度残疾人员，其登记后，不需每年核对身份，医保系统自动结转使其免交医保费。正常交费转低保、重度残疾：任意人员带参保该参保人员的《低保证》、《残疾证》原件到马尾医保更改身份。也可由社区统一办理，提供《低保证》、《残疾证》原件或复印件即可。社区报送的材料：1、各社区向马尾医保报送新参保人员材料次数为2次！！！此规定是为了防止个别社区才收3、4人材料就往马尾医保报送。第1批参保人员材料建议在11月底报送马尾医保。42、要将新参保人员的名单录入到excel表，格式应包含：序号、姓名、身份证号码。A列：序号、B列：姓名、C列：身份证号码。马尾医保中

5、心接收该表的邮箱：Leftmouse@163.com先发送上述邮件，经马尾医保中心核对、筛选重复参保人员后，把重复参保、身份证号不正常人员名单发给社区。社区再把这些人员的《个人登记表》抽出，钱退还给居民，通知重复参保人员去农业银续交。社区向医保交费：1、社区向马尾医保报送材料时，医保只登记参保人数、电子版花名册。2012年1月初，马尾医保核对汇总的参保人数后，再通知各社区交费。居民医保费存入马尾医保中心基金户：户名：福州经济技术开发区医疗保险管理中心帐号：105101040005902开户行：农业银行马尾支行营业厅（交款人：社区名称、款项来源：居民医保）2、现

6、金到银行交款后，应将银行交款单的回单报送马尾医保中心。如在交款、转账时如发生手续费，各学校经办人员先垫付，再告之马尾医保，马尾医保给各经办人员补助经费时报销。新生儿参保：新生儿：1岁以内的人员属“新生儿”，可以随时办理居民医保。填写《居民医保个人登记表》，经社区盖章，到农业银行交40元到医保基金户后，直接到医保中心办理。提供材料：《居民医保个人登记表》、40元交款单的回单、参保人员户口本本人那页的复印件出生1年及以内算“新生儿”出生3个月及以内交费登记，从出生之日起享受居民医保待遇。3个月～1年交费登记，从交费之日起享受居民医保待遇。4生育住院费用生育住院的费

7、用不能用居民医保卡刷卡结算，出院后持相应材料到马尾医保中心报销，限额800元。重复参保：1、已办理职工医保的人员，本人应先到所属社区填写《职工医保转居民医保申请表》，需要社区盖章，再到马尾医保办理退职工医保。办好手续后，如果参保人员已持有社保卡，直接到农业银行交下一年居民医保费。如果没有社保卡，根据医保中心提供的居民医保卡号到农业银行交费。职工医保、居民医保数据库共享，只能选择其中一个参保。2、已办理居民医保的人员，可持社保卡、居民医保卡、居民医保卡号到农业银行福州任意一个网点办理续交费，不能到社区交费。马尾医保可通过电子邮件向各社区提供已参保人员名单及续保人

8、员名单。职工医保转居民医保：>步骤1、